摘要：目的：明确在肝硬化患者护理管理过程中应用无缝隙护理管理的实际价值。方法：随机选择于2015.01——2017.01期间来我院开展治疗的肝硬化患者74例开展此次研究，运用单双号抽签分组的方法，将74例患者分为常规组和管理组，每组37例患者。两组患者均实施常规护理，为管理组患者加用无缝隙护理管理。对两组患者对于护理质量水平的评分进行对比和分析。结果：管理组患者的护理质量评分明显更高，P<0.05，差异具有十分显著的统计学意义。结论：在肝硬化患者护理管理过程中应用无缝隙护理管理具有较为显著，可以有效提高护理工作质量。
关键词：肝硬化；护理管理；无缝隙护理管理；护理质量
在临床治疗过程中，肝硬化属于常见病，也是多发病。总的来说，肝硬化是一种较为常见的肝病，具有弥漫性、进行性以及慢性特点[1]。肝硬化的组织学特征表现为患者肝细胞结节性再生以及纤维化，并且形成假小叶。男性是肝硬化的高发群体，并且常常在40岁左右发病，肝硬化患者晚期常常会产生多种严重的并发症。因此，必须要对患者进行及时、有效的治疗。除此之外，还要对患者应用有效的护理管理措施，以提高护理管理的质量和水平。有临床研究认为，无缝隙护理管理能够从根本上提高护理工作质量[2]。基于此，本研究选择74例肝硬化患者作为对象。具体报告如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择于2015.01——2017.01期间来我院开展治疗的肝硬化患者74例开展此次研究，入选患者均符合肝硬化临床诊断标准，并且对研究知情同意，所有患者均签署知情同意书。运用单双号抽签分组的方法，将74例患者分为常规组和管理组，每组37例患者。常规组患者中，23例患者为男性，14例患者为女性，患者年龄在35岁——48岁之间，平均年龄是（38.42±17.93）岁；管理组患者中，24例患者为男性，13例患者为女性，患者年龄在36岁——49岁之间，平均年龄是（39.68±18.32）岁。对常规组和管理组患者资料开展统计学分析，结果为P>0.05，具有对比价值。
1.2 护理方法
两组患者均实施常规护理干预，包括药物护理、心理护理、环境护理等。管理组患者加用无缝隙护理管理，具体方法为：由护士长定期召开学习会议，组织护理人员学习无缝隙护理管理模式，明确无缝隙护理模式所具有的知识内涵，明确其核心理念。鼓励科室加强学习肝硬化疾病理论知识，明确肝硬化的护理要点、护理措施以及常见的护理问题。坚持以人为本的理念，学习并把握人文关怀的内涵，在护理过程中对患者进行人文关怀。对护理人员日常交际用于进行训练，充分展现护理礼仪和文明之美，对肝硬化患者心理特征进行掌握和了解，对沟通技巧进行学习，对人文关怀精髓进行掌握。在护理过程中，对患者知情权和人格尊严进行尊重，鼓励患者积极参与到治疗中。结合本科室护理特点，护士长制定相关的制度，包括奖惩制度以及护理规范等，促使护理人员规范化操作。同时，落实岗位责任制度，将责任细化到具体个人，保证临床路径有据可循。鼓励护理人员与患者建立起良好的关系，充分交流和沟通，对患者心理状态进行掌握，注重角色转换，通过挚友形象为患者讲解疾病知识，包括肝硬化发展、发生、治疗等，促使患者积极接受治疗。
1.3 观察指标
通过两组患者对于护理质量进行评定和对比，运用护理质量调查问卷，问卷内容包括护理操作、病房管理、健康教育、护理沟通、病例书写五个项目，每个项目评分为0分至20分，得分越高则表示护理质量越高[3]。
1.4 统计学方法
常规组及管理组患者涉及所有数据均通过SPSS22.0软件进行分析和统计，其中，所涉及的计数资料通过X2开展检验，通过%进行表示。两组患者涉及的计量资料通过T开展检验，通过x ?±s进行表示。若统计学结果显示P<0.05，则说明差异统计学意义十分显著。
2. 结果
管理组各项护理质量评分均明显高于常规组，P<0.05。具体数据见表1：
表1 两组患者对于护理工作质量评定结果比较（分，x ?±s）
3. 讨论
在我国临床治疗过程中，病毒性肝炎肝硬化是主要的类型，而西方国家主要的类型为酒精性肝硬化。乙型肝炎、丙型肝炎或者乙型+丁型肝炎病毒感染是常见的肝硬化病因，肝硬化常常会引发并发症，包括上消化道大出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、原发性肝癌、电解质酸碱平衡紊乱等[4]。肝硬化对患者生命安全和生活质量产生了严重威胁，因此，必须要通过全面的护理管理作为辅助，进而提高肝硬化患者的生活质量和治疗依从性。有研究表明，无缝隙护理管理对于肝硬化护理管理具有十分显著的价值和意义[5]。为了明确这一结论，本研究选择74例患者作为对象，通过分组采取不同的护理管理方法来明确无缝隙护理管理所具有的效果。
从本研究结果可以看出，管理组患者的护理工作质量评分明显更高，P<0.05，差异统计学意义十分显著。综上所述，无缝隙护理管理对于肝硬化患者护理管理具有显著的效果和价值，能够有效提高护理工作质量。因此，应在肝硬化患者护理管理中推广和运用无缝隙护理管理。
参考文献
[1]陈楠楠,吴丹.肝硬化患者自我管理现状及其影响因素的研究进展[J].实用医药杂志,2016,33(6):554-556,560.
[2]张月娜.肝炎后肝硬化综合征的临床特征与护理对策研究[J].中国保健营养,2016,26(21):222-223.
[3]陈凤娇,樊勤莲.失代偿期肝硬化患者消化道管理的护理体会[J].基层医学论坛,2017,21(15):1989-1990.
[4]夏运梅.优质护理干预在肝硬化护理中的应用效果及对患者生存质量影响研究[J].中国实用医药,2016,11(20):237-238.
[5]唐珊,厉娟,刘琴等.护理路径应用于肝硬化护理中的效果观察[J].医学信息,2016,29(26):182-182.
论文作者:付梁萍
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/13
标签：患者论文; 肝硬化论文; 缝隙论文; 质量论文; 统计学论文; 常规论文; 两组论文; 《医师在线》2017年12月上第23期论文;