（绵阳市妇幼保健计划生育服务中心；四川绵阳621000）
相信大家对于“乳腺癌”这个词并不陌生吧。乳腺癌是一种由人体皮肤、纤维组织、乳腺体以及脂肪构成的，发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。虽然（原位）乳腺癌本身的致命率并不是很高，但是由于癌细胞的正常细胞特性已经“面目全非”了，这些乳腺癌细胞会无限地增殖，完全丧失接触抑制性，并且粘壁性直线下降，极易转移与扩散，致使癌细胞发展成游离态，并搭乘血液以及淋巴液等“顺风车”抵达身体各个部位，形成癌细胞扩散与转移，导致患者身体其他部位癌变，危及生命。一直以来，很多人都会对乳腺癌有一个错误的认知，那就是“乳腺癌只会发生在中老年时期”。但在当今社会，乳腺癌的发病率不仅越来越高了，并且呈现出年轻化的不良趋势。通俗地讲，年轻人也成为了乳腺癌所要袭击的猎物，并且年轻人患乳腺癌的风险大大提高，已经成为了“主流趋势”了。那么年轻人所患乳腺癌的特点有哪些呢？下面，我将为大家对“年轻人乳腺癌”的一些主要特点进行介绍与论述。
一、年轻人乳腺癌临床分期晚，组织学分级高。
临床分期就是指医生在对患者进行医学治疗之前，通过医学的物理性诊断、影像学检查以及病理活检等医疗检查手段，对患者所患癌症的分期信息进行收集与确认。通俗地讲，就是医生通过各种医疗技术与手段来获取乳腺癌患者的癌症信息，确认该名患者所患的乳腺癌发展到了第几个时期。所谓的“临床分期晚”顾名思义，指的就是当乳腺癌患者到医院进行检查并发现且确认已患有乳腺癌时，该患者大多已经处于乳腺癌中期、中晚期，更甚者已经步入到了晚期。这是为什么呢？这是因为现在大多的年轻人，特别是女性，对于医学科普知识的了解并不够，对于乳腺癌的医学临床特征没有系统化的认识，甚至从来不考虑自己有患乳腺癌的风险，缺少甚至完全不具备对于乳腺癌的警惕性。也有不少的青年女性思想观念比较陈腐，认为去医院检查乳腺是不得体的行为举止，致使不去医院就医，导致病情持续性恶化。或者为了方便省事，轻信一些“民间妙计”进行不科学不合理的检查，从而导致病情恶化。除此之外，处于早期的乳腺癌大多是无痛性的肿块，身体可能完全没有不适感，既不影响我们的消遣娱乐，也不影响我们的学习工作与日常生活，也就是说乳腺癌“潜伏”得比较深，“存在感”很低，很难被我们注意到，因此每每当患者发现的时候，已经到了难以收拾的地步了。
所谓的组织学分级高就是说患者的乳腺癌细胞分化程度高。在某项调查报告中，对他们所随访的476例乳腺癌患者，对其乳腺癌的组织学分级进行了长期的调查与研究。据其结果统计显示：乳腺癌的组织学分级情况为Ⅰ级的患者的五年生存率为82%；乳腺癌的组织学分级情况为Ⅱ级的患者的五年生存率为63.4%；乳腺癌的组织学分级情况为Ⅲ级的患者的五年生存率为49.5%。归结地说，乳腺癌的组织学分级越高，乳腺癌患者的生存率越低。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆究其原因，无外乎就是因为缺乏医疗常识与认知，对于乳腺癌的警惕性不高，有问题不及时就医，反而去相信一些“旁门左道”，更甚者耻于就医，从而致使病情恶化。
二、年轻人乳腺癌淋巴结转移率高。
众所周知，淋巴结是各种癌症转移与扩散的“常住之地”，乳腺癌也不例外。所谓的乳腺癌细胞淋巴结转移是指浸润的乳腺癌细胞穿过淋巴管管壁，待其脱落以后，乳腺癌细胞会被其中的淋巴液的流动带到汇流区的淋巴结，并且以所到之处为“犯罪中心”，致使新的同样类型的肿瘤在此处生长的现象就是乳腺癌的淋巴结转移现象。这个现象在乳腺癌的年轻化进程中格外突出。乳腺癌一旦转移到锁骨上的淋巴结就说明乳腺癌已经处于了中晚期了。当乳腺癌发生淋巴结转移时，会在淋巴结部位（同测腋窝或者锁骨上）触摸到质地比较坚硬、移动能力差或者不能移动的肿块物，并且在触摸时没有疼痛感。这个时候很多年轻人会不以为然，不去就医，这样就会致使乳腺癌病情恶化，并且致使乳腺癌的扩散与转移进程加快，最后达到一发不可收拾的地步。正确的做法就是及时就医，尽早接受科学的、合理的医疗治疗手段，从而减轻痛苦，抑制病情。
三、年轻人乳腺癌患者的脉管癌栓比相比较于老年乳腺癌患者比较大，并且年轻乳腺癌患者的Her-2阳性率高。
什么是脉管癌栓呢？脉管癌栓就是癌细胞在血管中由于堆积、附着等因素形成的阻碍物，由此可见，一经发现乳腺癌患者有脉管癌栓的情况，那么就说明该名乳腺癌患者的癌细胞出现了扩散转移的情况了。而年轻人乳腺癌患者的脉管癌栓比老年患者的癌栓大，因此风险更大，情况较为严重。
所谓的Her-2又称为neu或者c-erbB-2基因，是一种细胞来源癌基因。通俗地讲，c-erbB-2的指标可以反映乳腺癌患者对治疗时所使用的抗癌药物的耐药性如何。如果乳腺癌患者的c-erbB-2指标呈阳性，那么就说明该患者具有多药耐药的可能，这样的话，在抗癌治疗时所使用的药物对与乳腺癌患者的药效与疗效无法达到预期的标准。
四、年轻人乳腺癌的复发率高，预后差。
我们都知道，不管是哪种癌症，它们的愈后复发率都极高。就针对于乳腺癌来说，乳腺癌患者在治愈后的5年中复发率是较高的，特别是在手术后的1~3年中一直处于乳腺癌复发的高峰期。患者的乳腺癌一旦复发，那么治疗难度将急剧增大，也会严重地威胁到患者的生命健康。所以年轻的乳腺癌患者不要认为手术痊愈就大功告成了，一定不可以懈怠，要定期到医院去做检查，谨遵医嘱，配合治疗，尽量减少病情复发的风险。
所谓的乳腺癌预后指的是根据乳腺癌患者的病情状况以及患者的自身情况，治疗时间等因素对乳腺癌的病情进程以及后果和结局进行预测。由于乳腺癌的临床分期晚，转移性高，并且逐渐年轻化，阳性率低，复发率也特别高，因此乳腺癌的预后并不乐观。
通过上述内容，相信大家一定对年轻人乳腺癌的特征有了大致的了解与认识。如果我们一经发现乳腺癌，不论男女老少，一定要及时就医，谨遵医嘱，定期复查，做好预防，为我们的生命健康做出一份努力。
论文作者:朱虹
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/24
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