云南省宣威市宛水一小 655400
儿童青少年近视问题日益突出，低龄化趋势明显，甚至幼儿出现近视，近视已成为威胁儿童青少年学习、生活乃至未来前途的一大“杀手”。 视力<5.0为视力不良，其中4.9为轻度视力不良，4.6—4.8为中度视力不良，≤4.5为重度视力不良。如何控制近视发展引起了社会的广泛关注。目前医疗界还没有一项技术可以彻底根治近视，因此控制近视发展是关键。
一、儿童青少年视力近视现状
根据有关部门的统计，我国学生近视发病率在2009年就已经排名世界第四。2010年的全国中小学生近视眼防治抽样监测结果显示：我国小学生近视率为32%，初中生为50%，高中生则超过70%，而且这个比例仍然有上升的趋势。今年公布的最新数据显示，我国青少年近视发病率以52%～61%居世界首位。
我市青少年的视力状况也不容乐观。我从事小学教育教学工作多年，送走一批又一批的学生，也亲眼目睹了学生小小年纪就戴上眼镜，并且发现随着社会的发展、生活水平的不断提高，近视的小学生也越来越多，近视人群越来越低龄化。根据有关报道，从各大医院眼科中心视力检测的数据来看，近视青少年所占的比例非常大，这不禁让人震惊。除此以外，小学生及学龄前儿童的视力问题也越来越突出。
二、近视的危害性
首先，近视眼最主要的危害是其带来的并发症，如弱视、斜视、白内障、青光眼、玻璃体浑浊、黄斑病变、脉络膜——视网膜病变、后巩膜葡萄肿、视网膜脱离等。近视眼导致的眼功能变化主要有：周边视力异常、光觉、色觉、对比敏感性、深径觉、立体视、眼位与眼运动、调节与辐辏关系等。近视眼引发的眼底病变有：黄斑、视盘、漆裂纹样病变、豹纹状眼底、周边眼底、脉络膜——视网膜病变。严重的黄斑病变、视网膜脱落、青光眼、白内障、视网膜脉络膜病变、玻璃体病变、后极葡萄肿都是近视眼致盲的原因。除此以外，因为视功能异常、视力不佳而受伤导致的致盲者更是不计其数。然后，戴眼镜在某种程度上来说是件很困扰的事，例如，透过框架眼镜看到的事物往往存在局限性，而且对鼻梁根部和耳朵会产生压迫感。更有甚者，皮肤对镜架的材料过敏，长期佩戴会导致皮肤发炎甚至溃烂。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而接触镜需要每天取戴，在这一过程中，细菌会沾上镜片，因此有可能导致结膜炎和角膜炎。另外，高度近视的患者会因为镜片过厚而出现眼球突出，眼部周围皮肤松弛，影响个人形象。其次，据科学研究表明，近视会遗传的。尤其是父母都是近视的，下一代近视的可能性会更高。再者，儿童青少年近视还会对其学习、性格以及交友造成不同程度的危害。
三、近视的原因
专家分析认为，长期以来学生课业负担过重导致眼疲劳过度以及不注意用眼卫生，是导致近视的主要原因。目前，很多中小学生除了要完成课堂作业外，周末还要参加名目繁多的补习班，眼睛得不到很好的休息，时间久了视力越来越差；还有部分少年儿童自制力差，管不住自己，长时间玩游戏机、上网、看电视，家长又不注意合理的管制，导致视力下降。此外，缺乏应有的体育锻炼和营养结构不合理，也是导致近视的原因。还可能与学校周围的高层建筑物多、遮挡物多，学生课外活动时视野不开阔，不能做到充分视远，从而使眼睛得不到远和近的充分调节。城市学生户外活动场所少，往往是学校家庭两点一线，大部分时间都待在教室和家庭里听课、做作业、玩游戏、看电视，使眼睛视近时间较长，眼的调节幅度不够充分；城市的夜晚相对吵闹和明亮，眼睛的明暗调节也相对受限，不能得到充分的休息，眼睛调节能力相对较弱。
四、近视的预防
针对近视呈现低龄化趋势的现状，专家呼吁，预防近视须从小抓起。家长首先要教育孩子注意用眼卫生，阅读时注意眼睛与书的距离，姿势要端正；阅读的照明光线要充足，写作业时间不宜过长，阅读写字持续45分钟后，应休息10分钟或向远方眺望，也可做眼保健操；不要躺在床上看书，不在马路和开动的车厢里看书，也不要在强烈的阳光下阅读、写字，更不能近距离地长时间看电视，以免引起视疲劳；同时，不能过多地沉溺于游戏机和电脑上网中。学校要充分考虑学生的生理、心理特点，尽量为学生减轻负担，保证他们充足的体育锻炼和睡眠时间。学生自身也要有预防意识，养成良好的生活习惯，早睡早起，劳逸结合。
五、近视的治疗
最好的方法是病因治疗，缓解眼疲劳，让眼睛做自然锻炼，减少近距离用眼，多进行远眺的练习。总而言之，儿童和青少年是祖国成长的接班人，他们在拥有丰富的知识的基础上，还应该具备良好的身体素质。在我国儿童青少年视力出现近视的情况已远远超出其他国家，不仅儿童青少年近视眼的发病率高，而且有逐渐增加的趋势。近视眼带来的并发症种类多、范围广，随屈光度加深及年龄增长而增多，可直接破坏视功能。所以，预防近视眼,保护青少年视力,实为刻不容缓的问题。
儿童青少年近视眼的综合防控因其时间长、任务重的特征，需要政府的大力支持、全社会的共同参与。为减轻农民家庭经济负担，政府应该把视力保健列入新农合，列入公共卫生服务项目。同时，还需要卫生、教育、宣传媒体等各部门之间相互配合。我们相信，只要采取适当的措施，儿童青少年的近视问题是完全可以控制的。
论文作者:缪桂芬
论文发表刊物:《中小学教育》2017年1月第265期
论文发表时间:2017/1/11
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