山东省济南市山东大学第二医院，山东 济南 250033
摘要：新医改形势下的公立医院发展机会越来越多，令公立医院取得了不错的成绩。同时也能够看到新医改给公立医院的发展带来的挑战，公立医院要想面对这些挑战并突破传统管理模式的桎梏，需要寻求积极的措施针对功绩效管理机制加以改革。本文对于新医改形势下的公立医院绩效管理机制改革措施作了详细介绍，希望可以为相关研究人员提供参考。
关键词：新医改；公立医院；绩效管理；机制；改革
引言
公立医院是由政府举办的，因此其主要的作用是为人民提供医疗服务，属于医疗卫生机构。社会经济水平的提高和发展，令政府的财政投资逐渐缩减，医院的发展某种程度上受到了限制。为此需要加强公立医院的绩效管理机制改革，深入现有的问题加以分析和研究，形成更加客观合理的改革方案，落实到具体的实践当中。
一、新医改形势下公立医院绩效管理机制改革的目标
新医改形势下的公立医院开始完善管理制度，针对不足之处进行了调整和完善。除了吸引投资完善医院的基础医疗设施设备之外，对于医院的核心价值也进行了深入发展，始终将社会效益和公益两者结合在一起，确保医疗行为能够逐渐得到规范。针对以药补医的机制进行了深入改革，在此基础之上的财务管理制度也发生了变化，尤其是绩效管理机制的整体水平有所提升。在这样的形势下，公立医院的绩效管理机制改革的目标更加明确，绩效考核中融入了服务质量和岗位工作量。也增加了奖惩等激励机制，针对人事制度的改革越发地深入。
二、新医改形势下公立医院绩效管理机制的问题
1、缺乏风险意识
我国近年来经济不断地发展和进步，医疗基础设施水平逐渐提高，医疗市场因此也发生了很大的变化。公立医院绩效管理没有与市场经济联系起来，导致很多的管理工作与实际情况脱节，不利于提高公立医院应对风险的能力。尤其是在绩效管理方面的风险意识较弱，资金缺口大，缺乏必要的风险应对机制。
2、缺乏专业团队
公立医院的绩效管理工作者的综合素质有待提高，尽管我国的公立医院综合水平有所提升，但是具体到工作中却存在很多问题。部分绩效管理人员缺乏专业知识，技能水平较差，无法保证绩效管理质量。加之医院一直以来不够重视绩效管理人员的综合素养考核和测评，使得很多工作人员没有提高自身综合实力的意识，影响了公立医院的发展。
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3、应用成本管理缺乏科学性
公立医院的运转同样需要合理的资金，而资金的运转效率更加需要具体的管理制度加以支撑，以便于获得更好的效果。许多公立医院在经营运转的过程中，缺少必要的成本计划，绩效管理的模式缺乏科学性，导致很多资金和应用缺乏落脚点，不利于其他工作的开展。
三、新医改形势下公立医院绩效管理机制改革的措施
1、制定合理的绩效管理目标
公立医院的发展应当与绩效管理联系起来，确定合理的绩效管理目标，逐步完成绩效管理机制的改革。新医改下的公立医院绩效管理机制改革能够提高医疗服务质量，也能够建立起更好的医疗机构形象，实现社会经济效益。绩效管理的目标可以与社会发展的趋势联系起来，不断地更新调整财务管理的流程和理念，将绩效管理的效率大大提升。
2、构建完善的绩效管理制度
绩效管理机制属于财务制度的重要内容，为了更好地保证医疗服务质量，公立医院建立起科学完善的管理制度非常必要。医院的发展情况以及相关法律规范均需要反映到绩效管理制度当中，确保绩效管理与考核的原则正确合理，并形成相关的监督管理体系，令绩效管理制度可以顺利落实。
3、形成合理的预算制度
绩效管理与预算制度之间的关系需要被充分认识，这是因为绩效管理针对的是员工，对于员工的绩效加以考核测评目的是给他们提供与之相适应的薪酬待遇，这属于预算的重要内容。为此预算制度应当与行业指标相符，做好编制预算、收支预算管理工作，令绩效管理方面的开支符合实际情况。
4、完善绩效指标体系
以科学的评价方法为前提，利用动态指标开展绩效考核工作，从而令考核的范围得以扩大，增加最后考核结果的客观性。财务绩效指标体系建立起来之后，可以令医院的管理水平逐步得到提高。
5、加强监督管理
医院的内部审计和监督管理工作不容忽视，公立医院的经营效率也需要不断地提升。通过采取定期绩效考核的方式激发员工的工作积极性，在此基础之上辅以监督管理，确保绩效考核的公平公正性，从而让员工的工作热情、工作效果联系起来，逐步实现考核机制规范化、合理化的目标。
结束语
我国的公立医院在我国医疗卫生机构中的比例和作用均非常大，为了更好地推动我国社会的进步与发展，公立医院的整体水平需要不断提高。绩效管理机制作为公立医院管理制度的重要组成部分，应当具有科学合理性，以此才能够逐渐实现优化公立医院管理结构，改善经营管理方面的问题，确保公立医院能够获得更好的发展机会。
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论文作者:孙永国
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第07期
论文发表时间:2019/6/11
标签：医院论文; 绩效论文; 管理机制论文; 绩效管理论文; 医改论文; 形势下论文; 管理制度论文; 《医师在线（学术版）》2019年第07期论文;