【关键词】新型冠状病毒肺炎；病区防控；预检分诊；患者教育
自2019年12月在中国武汉出现2019年新型冠状病毒（2019-nCoV）感染以来[1]，各地通过公共卫生干预措施成功遏制了新型冠状病毒在中国的流行。该病毒传播主要在患病几天后发生，症状发作后约10天达到峰值，主要传播途径是经呼吸道飞沫传播、接触传播，传染性强，感染后可出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，重症可危及生命。
1资料与方法
1.1一般资料
基于感染发生率迅速增加的证据和无症状携带者传播的可能性[5]，因此，中国乃至世界各国都应警惕起来积极防治该病毒的传播团结一致抗击疫情。我院在此期间采用措施及管理，取得较好的效果，现将本院皮肤科住院病房在疫情期间所采取的防控措施及在病区预检分诊筛查工作中的体会报告如下：
1.2方法
1.2.1医务人员知识培训
医院感染科及医院管理人员对临床医务人员进行防治新型冠状病毒肺炎的相关知识培训。针对具体情况采用不同的方式进行培训，对所有的医务人员采用网络线上线下相结合的培训方式。对此各个科室部门以实名考核来保证培训内容人人过关。
1.2.2 清洁与消毒制度
由于新型冠状病毒能在物体表面及空气内存留，所以病区内的消毒工作非常重要。对病房内的地面、墙面、物体表面及门消毒，先清除污染物再消毒,用500 mg / L 含氯消毒液擦拭或喷洒消毒,每日1次，≥30分钟。每日1次紫外线空气消毒，用75%酒精或消毒湿巾擦拭病区内仪器设备表面和听诊器，血压计，体温抢等物品，每日1次。
1.2.3 早期体温筛查
新型冠状病毒患者早期的表现是出现不明原因的发热，因此对于可疑患者的体温监测是早期发现和监测的关键步骤[2]。我院皮肤科住院部采用严格的体温筛查制度，要求住院病人及其陪伴、病房值班医生和当班护士、护工、清洁工每日2次体温筛查。有异常者进行记录上报和隔离。
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1.2.5 病房“第二关口”——预检分诊台
我院按照国家传染病与流行病学相关管理制度制订了符合医院实际的各项工作流程，我病区实行严格门禁，由专人把守，属于科室病区“第二关口”。所有人员佩戴口罩，监测体温、做手卫生消毒。工作人员出示工作证后体温监测。住院患者凭腕带出入病房，陪护凭陪护证出入病房。探视人员只能病区外等候。看急诊或办理住院的患者等出入病区时做好建立“ 来访人员登记表” 。在病区开放期间对来访人员进行“一测三问”[6] 。 一测体温;三问:两周内接触史、居住史或是否有发热 呼吸困难症状。
2 结果
2.1有效筛查，科学处理
在2020年2月1日至2020年2月29日期间，“预检分诊台”排查来访人员共328人，筛查发热患者 3人，近期出现过发热、咳嗽、乏力等症状的7人、近期有过接触疫区人员的1人，隐瞒自己异地返回的6人，通过我院皮肤科病区有效地切断实现“零感染”。
2.2提高医患知识知晓率，保障医院正常运转
医院通过宣讲演示新型冠状病毒肺炎知识、手卫生、正确使用口罩、标防护知识，科室全体医务人员及其他工作人员的培训率和相关知识掌握率达到100.00%。 口罩的佩戴率从最初的 75.55% 提高到 100.00%。 科室人员实现“零感染”，从而证确保医疗护理安全。
3 小结
关于这种新型冠状病毒的知识仍然有限，我们现在可以做的是积极实施感染控制措施，防止新型冠状病毒通过人与人之间的传播。通过对病房进行相关防疫知识的宣传以及落实筛查制度和防控措施，可以有效预防“新冠肺炎”疫情院内的传播。希望在以后的工作中不断摸索，形成更为完善的防控策略，保障医务人员的身心健康和医疗安全。
参考文献
[1] Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y, et al. Early transmission dynamics in Wuhan, China, of novel coronavirus-infected pneumonia. N Engl J Med 2020 Jan 29 [Epub ahead of print]. doi: 10.1056/NEJMoa2001316 .
[2] Wang C, Horby PW, Hayden FG, Gao GF. A novel coronavirus outbreak of global health concern. Lancet 2020;395:470–3. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30185-9.
[3] 刘振声，金大鹏，陈增辉.医院感染管理学[M].北京:军事医学科学出版社，2003:453-459.
[4] Wen, Y., Zhang, T., & Du, Q. (2020). 新冠疫情经济影响量化分析 (Quantifying the Covid-19 Economic Impact).
[5] 高文静, & 李立明. (2020). 新型冠状病毒肺炎潜伏期或隐性感染者传播研究进展. 中华流行病学杂志, 41(4), 485-488.
[6] 杨鸣, 张颖, 董斐, 张英英, 龚嫒媛, 费宇彤, & 刘建平. 中医药参与新型冠状病毒肺炎治疗的临床研究策略与方法思考. 中国中西医结合杂志.
论文作者: 方星莉1, 刘红2,, 杨柳3, 彭超霞4, 高
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期
论文发表时间:2020/4/23
标签：肺炎论文; 冠状病毒论文; 防控论文; 病区论文; 医务人员论文; 病房论文; 疫情论文; 《中国医学人文》2020年5期论文;