【摘 要】目的 研究分析多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法 选取我院自2012 年8 月至2015 年3 月收治的74 例非酒精性脂肪肝患者，所有患者按照自愿接受治疗顺序平均分为对照组和观察组，每组各37 例。对照组患者给予静脉滴注甘利欣治疗，观察组患者静脉滴注多烯磷脂酰胆碱注射液治疗，观察两组患者治疗前后肝功能（ALT、AST、TBIL）、体重指数（BMI）及血脂（TC、TG）变化情况，进行综合分析。结果 两组患者的各项临床指标较治疗前均显著改善，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后肝功能、体重指数及血脂水平均显著低于对照组，组间对比差异无统计学意义（P<0.05）。结论 采用多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝能够有效改善患者肝功能指标，降低患者体重指数和血脂水平，缓解患者病情，值得临床推广运用。
【关键词】多烯磷脂酰胆碱；非酒精性脂肪肝；疗效【中图分类号】R46+2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-194-01
非酒精性脂肪肝是一种临床较为多见的代谢性疾病。目前，随着人们生活水平提高和生活方式改变，非酒精性脂肪肝发病率逐年上升，给患者的生命安全造成严重威胁[1]。本次研究选取我院收治的非酒精性脂肪肝患者采用多烯磷脂酰胆碱治疗。现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院自2012 年8 月至2015 年3 月收治的74例非酒精性脂肪肝患者，所有患者按照自愿接受治疗顺序平均分为对照组和观察组，每组各37 例。对照组患者男20 例，女17 例；年龄22-57 岁，平均年龄为（46.3±6.1）岁；观察组患者男19 例，女18例；年龄21-55 岁，平均年龄为（45.9±6.4）岁。纳入标准：无过量饮酒史，即酒精量男性＜140g/周；女性＜70g/周；无药物性肝病、病毒性肝炎、肝豆状核变性、全胃肠外营养、自身免疫性肝病和糖原累积病等可引发脂肪肝的特定疾病；弥漫性肝脏密度下降；肝区近场回声弥漫性加强，远场回声减弱，肝右叶包膜和横隔回声显示不完全，肝脏轻到中度肿大，且边缘较圆钝[2]。两组患者在性别、年龄等方面比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者采用甘利欣（正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字H10940190）150mg 外加10%葡萄糖注射液250ml 进行静脉滴注，1 次/d；观察组患者采用多烯磷脂酰胆碱注射液（成都天台山制药有限公司，国药准字H20057684）静脉滴注治疗，20ml/次，1 次/d。
1.3 统计学方法 使用SPSS15.0 软件对数据进行统计处理分析，组间对比计量资料行t 检验，计数资料使用x2检验，均数±使用方差（X±S），若P<0.05 表明差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者治疗前后各项临床指标对比 两组患者的肝功能、体重指数及血脂水平较治疗前均显著改善，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后肝功能、体重指数及血脂水平均显著低于对照组，组间对比差异无统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者治疗前后各项临床指标对比（X±S）
注：与对照组相比，*P<0.05；与治疗前相比，△P<0.053 讨论非酒精性脂肪肝主要特征为除酒精和其他明确损肝因素引发肝细胞内脂肪沉积过度，与遗传易感性和胰岛素抵抗存在显著的相关性，是一种仅次于慢性病毒性肝炎的肝病[3]。伴随人们生活水平上升，非酒精性脂肪肝发病率逐年上升，严重影响了患者的生活质量和生命安全。甘利欣是一种从中药草中提取出的第三代有效药，能够起到抗炎、改善肝功能和保护肝细胞膜的作用[4]。多烯磷脂酰胆碱是一种从大豆中高度浓缩提取出的磷脂，主要成分是多烯磷脂酰胆碱，其能够在进入血液循环时提供高剂量且易吸收的高能多烯磷脂酰胆碱，在肝细胞内促使完整的分子和细胞器膜、肝细胞膜结合，促进肝功能及酶活力恢复，从而调节肝脏能力平衡和肝组织再生，最终降低患者血脂水平[5]。
本次研究可以发现，采用多烯磷脂酰胆碱治疗（观察组）与甘利欣治疗（对照组）对于非酒精性脂肪肝患者临床效果对比，观察组患者治疗后肝功能、体重指数及血脂水平分别为（42.2±5.3）U/L、（36.2±3.3）U/L、（12.4±1.5）μmol/L、（21.7±1.9）kg/m2、（4.56±1.0）mmol/L、（2.10±0.6）mmol/L，均显著低于对照组（P<0.05）。此研究结果充分显示采用多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精脂肪肝具有显著的优越性。
综上所述，采用多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝能够有效改善患者肝功能指标，降低患者体重指数和血脂水平，缓解患者病情，值得临床推广运用。
参考文献：[1]黄霖颖.健脾活血软肝汤治疗非酒精性脂肪肝病的临床研究中期总结[J].中医临床研究，2014，6（02）：1-3.[2]温晋锋，叶国良，张海霞，等.双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察[J].中国现代医生，2014，52（11）：13-15.[3]姜玉华，施军平.生活方式干预对多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效的影响[J].中国现代医生，2014，52（02）：103-106.[4]刘雪峰.祛湿化瘀方对非酒精性脂肪肝相关生化指标的影响及临床疗效分析[J].中国中西医结合消化杂志，2014，22（03）：139-142.[5]钱小情，周继旺，王夏叶，等.消脂清肝合剂治疗非酒精性脂肪肝的临床研究[J].中国现代医生，2014，52（16）：107-110.
论文作者:任健
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/7/10
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