方荣花 魏春英 连丽钦
解放军第九五医院放疗科 福建莆田 351100
【摘 要】目的：将微信网络平台应用于临床护理教学中，以提高护生们的理论知识，增进对临床医学的兴趣，提升临床护理教师的教学水平、教学质量。方法：将2014 ～2015 年入我科的护生160 名，根据入科序号的单双号分成微信组和对照组各80 名。微信组以微信为平台教学方法，将专科实习期间所需掌握的重点、难点的专科知识、基本理论知识和专科技能，以微信交流形式发给学生，进行预习、复习；对照组以传统的教学模式进行临床带教。比较两组护生出科时专科理论考试成绩。结果：微信组学生出科专科理论成绩合格率均优于对照组，也表现出更大的兴趣，更积极、更自信（P<0.01）。结论：通过建立微信群教学方法，激发了她们对医学知识的好奇心，也有效地提高了他们的自控能力及老师带教能力，增强了老师的带教自信心，在专科临床教学中能够获取较好的教学效果。
【关键词】微信；学习方式；临床带教；肿瘤内科
由于肿瘤疾病的特殊性和保护性，及患者在一个弱势群体中，病人的感知是特别敏感的，家属及患者不愿接受护生为自己操作，因此护生在技术操作和沟通问题上增加了难度，带来了不小的压力。此外，当前临床带教老师大多数存在主观获取意识不强，这也是带教水平降低的原因［1］，为此，我们进行了微信介入教学的研究，通过互联网络、视频信息等手段不断更新来指导护生的学习，通过此途径，使护生能接收更多的肿瘤相关知识和学习资料，利于老师与护生随时自学和复习，护生可将疑难的问题上传到群内跟老师互相进行讨论学习，激发了他们的学习积极性，也提高了护生与患者及家属进行有效的沟通［2］对专科带教水平的提高可行性及其效果研究。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2014年1月～2015年1月入我科护生的护生160名。其中男10名，女150名。中专30名，大专110名，本科20名，年龄17～23岁。均为在参加临床实践的护生，根据入科序号的单双号随机分成微信组和对照组各80 名。两组护生性别、年龄无统计学差异（P<0.01）。
1.2 方法 教学方案
1.2.1 教学目标
按不同的学历层次、不同的学习阶段、不同的实习科室，确定具体的教学目标。如：中专护生—掌握整体护理观、人际交流技巧、“三基”知识及专科理论基础知识。大专护生—掌握整体护理理论、护理程序的工作方法、对病人及家属实施健康教育计划。本科护生—除要达到大专实习要求外，还要注重提高教学、管理能力和科研意识。
1.2.2 教学方式
通过对照来提高护生知识及教学水平。1.2.2.1对照组继续采用传统的教学方法，总带教老师统一接待介绍科室的环境及规则制度，并参观科室的仪器设备及环境，消除陌生感，再由护士长分配给不同等级的老师，老师都具有工龄3年以上的护师级以上，且工作经验丰富的临床老师，由总带教每周1次理论课，每次2课时授课并安排每批布置一个病例讨论和教学查房课件讲课，技术能手老师予专科操作技能指导，在最后1周进行出科理论和操作的考核。1.2.2.2 实验组的授可内容同上，实验组护生分配的临床带教老师以微信网络的教学并建立微信群，每周一与周四以网络微信平台多元化动态下把近科室特殊病例与护生共同分享学习，全面传递学习的内容。微信以总带教为群主，老师为授课组员，每天总带教及时更新、检查并分配微信组老师每晚八点发放专科相关知识沙龙链接，每次内容不可重复要简明，突出重点及相关护理要点，通过图像、视频、网上解答、资源共享，实现网络教学的整合，各带教老师参与微信组与护生共同学习、探讨，以便于共同掌握带教时间和上课内容，避免带教的盲目性，增强带教的计划性、可行性，大数据帮助临床教学质量的提升是如虎添翼。
1.3 评价方法
①.床边提问专科常见病护理要点；②.查看护理记录，是否重点突出；③.观察护生对专科护理技术操作、基础护理操作及对病人的护理全过程的病情动态掌握情况；④.护理带教教师对护生综合评价表；⑤.理论考核成绩以≥60分为及格，＜60分为不及格。
2 结果
它作为一种新型的信息教学传播模式，增强了他们的毅力、责任心、勇气及自控能力，调动了学习的积极性，使护生的成绩大大提高了。
3 讨论
3.1 微信教学方法应用在临床教学的益处
目前，国内护理行业的状况是：一方面临床护士紧缺，另一方面很多护生毕业后不敢从事临床工作，于是选择其他专业或相关职业，从而造成临床护理人才得严重缺失［3］。也因护生对于医学教学知识太复杂、内容较多，需要把理论知识与临床实践相结合时产生迷惑感。现我们利用微信平台来作为教学的一种方法，老师可结合临床具体案例在网络微信平台上向护生提出具体疾病相关问题并予讨论，护生在寻找问题答案的过程，可通过老师及微信网络解答，及时全面获取最准确的知识，充实的学习内容能满足护生的求知欲望从2组学生的理论成绩对比出，微信组护生出科专科理论成绩合格率均优于对照组，对他们的临床工作产生积极影响。
3.2 提高带教老师的教学水平
在这以科技为教育的领域中，教育方式是要以一种更加灵活、细微、亲近当下的医学生，我们总是说为护生花有质量的时间，有质量的时间概念是什么？临床带教老师大多数没有过多时间在课堂教学［4］，无法现场解答，给护生带来的不便，因老师需上夜班、节假日值班以及学习培训等工作高峰期启冲突，现有了网络微信平台，老师可不受时间、空间的限制，可在任何时间、任何地点，使用信息系统进行有针对性的予以解答和引导，而且，在教学过程中，带教老师针对自己的授课内容，积极主动掌握护生的最新进展，使得护生在专科理论知识方面能够得到充分的提升［5］，这也跟老师的指导、参与和归纳是离不开的，实际上，也是对老师提出了更高的要求，老师还需要“因材施教”，因此，微信教学方法能让临床教学取得较好的效果。
3.3 降低了课堂教学的枯燥，提高学习兴趣
教室课程一味的灌注理论知识，而忽略护生对信息与实践能力的重视，我们采取性情的教育、趣味性的教学，则打造一种以引导和建议式的学习方式［6］，活跃课堂气氛，培养他们健康快乐的性格、积极向上的学习态度以及坚忍不拔的毅力，通过微信互联网络、图片、视频信息等手段不断更新知识翻转传统的教学课堂，一个充满生命力的课堂氛围，使护生能
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感到学习本专业的实际意义，提高了对医学知识的兴趣，也改变大部分护生对肿瘤学科的成见。3.4 拉近师生的距离
对“90”后护生来讲，他们最希望在虚拟网络世界中敞开自己的心扉，表达自己初衷的想法，更愿意通过网络的途径和网络语言与周围的老师和同学交流［7］。我们要以旧带新，以新温旧面对面的开展教学活动，消除大多数护生和老师之间的一种 “陌生感”，有了微信平台这个渠道后，能让带教老师和护生做到含而不露，以朋友或家人的身份相处，“走近护生，倾听心声”，对受教者的思路更深入的分析，这个平台也能为他们以后的人生道路留条关注。
总之，医院信息化建设将迈向智能化、专业化、多元化方向发展。任何一种事物的呈现，都不能脱离教育在先行，我们通过微信丰富多变的教学形式给护生以新鲜感、乐趣；既有密集又有速度的学习使护生的思维处于一种被全面激活的状态，护生自然兴趣果然，学习效果也必然会好，老师也在其中不断学习，增加学习思考的主动性及自学的兴趣，提高临床带教水平，为临床医学带教带来革命性的变化［8］。
参考文献：
[1]刘树佳，王美玲，罗融，等.临床护士担任兼职教师内在驱动力的研究[J].中华护理教育，2014，11（7）：502-505.
[2]王冬军，赵玉芳，何仲．影响护理临床教学质量的因素及对策[J]．护理管理杂志，2006，6（3）：14-15．
[3]王裕珍，张红健，黄爱华，等. 护生职业认同现状及其影响因素研究进展[J]．中国护理管理，2014，14（12）：1339-1341．
[4] Rodrigues C D，Witt R R.Competencies for preceptor-ship in the Brazilian health care system[J].J Contin Educ Nurs，2013，44（11）：507-515.
[5]孙歆，孙晓，刘玮．规范临床带教老师培训提高临床护理教学质量[J]．齐齐哈尔医学院学报，2012，33（20）：2823-2824.
[6]张金磊，王颖，张宅辉.翻转课堂教学模式研究[J].远程教育杂志，2012，30（4）：46.
[7]董玉红，章静，章海燕.微信群在护理单元业务学习的应用效果[J].护士进修杂志，2014，29（8）：700-701．
[8]张新华，唐志晗，张天成，等.基于国家医学教育标准的临床教学质量强化对策探讨[J].中华医学教育杂志，2011，31（4）：502—504．
论文作者:方荣花,魏春英,连丽钦
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第3期
论文发表时间:2018/6/11
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