摘要：目的：探讨阶梯式教学法在风湿科护理带教中的应用效果。方法：选择我院从2017年1月至2018年1月在风湿科实习的护理生32人，随机分成两组，对照组采用跟班实习方法，观察组采用阶梯式教学法，对于两组的实习效果进行对比分析。结果：观察组的各项实习评价指标都要优于对照组（P＜0.05），组间差异具有统计学意义。结论：阶梯式教学法在风湿科护理带教中的应用效果较好，可以有效提出重点，提高实习生学习积极性，值得进行临床推广使用。
关键词：阶梯式教学法；风湿科；护理带教
临床实习是护理学院学生整个护理学习过程中较为重要的一个阶段，该阶段即是对于学生专业知识能力的检测，又能使得学生及早适应临床护理工作。护理带教水平的高低对于实习生实际实习效果会产生较大的影响，选择合理科学的带教方法对于提高实习人员实习效果具有重要意义。我院风湿科采用阶段性教学法对于实习生进行护理带教，取得了较好的临床护理带教效果，具体报道如下[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院风湿科1年进行实习的学生32例，分成两组，各16例，对照组均为女性，年龄分布18-21岁之间，平均年龄为（20.21±1.34）岁，观察组均为女性，年龄分布在17-21岁之间，平均年龄为（20.43±1.27）d，两组在年龄、性别等数据差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采用传统护理带教方法，要求实习生跟着有经验的带教老师进行一对一的跟班带教学习，在实际护理操作中对于实习生进行指导，所学习的内容根据带教老师实际情况进行制定[2]。
1.2.2观察组 观察组采用阶梯式教学法，具体带教方法如下：（1）制定教学大纲 根据护理实习要求以及风湿科实际护理工作特点，为实习生制定针对性的护理实习教学纲要以及教学方法。（2）选拔带教老师 所选择的带教老师护理职称要护师以上，工作时间要超过5年，临床护理经验丰富，护理服务态度较好，工作责任心强的护理人员作为护理带教老师[3]。（3）护理带教第一周 实习生刚来到风湿科，对于科室环境以及科室设备等情况都比较陌生，自身情绪较为紧张，要求护理带教老师在这一周帮助实习生融入到科室工作环境中去。带教老师要主动将科室工作环境以及科室临床护理工作要点向实习生进行介绍，进行理论知识检测，对于实习生的理论护理知识情况进行了解，根据其实际情况为其进行针对性的护理教学指导，帮助其提高自身理论以及实际护理水平[4]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（4）护理带教第二周 护理带教老师可以采用PPT的方法对于风湿科的主要知识点向实习生进行介绍，主要内容包括用药指导、科室常见疾病、临床护理措施等，然后带教老师可以进行床边教学，让护理生直观的感受风湿科患者临床表现以及临床护理要点，带教老师还需将科室内的主要机器设备以及操作方法等向实习生进行介绍，第二周的带教重点内容为让实习生熟悉疾病相关知识、临床护理要点、机器设备操作方法等[5]。（5）护理带教第三周 第三周重点培养实习生解决临床护理问题的综合能力，根据患者提出的临床护理问题，要求实习生按照自己已经掌握的临床护理知识以及理论知识对于问题进行解决，带教老师根据实习生解决问题的情况进行点评，指出其中存在的问题，该种方法有助于提高实习生解决护理问题的综合能力，对于带教老师也有积极促进作用，要求其不断学习新知识进行自我提高。（6）护理带教第四周 第四周召开实习生座谈会，对于实习生的实习情况以及带教老师的带教情况进行分析总结，不断完善带教实习工作，提高实习生的临床实习效果。
1.3 统计学方法
将收集整理后的两组患者数据使用SPSS18.0统计分析。
2.结果
观察组的出科理论成绩为92.15分，出科操作成绩为97.32分，风湿科疾病知识以及护理知识了解率为100%，风湿科常用药物了解率为73.33%，机械设备完善熟练率为86.67%，对照组出科理论成绩为85.63分，出科操作成绩为93.18分，风湿科疾病知识以及护理知识了解率为75%，风湿科常用药物了解率为53.33%，机械设备完善熟练率为73.33%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
我院风湿科在带教过程中采用阶梯式教学方法，临床带教效果较好，实习生实习热情高涨，正是由于较高的带教质量保证实习生保持较高的实习热情的关键所在。传统带教方法实习生只是跟随带教老师完成日常护理工作，实习生容易产生厌烦心理，实习积极性不高，阶梯式带教方法带教方式多样化，主要与实习生进行互动和沟通交流，注重培养实习生解决实际临床护理问题的综合能力，实习效果令人满意。通过对比实验可以看到观察组的出科理论成绩以及操作成绩都要优于对照组，各项知识掌握情况、药物知识掌握情况以及器械操作熟练度都要优于对照组，证明阶梯式带教方法的有效性和科学性，与传统带教方法相比优势明显，值得进行临床推广使用。我院阶梯式教学法使用时间较短，实际带教过程中还存在一定的问题和值得进行改善的地方，还需更多的临床护理带教加以改进和完善，进一步提高临床带教质量和实习生实习质量。
综上所述，在风湿科带教中采用阶梯式教学法临床带教效果较好，实习生实习积极性较高，综合能力得到有效锻炼，达到实习预期目标，值得进行临床护理带教推广使用。
参考文献：
[1]朱小兰.ICU不同学历护生阶梯式带教方法的探讨 [J].医药前沿，2017，12（12）：350-351.
[2]付翠梅，王晶.以学生为主导的逆向思维教学在骨科本科护生护理带教中的应用 [J].护理实践与研究，2016，9（23）：118-119.
[3]罗华方.妇产科临床阶梯式带教方法初探[J].中外医学研究，2017，8（10）：91-92.
[4]余芳，闫冰.护理实习员分层次培训在实习带教中的作用[J].现代药物应用，2017，22（1）：154-155.
[5]孙敏珠，魏文华，张萍，等.分层次教学模式与护理量化表联合应用于临床带教中的效果研究[J].中国高等医学教育，2017，9（11）：219-220.
论文作者:曾小青
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/13
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