（四川省什邡市人民医院 四川 什邡 618400）
【摘要】 目的：分析常规超声与超声弹性成像检查对乳腺癌诊断价值。方法：选择2015年6月—2017年6月于我院收治的乳腺癌患者，共60例，全部给予常规超声和超声弹性成像检查，客观分析两种方式的诊断价值。结果：两种检查方式的良性病变和恶性病变的临床检出率、漏诊率、诊断符合率相近，组间无差异，无统计学意义（P＞0.05），但是二者结合的诊断符合率明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在诊断乳腺癌时，采用单一的检查方式并不取得较高的临床诊断率，将常规超声和超声弹性成像检查有机结合起来，有助于极大的提高检出率并降低漏诊率，值得临床应用与推广。
【关键词】 常规超声；超声弹性成像；乳腺癌；诊断价值
【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）06-0184-02
本次研究的主要目的是对常规超声与超声弹性成像检查诊断乳腺癌的价值进行科学分析，选取我院于2015年6月—2017年6月收治的60例乳腺癌患者，以其作为分析对象，均进行常规超声和超声弹性成像检查，现研究如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象，选取的是2015年6月—2017年6月期间来我院进行治疗的乳腺癌患者，共60例，均为女性。患者年龄28～60岁，平均年龄（42.6±3.5）岁，肿块直径0.65～2.68厘米，平均（1.57±0.68）厘米；19例患侧乳头溢液、36例患侧疼痛和5例橘皮样改变。全部研究对象的一般资料经过比较，没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1常规超声检查 取患者的仰卧位，手臂上举并在头后放置，以此将患侧乳房、锁骨上窝和腋窝充分暴露出来；从乳头上方开始，沿顺时针方向围绕乳房分别展开斜切、纵切与横切扫描检查；待发现病灶后，以乳头中心，对病灶所在位置进行时钟定位标记，病灶情况的观察至少选取两个以上的切面，具体有病灶大小、病灶部位、内部有无钙化和回声、边缘、形态规则与否、血流信号和淋巴结等，冻结保存图像，对病灶特征进行描述并作出进一步的诊断[1]。
1.2.2超声弹性成像检查 在完成常规超声检查以后便迅速展开超声弹性成像检查，确保探头能够垂直于皮肤，正确的对病灶区域进行加压，在此基础上对超声弹性成像图进行客观分析。上述检查安排副主任级别以上的超声检查师，两名，共同进行检查[2]，并且单项诊断结果需要各自独立的完成。若单项诊断不能得到统一的结论，则需要由上级医生进行最终的诊断诊断，得到最终结果。
1.3 观察指标
比较两种检查方法的病理诊断结果（良性和恶性）和诊断符合率。
1.4 统计学方法
应用SPSS22.0来完成本次研究的数据分析。两组患者的护理结果的等级资料采用t检验，其他相关计数资料以相对数构成比（%）或率（%）表示，当P＜0.05时，两组差异显著，有统计学意义。
2.结果
两种检查方式的良性病变和恶性病变的临床检出率、漏诊率、诊断符合率相近，组间无差异，无统计学意义（P＞0.05），但是二者结合的诊断符合率明显较高，如下表。
3.讨论
乳腺癌在我国女性恶性肿瘤发病率中占据首位，关于对临床乳腺肿块的筛查经常会用到常规超声和钼靶X线检查[3]。然而，钼靶X线检查在基层医院中普遍没有，超声检查相应的就逐渐成为最主要的筛查方式，其通过采用高频探头可以对病灶的边缘、形态和声晕等进行扫查，病灶内的钙化情况可以及时发现并测量其大小，以此进行准确的定位，乳房大小和患者肥胖程度均不会产生影响，具有安全、无创和可重复的优势，但是，基于疾病类型和分期的不同，致使非典型性征象极易出现，进而会造车漏诊。
现阶段，随着医疗卫生事业的发展，超声弹性技术应运而生，在对病变进行显示、定位和性质鉴别等方面发挥着重要作用，基于自身的独特的实用价值被广泛用来对乳腺的良恶性病变进行科学的判断。鉴别与诊断主要依据的是人体不同类型的组织与软硬度，以此可以对良性和恶性病变进行更好的辨别[4]。但是该种检查方式极易受到病理组织和其他参数的干扰，致使出现漏诊。因此，将两种检查方式结合起来进行使用，可以有效避免各自的缺陷，最大限度的提高临床符合率。在本次研究中，不管是采用常规超声检查还是超声弹性成像检查，所的得到的临床检出率、漏诊率、诊断符合率均十分相近，但是通过二者结合的方式，可以极大的提高临床诊断符合率高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在常规超声检查的基础上结合超声弹性成像检查来诊断乳腺癌，可以促进临床诊断符合率的显著提高 ，所具备的应用价值与单一检查方式要高很多。
【参考文献】
[1]黄明龙，袁榕，邓水平，李振洲，陈胜华.超声弹性成像和常规超声检查对甲状腺结节诊断价值的对比分析[J].现代医学，2014，42(05):507-511.
[2]刘蕊.超声弹性成像在乳腺增生性结节与乳腺癌鉴别诊断中的应用价值[J].医学理论与实践，2015，28(11):1514-1515.
[3]张燕，黄标，张宏.常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺癌诊断中的价值[J].现代医院，2015，15(08):76-78.
[4]石燕清，乌兰，赵梦婷，王红春，李柔萱，李永杰.超声弹性成像技术联合常规超声诊断乳腺癌的准确性[J].癌症进展，2017，15(04):454-456+462.
论文作者:蒋刚万
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第6期
论文发表时间:2018/3/14
标签：超声论文; 乳腺癌论文; 弹性论文; 常规论文; 病灶论文; 统计学论文; 价值论文; 《医药前沿》2018年2月第6期论文;