河口瑶族自治县南溪镇中心卫生院 云南河口 661302
摘要：目的：探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的临床护理措施。方法：选取我院于2013年3月-2017年3月收治的30例急性梗阻性化脓性胆管炎患者作为本次研究的主要对象，按照随机数字法将其平均分为对照组和观察组，对照组患者采用常规护理措施，观察组患者采用优质护理干预措施，对比两组患者的护理效果。结果：观察组治疗有效率以及并发症发生率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性梗阻性化脓性胆管炎患者治疗过程中，给予患者优质护理干预，对于改善患者的预后效果显著，值得临床推广使用。
关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎；临床护理；体会
在急性梗阻性化脓性胆管炎患者治疗过程中，一旦治疗和护理不及时，很容易出现感染中毒性休克，给患者的生命造成非常严重的影响[1]。由于这类患者往往需要手术，因此，在其治疗过程中，护理工作就显得尤为重要。研究发现，在患者治疗过程中，采取有效的护理措施对于降低患者并发症发生率有着非常重要的影响。基于此，本文对急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床护理措施进行了研究和探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2013年3月-2017年3月收治的30例急性梗阻性化脓性胆管炎患者作为本次研究的主要对象，按照随机数字法将其均分为对照组和观察组，每组各15例。其中，对照组男性9例，女性6例，年龄25-79岁，平均（56.8±4.3）岁，；观察组男10例，女5例，年龄24-75岁，平均（55.9±3.8）岁，两组患者均符合急性梗阻性化脓性胆管炎临床诊断标准，且一般临床资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
在患者治疗过程中，给予对照组患者常规护理，主要包括：建立静脉通道、指导患者正确饮食、相关注意事项告知等等。给予观察组患者优质护理干预，具体方法如下：
1.2.1 基础护理干预
待患者入院后，护理人员应在第一时间对患者具体症状进行观察了解并做好相应的记录，然后建立相应的静脉通道，以此来维持患者的血循环状况。除此之外，在患者早期治疗过程中，医护人员应对患者的血气情况进行分析，一旦出现异常，应及时报告医生，遵医嘱，给予患者碱性或酸性药物治疗，以此来维持患者机体的酸碱平衡[3]
1.2.2 饮食护理
在患者术后，护理人员应嘱咐患者进行禁食，禁食时间为1-2天。等患者排气、排便等肠功能恢复、病情稳定后，医护人员应根据患者的实际情况制定相应的饮食方案。一般来说，患者的术后饮食顺序应为流质、半流质、渐渐过渡到正常食物，并且在患者术后饮食方面，应使用低脂、高蛋白食物，例如：鸡蛋、蔬菜等等，严谨患者食用辛辣或者刺激性较强的食物。
1.2.3 并发症护理干预
在患者治疗过程中，医护人员应对患者的生命体征进行密切的观察，一旦患者出现血压降低或者脉压缩小情况时，护理人员应及时给予患者体液补充治疗，以此来改善患者的血容量。严密观察患者体温变化，若体温超过38.6℃，应每4小时监测患者体温1次并给予物理降温，必要时给药物降温，体温下降过程中若患者衣裤被汗液浸湿应及时更换。此外，护理人员还应对患者的呼吸进行观察，严密观察患者是否有呼吸困难情况，并保证患者的吸氧管道畅通。
1.2.4 心理护理干预
在患者治疗过程中，护理人员应对患者的心理状态进行观察，及时了解患者的心理变化，并主动与患者进行沟通，尽力满足患者的心理需求，做好心理护理，使患者保持一个较为稳定的心理状态[2]。除此之外，医护人员还应告知患者家属多与患者进行有效沟通，并做好患者的安抚工作，以此通过医患双方的共同努力，使患者治疗过程中始终保持稳定的情绪以及心理状态，对于患者的预后以及康复产生着非常积极的影响。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果。有效：患者临床症状彻底消失；显效：患者部分临床症状消失；无效：患者病情并未发生本质的变化。
1.4统计学方法
本次所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行处理，计数资料以%表示，采用x2检验，P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗有效率比较
观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者治疗有效率比较
3 讨论
在急性梗阻性化脓性胆管炎患者而言，一旦患者出现胆管高压或者胆管梗阻症状，如果不及时治疗，极易导致患者出现胆源性感染性休克症状，进而对患者的生命质量以及身体健康带来非常严重的影响。本次研究通过对患者治疗过程中临床护理效果进行探究，将30例患者均分为两组，给予对照组患者常规护理，给予观察组优质护理干预。
在观察患者的护理过程中，通过给予患者基础护理干预、饮食护理干预、并发症护理干预、心理护理干预等护理措施，患者的治疗有效率以及并发症发生率均得到明显改善。研究发现，观察组患者的治疗有效率为93.33%，并发症发生率为6.67%；对照组患者治疗有效率为73.33%，并发症发生率为26.67%，两组数据组件对比差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在急性梗阻性化脓性胆管炎疾病患者治疗过程中，给予患者优质护理干预，对于改善患者治疗有效率以及降低并发症发生率效果显著，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]王丽娟.急性梗阻性化脓性胆管炎的临床护理体会[J].中外女性健康研究，2018（07）：171+187.
[2]王晓磊.急性梗阻性化脓性胆管炎的临床护理体会[J].中国医药指南，2017，15（05）：222.
[3]薛玉芬.急性梗阻性化脓性胆管炎患者的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（57）：265.
[4]宋业.急性梗阻性化脓性胆管炎的临床护理干预分析[J].中国医药指南，2015，13（06）：267-268.
论文作者:朱洪慧
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
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