湖北省荆门市第一人民医院 448000
摘要：目的：探讨人文关怀在乳腺癌患者全程护理管理中的作用。方法：将100 例乳腺癌患者按入院先后顺序随机分为对照组50例和实验组50例。对照组给予常规日常护理，实验组在对照组基础上加入人文关怀的全程护理管理护理干预措施。比较两组护理效果。结果：进行人文关怀的患者各方面评均低于对照组（P<0.05）。结论：人文关怀应用于乳腺癌患者全程护理管理中，患者了解到疾病的治疗和康复相关知识，有效降低焦虑情绪和治疗毒副反应，提高自我护理能力和患者对护理的满意度，具有临床实际应用价值。
关键词：人文关怀；乳腺癌；全程护理管理；心里障碍；满意度
近年来，乳腺癌发生率不断增高，已成为女性较常见的癌症之一，临床上目前对于乳腺癌的治疗方式主要为手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗综合模式，但绝大多数患者对于手术和综合治疗的身心耐受性较差。调查表明，患者的负面情绪已经严重影响到治疗的效果、术后恢复及自身的健康[1]。我科收治乳腺癌患者的综合治疗及随访、康复的全程均在我科完成。为探讨人文关怀在乳腺癌患者全程护理管理中的作用，我院选取收治的100例乳腺癌患者为研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2015年1月至2016年1月就诊的100例乳腺癌手术患者，随机分为实验组和对照组各50例。实验组患者最大年龄71岁，最小年龄为24岁，平均年龄（44.7±4.9）岁；文化程度为小学5例，初中21例，高中25例，大学9例；对照组最大年龄70岁，最小年龄为23岁，平均年龄（45.5±4.7）岁；文化程度为小学6例，初中22例，高中17例，大学5例。本次所有研究对象均接受乳腺癌根治术，且无明显心肺功能不全及精神障碍患者。两组患者年龄及文化程度等一般资料无明显差异（P＞ 0.05），具有统计学意义，有可比性。
1．2 方法
对照组患者采用常规护理，包括日常基础护理、遵医嘱护理，用药指导、康复指导以文本式的健康教育单发放。实验组在常规护理的基础上进入全程护理管理流程，加入人文关怀，强调有效沟通，示范指导。乳腺癌患者入院进入全程护理管理流程的人文关怀模式：1、接待与介绍：就有责任护士热情主动地接待，向患者介绍管床医生、管床护士、探视时间，陪床制度科室布局等；2、沟通与指导：责任护士患者及家属沟通，了解和知晓患者的心理状况和期望，介绍疾病相关知识包括介绍保乳、重建等手术方式等；发现问题积极对患者及家属进行人性化心理疏导避免焦虑等负面情绪，促进患者治疗的配合性，建立患者及家属治疗疾病的信心，必要时与主管医师或科主任共同讨论实施；3、康复与随访：有分管护士进行术后身体功能康复操的带教，科室建立医-护-患共同参与“粉红丝带QQ群”，让患者在治疗和康复中出现的任何问题能够方便快捷得到咨询和指导；科室定期发布随访问卷及不定期发布相关科普知识。要求护士学习人文关怀知识，面带微笑、举止端庄，语言温馨，以人文关怀为指导理念做同情和帮助患者的贴心人，避免患者的孤独感、不安感和无助感[2]。
1．3观察指标
使用问卷调查方式进行观察，问卷内容分为护理满意度、心理障碍情况、对医生的信任程度、对医患关系的评价。护理满意度分为非常满意、满意、不满意三部分进行评定；心理障碍情况分为解除、减轻、无效；对医生的信任程度分为完全信任、半信半疑、不相信；对医患关系的评价分为和谐、一般、紧张。
1.4统计学处理
数据采用SPSS18.0软件处理，计数资料采用n（%）表示，并行卡方检验，计量资料采用（均数±方差）表示，行t检验，P<0.05提示数据间存在统计学差异。
2结果
研究表明，患者护理满意度P=0.000，心理障碍情况P=0.001，对医生信任情况P=0.018，对医患关系的评价P=0.019，（P<0.05），具有统计学意义。结果见表1
表1 人文关怀与患者对相关因素的评价
3讨论
人文关怀泛指人类社会的各文化现象，关怀是护理的核心概念和中心任务[3]。研究表明，进行人文关怀的患者各方面评均低于对照组（P<0.05），说明人文关怀的护理理念以及有效落地的措施对乳腺癌患者全程护理管理有着重要的作用与意义，能够有效提高其护理质量和治疗效果，通过人文关怀“三步流程”贴心有效的沟通，知晓并满足患者的生理与心理等方面的各项科学合理需求，提高患者的护理满意度和对医院、医生的信任度，促进医患关系和谐。乳腺癌患者漫长的治疗和康复过程中涉及诸多患者心理和生理上的诸多问题，护理人员应该在诊断明确后、手术准备阶段、手术进行阶段、术后恢复、内科治疗、院外康复持续给予人文关怀，利用现代科技创建护-患交流平台，提高护患交流、咨询、指导的效率，降低时间、人力成本。
参考文献：
［1］ 张学敏，王翠，王书华，等． 乳腺癌术后患者人文关怀和心理护理的临床研究［J］． 中国实用护理杂志，2011，27（14）：16，18．
［2］ 杨永梅，蔡红梅，夏媛等．患者对手术室护理质量满意度的影响因素分析［Ｊ］．当代医药论丛，2014，4（8）：82－83
［3］ 邓行爱，郑耀珍.给予人文关怀深化整体护理［J］.中华护理杂志，2003，38（9）：707．
论文作者:钟琴,郭婷,金凤
论文发表刊物:《健康世界》2019年6期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 人文论文; 实验组论文; 全程论文; 满意度论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年6期论文;