湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421400
【摘 要】目的：探讨冠心病心绞痛病人施行循证护理服务的可行性。方法：以2015年4月-2016年5月我院冠心病心绞痛病人108例根据治疗方法进行分组研究。组a施行常规护理服务；组b施行循证护理服务。比较两组患者冠心病心绞痛缓解率；护理前后不良情绪状态；治疗过程不良反应发生率。结果：组b患者冠心病心绞痛缓解率显著比组a高，P＜0.05；两组患者护理前不良情绪状态差异不显著，P>0.05；组b护理后不良情绪状态显著比组a好，P＜0.05；组b患者治疗过程不良反应发生率显著比组a少，P＜0.05。结论：冠心病心绞痛病人施行循证护理服务的可行性高，可减轻患者不良情绪，缓解心绞痛，减少不良反应，值得推广。
【关键词】冠心病心绞痛病人；循证护理服务；可行性
Abstract：objective：to investigate the feasibility of coronary heart disease angina patients of evidence-based nursing service. Methods：in April 2015 - May 2016 from 108 cases of coronary heart disease angina pectoris patients according to a study in treatment group. Group a of conventional nursing service；Group b of evidence-based nursing service. Compare two groups of patients with coronary heart disease angina relief rate；Nursing before and after the bad mood state；Incidence of adverse reactions to treatment process. Results：group b patients with coronary heart disease angina pectoris a high remission rate significantly than group，P < 0.05；Two groups of patients before treatment of undesirable mood state difference was not significant，P > 0.05；Group b after nursing adverse emotional state significantly than a good，P < 0.05；Group b patients treatment significantly less than group a，incidence of adverse reactions，P < 0.05. Conclusion：coronary heart disease angina pectoris patients of evidence-based nursing service，the feasibility of high，patients can reduce bad mood，relieve angina and reduce adverse reactions，worthy of promotion.
Key words：coronary heart disease angina pectoris patients；Evidence-based nursing service；The feasibility of
冠心病是一种对人类健康造成严重威胁的心血管疾病，可对人们身心健康和生活质量造成严重影响，冠心病的发生跟生活方式、社会因素、饮食和年龄等因素相关。近年来，冠心病发病率逐年升高，采取合理科学护理措施提高病人疾病认知和治疗依从性，可有效控制病情发展，降低心肌梗死、猝死等的发生，促进病人生活质量的改善[1]。本研究就冠心病心绞痛病人施行循证护理服务的可行性进行探讨，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以2015年4月-2016年5月我院冠心病心绞痛病人108例根据治疗方法进行分组研究。
其中组a冠心病心绞痛病人54例，男、女病人29例、25例，年龄42-75岁，年龄平均值（57.12±5.25）岁。组b冠心病心绞痛病人54例，男、女病人30例、24例，年龄43-74岁，年龄平均值（58.58±5.45）岁。两组病人基本资料差异不显著。
1.2 方法
组a施行常规护理服务；组b施行循证护理服务。（1）健康教育和心理护理。对病人介绍冠心病发生原因和治疗方法，说明不良情绪可加重病情，使病人自觉调试情绪，以良好心态接受治疗。通过介绍康复良好的冠心病病人案例，增强病人治疗信心。另外，针对病人病情差异和文化水平差异等，以不同形式进行健康宣教，耐心解答病人疑惑，提高其对疾病知识的认知，确保治疗方案获得其理解和配合。（2）家庭急救。指导家属在病人心绞痛发生时进行家庭急救，确保病人卧床休息，避免随意移动。有条件情况下可立即吸氧，并舌下含服1片硝酸甘油，若疼痛未控制，可再含服1片，并及时拨打急救电话。（3）饮食护理。指导病人采用丰富维生素易消化饮食，减少脂肪和胆固醇摄入，少食多餐，清晨空腹饮用白开水，以降低血液黏度。避免饮用浓茶、咖啡和烈酒。（4）休息和活动。告知病人1周内绝对卧床休息，为其营造安静、舒适的病房环境，避免影响其休息，并在病人病情稳定后指导其下床活动。（5）并发症预防。加强对病人原发病如高血压、糖尿病等疾病的干预，合理控制血压和血糖。遵医嘱用药，避免随意加减药物剂量。为预防心肌梗死的发生，嘱咐病人在大便时避免过度用力，以免增加心脏负担。对便秘者可适当给予缓泻剂、灌肠液等。排便前可嘱咐病人含服硝酸甘油，预防心搏骤停。
1.3观察指标
比较两组病人冠心病心绞痛缓解率；护理前后不良情绪状态；治疗过程不良反应发生率。
显效：心绞痛症状消失，心功能改善2级；有效：心绞痛发生频率和持续时间减少，心功能改善1级；无效：未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率[2]。
1.4数据处理
数据采用SPSS21.0软件处理，计数资料行χ2检验（%表示），计量资料行t检验（`x±s表示）。P值低于0.05则差异有统计学意义。
2 结果
2.1 冠心病心绞痛缓解率比较
组b病人冠心病心绞痛缓解率显著比组a高，P＜0.05。见表1.
3 讨论
冠心病为临床常见多发病，可出现心绞痛等症状，对病人生命安全造成严重威胁，在积极治疗的同时需加强对病人的护理[3]。
循证护理服务是一种科学护理方法，其是通过根据病人实际情况，结合临床护理工作经验，经严谨临床调研，寻找可信度较高的科学护理对策作为护理实施依据，确保为病人提供最佳护理服务的一种护理形式[4-5]。对冠心病心绞痛病人实施循证护理服务，可通过对病人实施饮食、健康教育、心理疏导、家庭急救、休息和活动等护理，改善病人不良情绪，提高其治疗依从性，预防心绞痛再次发生，减少心肌梗死和猝死等的发生，有助于改善病人预后，提高其生活质量[6-7]。
本研究显示，冠心病心绞痛病人施行循证护理服务的可行性高，可减轻病人不良情绪，缓解心绞痛，减少不良反应，值得推广。
参考文献：
[1] 张玲.循证护理应用于109例冠心病介入治疗患者围术期的效果评价[J].中国医药导报，2013，10（2）：142-144.
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[5] 李珊.循证护理应用于高血压并发冠心病的效果研究[J].中医临床研究，2016，8（17）：130-131.
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[7] 汪志青.循证护理对冠心病经皮冠状动脉介入术患者医嘱依从性及生存质量的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（22）：1-3
论文作者:金真
论文发表刊物:《航空军医》2016年第28期
论文发表时间:2017/1/13
标签：病人论文; 冠心病论文; 心绞痛论文; 患者论文; 发生论文; 不良情绪论文; 不良反应论文; 《航空军医》2016年第28期论文;