湟中县第二人民医院 内科 811601
【摘要】目的 分析哮喘患者行激素联合沙丁胺醇气雾剂治疗后的临床效果。方法 选取我院收治的哮喘（99例）患者为本次研究对象，以治疗方法的区别为依据将研究对象分为两组，即观察组（51例）和对照组（48例），两组患者均接受布地奈德气雾剂吸入治疗和氨茶碱片口服治疗，观察组患者同时还需要接受沙丁胺醇气雾剂吸入治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率比对照组患者高16.91%，组间数据比较，结果有统计学差异（p<0.05）。
结论 针对哮喘患者进行治疗的时候，采用激素联合沙丁胺醇气雾剂吸入治疗的方式可以使治疗效果得到显著提升，由此可见，该疗法值得被大力推广并应用于临床治疗。
【关键词】哮喘；氨茶碱片；沙丁胺醇气雾剂；布地奈德气雾剂
临床数据显示，哮喘的发生率与时间的增加呈正相关。罹患该病之后，患者会出现呼吸困难、喘息急促等症状，严重的时候会威胁患者的生命健康。现阶段，临床上主要采用药物治疗该病，常见的药物包括布地奈德气雾剂以及沙丁胺醇气雾剂和氨茶碱片等。临床研究表明，这三种药物联合使用的治疗效果十分显著，对哮喘患者的生存质量具有十分积极的影响[1]。基于此，本次研究将针对哮喘患者行激素联合沙丁胺醇气雾剂治疗后的临床效果展开以下研究：
1 研究对象与方法
1.1研究对象
选取我院于2016年8月到2017年10月期间收治的哮喘（99例）患者为本次研究对象，以治疗方法的区别为依据将研究对象分为两组，即观察组（51例）和对照组（48例）。51例观察组患者中，男性以及女性数量分别为26例和25例，年龄最大值以及最小值均为75岁和44岁，均值为（52.75±2.03）岁，患病时间最大值以及最小值分别为12年和2年，均值为（6.39±2.51）年；48例对照组患者中，男性以及女性数量均为24例，年龄最大值以及最小值分别为76岁和45岁，均值为（52.83±1.97）岁，患病时间最大值以及最小值分别为11年和2年，均值为（6.44±2.42）年，对比分析两组研究对象基本资料，其间差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
本次研究中，两组患者均接受布地奈德气雾剂（国药准字：H20010552，生产厂商：上海信谊药厂有限公司）吸入治疗和氨茶碱片（国药准字：H44021063，生产厂商：国药集团汕头金石制药有限公司(原汕头金石制药总厂)）口服治疗。其中布地奈德气雾剂每次吸入时间为10min，每天吸入3次；氨茶碱片的口服剂量为0.2g/次，每天口服2次。
观察组患者除了接受上述治疗外还需要接受沙丁胺醇气雾剂（国药准字：H20153141，生产厂商：上海上药信谊药厂有限公司）吸入治疗，该药物每次吸入时间为10min，每天吸入3次。
1.3观察指标以及评价标准
观察并记录两组患者的治疗效果，治疗效果主要分为显效、有效以及无效三种。与药物治疗前相比，治疗后患者的哮喘症状改善显著甚至全部消失，不再出现肺部哮鸣音，且FEV1不得低于80%，无夜间急性发作的情况出现，对患者的日常活动无影响则视为显效；药物治疗后，哮喘症状以及肺部哮鸣音均呈现好转的趋势，FEV1在正常值以下，有夜间急性发作的情况出现，对患者的日常活动有轻微的限制，此时视为有效；未达到上述两种标准则视为无效[3]。
1.4统计学方法
本次研究中产生的所有数据由专人收集并于SPSS18.00统计学软件中录入、统计和分析，计数资料借助率（%）表述，并利用x2值进行检验，最终检验结果显示p<0.05则表示有统计学差异。
2 结果
治疗后，观察组患者的治疗总有效率为96.08%（49/51），对照组患者的治疗总有效率为79.17%（38/48），组间数据比较，结果有统计学差异（p<0.05），详见表1。
表1两组患者治疗效果进行对比分析[n(%)]
3 讨论
据相关研究表明，哮喘的病变过程与细胞因子和炎性细胞有关，现阶段，临床上并未明确表述该病的发病机制，不过相关性因素主要包括破坏机体免疫平衡、气道重构、遗传机制、气道慢性炎性症状、气道高反应等，这些因素单一或者联合作用之后就会导致哮喘的发生[2]。
目前，针对该病的临床治疗主要从特异性免疫、抗组胺、解痉和抗炎入手。布地奈德属于糖皮质激素的一种，其作用为局部抗炎，对内源性皮质激素具有促进其提升的功效，沙丁胺醇气雾剂属于β受体激动剂中的一种，可以于支气管平滑肌β2受体处产生作用，且该作用具有一定的选择性，进而磷酸化蛋白质，对气道平滑肌松弛起到促进作用，使气道得到舒张，有助于气道通气功能得到显著改善[3]。
在本次研究中，两组患者均接受布地奈德气雾剂吸入治疗和氨茶碱片口服治疗，观察组患者同时还接受沙丁胺醇气雾剂吸入治疗。结果显示，观察组患者的治疗效果远远优于对照组患者，组间数据比较，结果有统计学差异（p<0.05）。
总而言之，沙丁胺醇气雾剂作为β受体激动剂与布地奈德气雾剂联合使用可以使哮喘症状得到明显控制，此外，该疗法对于炎性反应的发生具有较好的控制作用，促进患者肺功能得到显著改善。因此，该疗法在哮喘的临床治疗中具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1] 宋丽军. 硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗急性老年哮喘的疗效对比分析[J]. 中外医疗, 2016, 35(21):145-147.
[2] 杨波. 硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗急性老年哮喘的疗效对比分析[J]. 转化医学电子杂志, 2016, 3(2):47-48.
[3] 李洪伟. 硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗急性老年哮喘的疗效对比分析[J]. 北方药学, 2017, 14(5):170-171.
论文作者:张启梅
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/3
标签：气雾剂论文; 患者论文; 哮喘论文; 氨茶碱论文; 两组论文; 统计学论文; 治疗效果论文; 《医师在线》2018年2月上第3期论文;