（四川省医学科学院, 四川省人民医院, 神经内科 610072）
【摘要】目的：探讨脑梗死偏瘫失语患者在患病前期对其进行护理干预的主要效果。方法：选取2012 年3 月到2014 年3 月于我院就 诊的60 例脑梗塞后伴随着偏瘫、失语等症状的患者，根据入院时的编号，将患者打乱之后随机分成两组，观察组患者30 例、对照组患者30 例。 观察组必须在患者经过针对性的治疗，病情已经初步稳定的情况下就立马开始早期护理干预工作，对照组要采用普通方式进行护理；经过五 个月之后再对脑梗死偏瘫失语患者经过早期护理干预之后的效果进行观察和分析。结果：观察组30 例患者在接受护理干预之后, 总有效率为 87.3%；对照经过普通护理之后总有效率为57.4%。观察组患者治疗总有效率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P ＜ 0.05。 结论：临床对脑梗死连带的偏瘫失语患者进行护理时，可以在病情稳定之后就对其进行护理干预，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量， 值得在临床上大力推广。
【关键词】早期护理干预；脑梗死；偏瘫失语
【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0172-01
作为一种发病率较高的心脑血管疾病，脑梗死的发病速度非常 快，要对其进行有效的治疗需要花费大量的时间，临床表现上，有 非常高的致死率以及致残率。手术完成之后会连带一系列后遗症， 比如失语症、偏瘫之类的症状。针对这种患者就要及时对其进行治 疗，有针对性的对身体功能进行锻炼，对患者生活质量的提高有非 常积极的作用。我院针对脑梗死预后不佳的现象，选取了60 例入 院患者进行了为期5 个月的护理工作，同时也得到了令人满意的护 理效果。下面就对其进行分享。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2012 年3 月-2014 年3 月在我院接受治疗的脑梗塞患 者60 例为研究对象，本文选取对象均经过临床诊断后确诊为脑梗 死患者。将患者按照入院期间的编号随机分为两组，观察组患者30 例，对照组患者30 例，观察组30 例患者中男性患者18 例，女性 患者12 例，患者年龄40-78 岁，平均年龄60 岁，以前患过高血压 的患者有17 例，确诊过动脉硬化的有13 例；对照组患者男性20 例， 女性患者10 例，年龄50-79 岁，平均年龄61 岁，确诊过高血压的 患者有19 例，确诊过动脉硬化的患者有15 例。两组患者在在年龄、 性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P ＞ 0.05）；具有 可比性。
1.2 临床特点
所有的患者都是一半身体没有知觉，部分肢体失去了反射功能， 会产生恶心以及头疼的临床症状，吞咽食物的功能也会产生障碍， 有时候会出现眼睛斜视，嘴部歪斜、流口水不止的相应症状，还有 舌头活动不自如，不能清楚表达自己语言的这种症状发生。
1.3 护理方法
对照组30 例患者采取普通护理的方式；观察组30 例患者在经 过治疗后及时采取早期护理干预的方式。在患者接受护理5 月后， 观察两组患者治疗效果。护理方法如下：
1.3.1 护理干预偏瘫
患者入院后，经过临床治疗，病情获得了稳定，在此基础上就 可以开始早期护理干预。将患者肢体摆放到合适的位置，知道患者在床上慢慢做翻身运动，并在一旁协助。给患者做好全身按摩和足 部按摩，按摩工作一天要进行两次，这样有利于患者的血液循环。 可以先从简单的关节入手，然后是某一段肢体，最后可以进行整个 肢体的康复锻炼，直到患者出现反射反应。
1.3.2 护理干预失语
同样要在患者经过临床治疗病情稳定的情况下进行。锻炼患者 的语言功能，经过训练达到恢复的结果。刚开始可以练习咀嚼，然 后再练习吞咽，接着可以将患者的舌头进行简单的伸缩训练，直至 可以发出简单的音节。
1.3.3 常规护理
对患者进行叮嘱，让其不要抽烟不要喝酒，平时要多吃营养丰 富的食物，所摄取的食物一定要不要含有太高的盐、胆固醇或者脂 肪，平时一定要多饮水，多食用纤维素丰富的食物，这样，体内排 泄和代谢的速度才会加快，对印制脑梗塞的复发有重要作用。同时， 要经常给患者擦洗身体，保持患者全身皮肤的洁净，防止出现痔疮。
1.4 疗效标准
根据国家医学会制定的疾病恢复标准，对患者进行五个月的 治疗后，患者功能没有缺失，没有残疾以及其它的并发症就是患者 痊愈的标志。一级到三级的病残程度，患者身体功能比发病前恢复 70% 到90% 就是显效，如果三级以上是病残程度，那么功能就得恢 复到50% 以上，才显效，在治疗的过程中患者身体功能还有缺损， 那么表示治疗无效。痊愈率、显效率以及有效率加起来之后才是总 有效率。
1.5 统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计 学软件SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理，采用T 检验； 对比以P ＜ 0.05 为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
经过5 个月的治疗以及5 个月的护理，下表列出了两组患者的 治疗效果的比较。
两组患者一般资料对比, 有统计学意义，P ＜ 0.05，详见表1。
3 讨论
疾病机制：脑梗塞是血栓堵塞形成的，主要原因是血液粘稠导 致动脉出现弼样硬化，硬化的动脉逐渐造成血栓的形成，血栓阻塞 了脑部的主动脉或者某一个部位，压迫了脑部的神经系统，使得一 些后遗症也相继出现。加入运动神经中枢和语言神经中枢遭到阻滞， 那么人体正常的反射就会难以受到控制，同时，偏瘫和失语的情况 也就接连发生了。两种护理机制：普通护理主要是对患者进行叮嘱， 使其在健康的饮食环境下，得到自然的痊愈。让其不要抽烟不要喝 酒，平时要多吃营养丰富的食物，所摄取的食物一定要不要含有太 高的盐、胆固醇或者脂肪，平时一定要多饮水，多食用纤维素丰富 的食物，同时保持身体清洁，利于血液循环。早期护理干预主要针 对患者身体机能的恢复，通过对患者进行一系列的身体和功能的训 练，使其恢复健康，抑制病情复发。在本次研究中：对发病后的五 个月即恢复运动功能和训练运动功能最有效的时候，进行了早期护 理干预。在这一阶段加强对患者身体的锻炼，进行一些列早期护理 工作，对患者自理能力和运动神经、语言系统的恢复有非常重要的 作用。让患者增强生活的信心，为患者生活质量的提高做出长足的 保证。
综上所述，对脑梗死患者施行早期护理干预的措施更有利于患 者病情的恢复，也可以有效抑制脑梗死后遗症的复发，对患者来说 是更有效、更积极地措施。需要患者和医护工作者共同努力。
参考文献：
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论文作者:甘萍
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/11/27
标签：患者论文; 功能论文; 脑梗死论文; 两组论文; 身体论文; 病情论文; 食物论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;