小儿病毒性脑炎应用更昔洛韦联合热毒宁治疗的效果观察论文_王贺

【摘要】目的 仔细探究小儿病毒性脑炎应用更昔洛韦联合热毒宁治疗的效果观察。方法 选择性分析本院自2018-2019年收取的40例小儿病毒性脑炎作为分析对象,按照随机的形式分成两组各20例,对照组患儿采取更昔洛韦治疗,后者在前者的基础之上增加热毒宁治疗。分析两组患者之间的治疗效果和治疗相关的指标情况。结果 对照组患儿的治疗效果要低于观察组,数据差异明显;观察组患儿的治疗指标等均优于对照组,数据分成有显著的差异。结论 针对临床患有小儿病毒性脑炎患儿给予更昔洛韦联合热毒宁治疗,可以提升患儿的治疗效果,并且患儿家属的满意度也较高。此外,值得推广应用。

【关键词】小儿病毒性脑炎;更昔洛韦;热毒宁;效果观察

小儿病毒性脑炎是目前临床儿科当中发病率较高的疾病,主要是因为小儿的中枢神经系统出现了感染,其临床的特点为发热、抽搐、头晕以及恶心等,与此同时也会伴随着局灶性的神经功能缺损等现象,严重的情况下对患儿的生命质量也会产生威胁[1-2]。其本文针对该类患儿提出了采用更昔洛韦联合热毒宁治疗,可以提升患儿的治疗效果,增加康复时间。现以本院自2018-2019年收取的40例小儿病毒性脑炎作为分析对象,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择性分析本院自2018-2019年收取的40例小儿病毒性脑炎作为分析对象,按照随机的形式分成两组各20例,对照组的男患儿有10例,女患儿有10例,其中患儿的年龄有1-5岁不等,而平均年龄为(3.25±2.16)岁;对照组的男患儿有9例,女患儿有11例,其中患儿的年龄有2-4岁不等,而平均年龄为(3.05±2.09)岁。所有的临床患儿均符合静脉输液的病种,但2组数据并无显著差异,可以进行对比。

1.2研究方法

两组患儿在住院之后均需要采取控制体温、降颅内压以及维持呼吸道畅通、维持电解质平衡等基础性治疗。

对照组:采取静脉给予更昔洛韦(湖北科益药业)治疗,降更昔洛韦增加5%的葡萄糖注射液,浓度为5mg/kg,每隔12小时就要静脉滴注一次,每次滴注的时间要超过1小时,连续治疗一个疗程,需要连续治疗两周。

观察组:在前者的基础之上增加热毒宁注射液(江苏康缘药业),取5-20毫升注射液,采取50-250毫升葡萄糖注射液,以30-50的速度滴速进行静脉滴注,每天进行滴注一次,治疗一个疗程。在整体的治疗过程当中时刻观察临床的具体表现,仔细记录患儿的临床发热情况。

1.3观察指标

治疗显效有:经过一周的治疗后,患儿退烧,意识也清醒了,头痛等情况也已经消失了,损伤的神经在开始恢复;有效:经过一周治疗后,患儿退烧,意识清醒,头痛情况减轻;无效:经过两周治疗后,患儿还是出现发烧,意识不清醒,并且也有头痛的情况,临床的基本症状无任何的缓解[3]。

1.4统计学处理

2组间对比数据均纳入SPSS18.0统计学软件中,2组间对比中涉及的计数型指标()均用n/%表示,卡方检验;涉及的计量型资料()用(±s)的形式表示,t检验,P<0.05有显著差异。

2结果

2.1 对照组和观察组之间的治疗指标情况分析

观察组患者的治疗指标包含:恶心、呕吐、抽搐、意识障碍以及肢体麻木等均优于对照组,其数据分析有显著的差异性,详情见下面的表1。

2.2 两组患者间的治疗总有效率分析

对照组患者的显效有14例,有效例数有4例,无效有2例,总有效率为90.0%; 观察组患者的显效有10例,有效例数有2例,无效有8例,总有效率为60.0%。两组患者之间的基本数据分析有明显的差异,P小于0.05。

3讨论

小儿病毒性脑炎是一种中枢神经系统感染性疾病,也是属于儿科临床常见的疾病,主要的致病病毒都包含肠道病毒和单纯疱疹病毒以及巨细胞病毒等,这些病毒通常是会直接通过直接作用损伤脑细胞,此外,还有其他的发病也肯恶搞是通过损伤周边血管等造成了脑细胞的损伤。其主要的临床表现是头痛、发烧、恶心等相关并发症。该疾病的病情比较危重,整体的发展迅速会留有后遗症。

现代的临床上治疗主要是通过控温、降压等方式进行处理,以抗病毒最为主要。更昔洛韦是一种脱氧鸟嘌呤核苷酸类似物,可以在巨细胞病毒的蛋白激酶同系物的作用下通过磷酸化作用形成单磷酸盐[4]。

单鳞酸盐一旦组成,就会对病毒的DNA的聚合酶造成竞争性的做关系,从而也会渗入到主细胞和病毒当中,从而也会进一步的终止病毒DNA的发展。通过临床上药代动力学的研究数据可以看出的出来,更昔洛韦在治疗的同时达到血药浓度的时间仅需要静脉滴注1小时即可,不容易在体内积聚,可以有效的穿过血脑屏障,从而达到脑脊液当中的药物浓度为60%左右,针对病毒性的脑炎具备良好的治疗作用。

综上可以有效得知,热毒宁注射液抵抗病毒和抑菌效果的明显,可以得知抑制多种轮状病毒和呼吸道病毒等,与此同时也具备明显的解热抗炎效果,可以显著提升患儿机体的免疫力,增加抗病毒的能力。针对临床患有小儿病毒性脑炎患儿给予更昔洛韦联合热毒宁治疗,可以提升患儿的治疗效果,并且患儿家属的满意度也较高。

参考文献:

[1]黄清珍.更昔洛韦联合热毒宁治疗小儿病毒性脑炎的疗效和安全性分析[J].医药论坛杂志,2017,38(3):168-169.

[2]彭献华.更昔洛韦联合热毒宁治疗小儿病毒性脑炎疗效分析[J].北方药学,2017,14(1):56-57.

[3]马强.更昔洛韦联合热毒宁治疗小儿病毒性脑炎临床观察[J].医药前沿,2016,6(19):70-71.

[4]戚月凤.更昔洛韦联合热毒宁治疗小儿病毒性脑炎的临床效果分析[J].世界临床医学,2016,10(4):224.

论文作者:王贺

论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期

论文发表时间:2019/12/4

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