解放军163医院 湖南长沙 410003
【摘 要】目的：研究雾化吸入配合常规治疗措施在治疗老年喘息型慢性支气管炎中的临床价值。方法：试验中我院在2014年5月至2016年10月间诊治的118例喘息型慢性支气管炎老年患者，将全部患者以随机的方式分成研究组与对照组，均为59例；其中研究组治疗中实施雾化吸入联合常规措施治疗，对照组在治疗中给予常规雾化治疗，观察分析患者的治疗效果。结果：全部入选患者治疗完成后，分析对比两组的治疗效率，研究组较对照组明显提高（p<0.05），且将两组的肺功能改善情况进行对比，研究组也明显优于对照组（p<0.05）。结论：老年喘息型慢性支气管炎患者的治疗中，给予雾化吸入联合常规治疗，具有显著的临床效果，能够将患者的治疗效率明显提高，且还能对肺功能的改善进行促进。
【关键词】喘息型慢性支气管炎；老年患者；雾化吸入；临床价值
慢性支气管炎在临床上比较常见，其主要是指发生于气管、支气管黏膜与其周边组织的一种非特异性炎症疾病[1]。在临床上将其主要分为单纯型与喘息型，其中喘息型患者通常均伴有喘息症状，易发生哮鸣音，且常常反复发作等，对患者的身体健康及生活质量等均存在严重的影响，故探寻一种安全、有效的方法给予患者治疗显得十分重要。本文就对雾化吸入配合常规治疗措施在治疗老年喘息型慢性支气管炎中的临床价值进行研究，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
试验研究对象来自于我院在2014年5月至2016年10月间诊治的喘息型慢性支气管炎老年患者，试验对象选取118例，并将全部入选对象随机分成研究组（n=59例）与对照组（n=59例）；研究组中男性患者33例，女性患者26例，年龄为63至86岁，中位年龄为（71.98±5.28）岁，病程时间在3至18年之间，平均为（8.96±1.76）年；对照组中男性患者32例，女性患者27例，年龄为62至85岁，中位年龄为（71.25±5.41）岁，病程时间在2至19年之间，平均为（8.64±1.85）年；全部入选患者通过症状表现分析及相关临床检查等均显示符合临床上对于慢性支气管炎的诊断标准[2]：（1）存有不同程度的咳嗽、咳痰、喘息与哮鸣音等表现，且在睡觉与咳嗽时喘鸣明显加重；（2）肺功能与X线检查显示具有明显慢性支气管炎表现；（3）连续两年及以上均持续3个月以上的发病；两组患者对于本次研究均了解知情；分析比较组间的一般资料，均没有明显的差异（p＞0.05），可比价值高。
1.2方法
研究组治疗中实施雾化吸入联合常规措施治疗，其中常规治疗主要是依据患者具体情况实施镇咳、祛痰与平喘治疗等，同时依据患者的痰液病菌培养及药敏试验结果等合理给予抗生素进行抗感染治疗；雾化吸入治疗主要是给予布地奈德气雾剂（125μg）与沙丁胺醇（200μg）联合吸入治疗，一天进行3次雾化吸入治疗，连续治疗7天为一疗程。对照组在治疗中给予常规雾化治疗，主要是给予盐酸氨溴索（16mg）进行雾化吸入治疗，一天进行2次治疗，连续治疗7天为一疗程。
1.3观察指标
观察分析患者的治疗效果及肺功能改善情况等；其中患者的治疗效果评判标准[3]为：显效：患者完成一疗程的治疗后，喘息、咳嗽及肺部哮鸣音等症状表现基本消失，且肺功能相关指标恢复正常；有效：一疗程治疗完成后，喘息、咳嗽及肺部哮鸣音等症状表现得到明显的改善，肺功能相关指标检测显示好转；无效：一疗程治疗完成后，患者的症状表现及肺部哮鸣音、肺功能指标等与治疗前均没有明显的变化。肺功能主要是对FEV 1（第 1 秒呼吸容积）、FVC（用力肺活量）、PEF（呼吸峰流速）及MBC（最大通气量）等指标进行观察。
1.4数据处理
试验研究获取的数据均由SPSSl8．O统计学软件分析、处理，其中数据资料均通过t检验或者x2检验进行比较，检测结果采用均数±标准差（ ）或者百分比（%）表示，如果检测显示（p＜0.05），代表差异具有统计学意义。
2结果
2.1组间治疗效率对比
全部入选患者的治疗均完成后，将组间的治疗效率进行比较，研究组较对照组明显提高（p＜0.05），见表1：
3讨论
慢性支气管炎是临床上常见的一种呼吸系统疾病，通常在老年人群中比较好发，且近年来，由于人们生活方式及环境不断改变等多种因素的影响，造成慢性支气管炎的发病率也明显升高[4]。喘息型慢性支气管炎主要是因反复感染、炎症反应等长期刺激，导致支气管的平滑肌出现收缩，且管腔变窄等，造成气流受阻、不畅等而引发的[5]，相对于单纯型患者，其还存有喘息及哮鸣音等表现，病情通常更为复杂、严重。
喘息型慢性支气管炎患者的临床治疗中，镇咳、祛痰、平喘及抗感染治疗等是其常规治疗方法，给予患者治疗通常能够获取一定的疗效。而对于老年患者，因其自身机体功能及免疫功能等不断的减退，且常常合并有其他疾病，给予常规治疗往往不能获取满意的疗效。雾化治疗也是喘息型慢性支气管炎的重要治疗方法，常规雾化治疗中主要是应用盐酸氨溴索给予患者治疗，在患者的治疗中疗效往往也比较有限。
在本研究中给予患者联合雾化吸入治疗研究对比显示，研究组的治疗效率较对照组明显提高（p＜0.05），且患者的肺功能指标也明显优于对照组（p＜0.05）；表明联合雾化吸入治疗的疗效更为显著。主要考虑为沙丁胺醇为一种β2受体激动剂，其能够对呼吸道中β2受体的激活进行促进，提高细胞中环磷酸腺苷含量，对肥大细胞中组胺的释放进行抑制，而使支气管的平滑肌松弛；布地奈德为一种糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏的效果，且还能够将β肾上腺素受体的反应性增强，而对相关症状进行缓解；同时通过雾化吸入的方式治疗，能够使药物作用直接在呼吸道发挥出来，从而将患者的治疗效果提高[6]。
综上所述，老年喘息型慢性支气管炎患者的治疗中，给予联合雾化吸入治疗，具有显著的临床效果，能够将患者的治疗效率明显提高，且还能对肺功能的改善进行促进，临床应用推广价值高。
参考文献：
[1]孙丽彦，崔英桂.雾化吸入在治疗老年喘息型慢性支气管炎中的临床价值[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（7）：4200-4201.
[2]段碧芸.联合雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（12）：53-53.
[3]汪学红.老年喘息型慢性支气管炎联合雾化吸入治疗的疗效分析[J].医药前沿，2016，6（21）：84-85.
[4]许志友，马阁.雾化吸入配合常规治疗措施在治疗老年喘息型慢性支气管炎中的临床价值[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，26（20）：102-102.
[5]张秋菊，侯玉军.雾化吸入配合常规治疗措施在治疗老年喘息型慢性支气管炎中的临床价值[J].心理医生，2016，22（22）：31-32.
[6]邓海卫.雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的临床疗效分析[J].中国保健营养，2016，23（2）：57-57，58.
论文作者:邹兰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/28
标签：患者论文; 支气管炎论文; 老年论文; 常规论文; 功能论文; 对照组论文; 疗效论文; 《中国蒙医药》2017年1月第1期论文;