（绿洲医院老年科 新疆石河子 832000）
【摘要】目的：探究中医电针与盐酸多奈哌齐联合治疗老年痴呆症的临床效果。方法：选择在本院治疗的老年痴呆症患者6例，住院时间为2014年9月-2015年12月。按照随机顺序均分为对照组和研究组，对照组行盐酸多奈哌齐治疗，研究组行中医电针与盐酸多奈哌齐联合治疗。对比两组患者疗效。结果：研究组患者治疗后MMSE评分为（23.3±2.1），蒙特利尔认知评分为（22.4±2.6）分，高于对照组，同时研究组患者治疗后的生活质量评分高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对老年痴呆症患者的治疗中，采用中医电针与盐酸多奈哌齐联合治疗方式具有较高的疗效。
【关键词】中医电针；盐酸多奈哌齐；老年痴呆症；临床效果
【中图分类号】R749.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）35-0041-02
【Abstract】Objective To explore the TCM cupping and donepezil HCL joint clinical effect for the treatment of alzheimer's disease. Methods In 6 cases of alzheimer's patients treated in our hospital, length of hospital stay for September, 2014 - December 2015. Were divided into control group and research group in random order, the control line of donepezil HCL treatment, the team line electric acupuncture and donepezil HCL combination therapy of traditional Chinese medicine. Compared two groups of patients with curative effect. Results For the team after treatment in patients with MMSE score (23.3 ±2.1), (22.4±2.6) for the Montreal cognitive score points, higher than the control group, at the same time the team after treatment in patients with quality of life scores higher than that of control group, with statistical significance (P< 0.05). Conclusion In the treatment of alzheimer's patients, using TCM cupping with donepezil HCL treatment has high curative effect.
【Key words】Electric acupuncture of traditional Chinese medicine; Donepezil HCL; Alzheimer's disease; Clinical effect
老年痴呆症主要表现为神经功能紊乱、记忆损失以及认知障碍等疾病，会影响老年人的生活质量。在对老年痴呆症患者的临床治疗中，常规治疗方式主要是采用盐酸多奈哌齐进行治疗，但是效果并不理想，而对于中医电针联合盐酸多奈哌齐的临床研究相对较少，因此，本文结合本院老年痴呆症患者，探究其临床疗效。
1.资料与方法
1.1 患者资料
选择2014年9月-2015年12月在本院接受治疗的64例老年痴呆症患者为研究对象。患者年龄65～87岁，平均年龄（75.2±2.2）岁。纳入标准：（1）患者简易智能精神状态检查量表评分小于22分；（2）蒙特利尔认知量表评分＜26分；将患者按照随机方式均分为对照组和研究组，两组患者一般资料对比具有可比性（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组患者行盐酸多奈哌齐进行治疗，每天给予患者1次，每次5mg。研究组患者在对照组治疗方式的基础上，行中医电针进行治疗，取患者百会、太溪、足三里以及四神聪穴位，针刺后连接电子针灸仪（G6805-1），每次治疗45min。两组患者均治疗3个月，对比两组患者治疗效果。
1.3 判定标准
简易智能精神状态检查量表（MMSE）：共11个问题，总分30分，＜5分为重度痴呆、5～12分为中度痴呆，13～23分为轻度痴呆。
蒙特利尔认知量表：总分为30分，大于等于26分为正常，分数越低，认知程度越低。
日常生活质量量表：由认知功能、行为能力、社会能力以及思想意识等几个项目组成，每项分别为100分，得分越高，生活质量越高。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，对本次研究数据采用（x-±s）表示，对两组患者数据的比较用t检验，统计学意义的表示方式采用P＜0.05表示。
2.结果
2.1 两组患者MMSE以及蒙特利尔认知评分比较
在本次研究中，研究组患者治疗后MMSE评分为（23.3±2.1），蒙特利尔认知评分为（22.4±2.6）分，对照组患者治疗后MMSE评分为（18.6±1.2），蒙特利尔认知评分为（16.8±3.5）分，两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者MMSE以及蒙特利尔认知评分对比表
3.讨论
老年痴呆症的发病机制尚无统一的定论，普遍认为是由于大脑神经元传递乙酰胆碱含量降低。盐酸多奈哌齐属于西医药物，可以抑制大脑神经递质乙酰胆碱的降解速度，因而对于老年痴呆症患者具有一定的疗效[1]。而在中医理论中，认为老年痴呆症属于五脏六腑皆虚，对于患者的治疗，采用电针刺激的方式，可以起到增补肝肾和安神的功效。
本次研究中，研究组患者治疗后MMSE评分为（23.3±2.1），蒙特利尔认知评分为（22.4±2.6）分，对照组患者治疗后MMSE评分为（18.6±1.2），蒙特利尔认知评分为（16.8±3.5）分，研究组患者治疗后的MMSE评分以及蒙特利尔认知评分水平高于对照组患者，说明在患者的治疗中，采用中医电针联合盐酸多奈哌齐的治疗方式，可以更好的提升患者的治疗效果，其可能是由于中医电针的刺激作用，可以促进患者的吸收，从而可以更好的发挥治疗效果。在临床研究中，蒙凌认为，采用盐酸多奈哌齐可以提升患者的治疗效果[2]。而姚胜旗等人认为中医电针可以对老年痴呆患者具有一定的刺激作用[3]。其与本次研究结果存在一定的相似性。
在本次研究中，研究组患者治疗后的生活质量评分高于对照组，说明对老年痴呆症患者行中医电针结合盐酸多奈哌齐进行治疗，可以更好的改善患者的生活及精神状态。刘晓蕾认为在治疗老年痴呆患者时，前列地尔联合盐酸多奈哌齐具有较高的疗效[4]，刘阿楠认为，采用中医电针的手段，可以更好的恢复患者的身体机能，从而提升其生活质量[5]。
总之，在对老年痴呆症患者的临床治疗中，相比于常规的盐酸多奈哌齐治疗方式，采用盐酸多奈哌齐联合中医电针治疗，可以更好的改善患者的生活质量，提升患者的认知功能，因而具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]张雪红.乙酰胆碱酶抑制剂类药物联合盐酸美金刚治疗老年痴呆临床疗效[J].中国老年学杂志,2013,19:4681-4685.
[2]蒙凌.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效分析[J].中国实用医药,2013,32:135-136.
[3]姚胜旗，陆学胜，许敏，等.盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的疗效分析[J].临床和实验医学杂志,2016，09:875-878.
[4]刘晓蕾.前列地尔联合盐酸多奈哌齐治疗不同类型老年痴呆的疗效[J].中国实用神经疾病杂志,2016,11:62-63.
[5]刘阿楠.老年痴呆采用乙酰胆碱酶抑制剂类药物与盐酸美金刚的治疗效果分析[J].中国实用医药,2016,19:184-185.
作者简介：王小红：主治医生，研究方向：老年病学.
通讯作者：张晖：主治医生，研究方向：老年病学.
论文作者:王小红,张晖（通讯作者）,严文娟,王银芝
论文发表刊物:《心理医生》2016年35期
论文发表时间:2017/3/7
标签：患者论文; 盐酸论文; 电针论文; 蒙特利尔论文; 痴呆症论文; 老年论文; 评分论文; 《心理医生》2016年35期论文;