南阳豫西协和医院 474500
摘要：目的：分析利拉鲁肽用于2型糖尿病患者治疗中的临床疗效。方法：选择2013年7月~2015年7月来我院治疗2型糖尿病患者80例，分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用二甲双胍治疗，观察组在运用二甲双胍的基础上加用利拉鲁肽联合治疗，观察疗效。结果：观察组使用利拉鲁肽加二甲双胍治疗2型糖尿病，HbAlc、FBG、PBG、BMI等指标明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，观察组患者在治疗过程中不良反应发生率也低于对照组（P＜0.05）。结论：在进行治疗2型糖尿病时，运用利拉鲁肽能够明显提高治疗效果，不良反应发生率极低，值得临床应用与推广。
关键词：利拉鲁肽；2型糖尿病患者；疗效
糖尿病是当前仅次于心脑血管疾病的一种常见病，主要是遗传和环境因素引起的病症，临床上主要表现为高血糖。当前针对2型糖尿病主要的药物治疗手段是依靠二甲双胍，降低胰岛素抵抗[1]。在本次研究中，选取了2013年7月~2015年7月期间来我院治疗2型糖尿病的患者80例，平均随机分为观察组和对照组。对照组采用二甲双胍治疗，观察组在运用二甲双胍的基础上加用利拉鲁肽联合治疗，进行为期16周的治疗结束后观察组疗效显著。研究的具体情况及各项数据如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取了2013年7月~2015年7月在我院接受糖尿病治疗的2型糖尿病患者共80例作为研究对象。将观察对象随机分为两组，观察组和对照组各40例，观察组40例中男性23例，女性17例，年龄44~76岁，平均年龄（55±2.5）岁，病程在4个月~10年，平均病程（6±0.5）年；对照组40例中男性21例，女性19例，年龄47~70岁，平均年龄（54±1.2）岁，病程在5个月~9年，平均病程（5.8±1）年。经过比较，观察组和对照组在年龄、性别、病情上没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者在接受常规治疗的基础上进行分别治疗。常规治疗包括接受糖尿病健康指导，采用护理干预的方法具体指导患者饮食状况。对照组40例患者使用二甲双胍治疗，0.85g/次，2次/d，口服，若在治疗期间出现低血糖症状，可降低药物剂量。观察组40例患者在接受常规饮食指导的基础上使用二甲双胍，并且加用利拉鲁肽治疗，0.6mg/次，1次/d，采用皮下注射的方式。两组患者均进行16周的治疗，观察疗效。
1.3 疗效判定依据
通过每周一次测量两组2型糖尿病患者的FBG和PBG数值，治疗前后的体质指数（BMI）、HbAlc和胰岛素抵抗指数（ISI）。同时，注意观察治疗过程中患者出现低血糖症状。
1.4 统计学方法
采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x±s），组间率对比取x2检验（或T检验），P＜0.05具统计差异。
2结果
2.1两组患者疗效比较
两组患者治疗前后各项指标比较均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患者的各项指标较对照组明显更加有效，差异有统计学意义（P＜0.05），如下表1。
2.2两组患者不良反应发生率比较
治疗期间，对照组40例患者发生低血糖症状的有8例；观察组40例患者发生低血糖症状的有2例，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
糖尿病是当前仅次于心脑血管疾病的一种常见病，主要是遗传和环境因素引起的病症，糖尿病会引发患者体内多处系统损害，导致胰岛素分泌不足，从而增强胰岛素抵抗，体内蛋白质、脂肪等新陈代谢发生紊乱。糖尿病可以分文1型和2型，其中1型多发于青少年，而2型则主要发病在中老年人身上，表现为胰岛素抵抗[2]。2型糖尿病主要病因可以分为遗传和环境因素，其中遗传因素中主要是基因突变引起的，例如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因和线粒体基因等发生突变导致的糖尿病；环境因素主要患者平时进食过多，运动减少导致肥胖，从而容易引发糖尿病。2型糖尿病症状一般较为隐蔽，发病前常有肥胖，其并发症主要是糖尿病高渗非酮症、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染等。在当前治疗2型糖尿病机制中，主要是通过控制血糖的手段。胰岛素抵抗与胰岛素分泌情况是糖尿病治疗关键，HbAlc是观察糖尿病情的主要标准。目前治疗药物主要是依靠二甲双胍来提高胰岛素敏感性，降低抵抗，然单纯使用二甲双胍容易发生低血糖等不良反应[3]。利拉鲁肽是治疗糖尿病的新药，其药理在于能有效控制血糖，改善胰岛素抵抗情况，降低肝脏葡萄糖的产生[4]。在本次研究中，观察组使用利拉鲁肽加二甲双胍治疗2型糖尿病，HbAlc、FBG、PBG、BMI等指标明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，观察组患者在治疗过程中不良反应发生率也低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在进行治疗2型糖尿病时，运用利拉鲁肽能够明显提高治疗效果，不良反应发生率极低，值得临床应用与推广。
参考文献：
[1]高茜倩，陈玉文，刘萍.利拉鲁肽治疗糖尿病的作用特点及安全性[J].中国药业，2015，24（03）：1-4.
[1]梁超，周玲.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效[J].中国生化药物杂志，2012，33（05）：656-658.
[3]陈忻，翟所迪.利拉鲁肽用于治疗2型糖尿病临床研究现状[J].中国药学杂志，2011，46（21）：1685-1687.
[6]傅晓莹，杨华章，邝建，裴建浩.利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及安全性[J].广东医学，2013，34（23）：3651-3653.
论文作者:付文涛
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/16
标签：糖尿病论文; 胰岛素论文; 患者论文; 对照组论文; 统计学论文; 疗效论文; 两组论文; 《健康世界》2016年第10期论文;