戴琴（泰州市第二人民医院225599）
【摘要】目的：探讨系统护理干预男性肺癌患者睡眠质量调查研究。方法：选取2013年03月-2014年03月期间在我院治疗的60例男性肺癌患者，在肿瘤科常规护理的基础上增加系统化护理干预方案，通过用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量评价。结果：护理干预后PSQI各因子及总体得分均较护理干预前得到明显改善（P<0.05）。结论：系统性的护理干预能改善男性肺癌患者的睡眠质量，提高治疗效果，改善患者生活质量，值得临床进一步推广和研究。
【关键词】护理干预；肺癌；睡眠质量；生活质量【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）11-0052-01
肺癌作为常见的原发性恶性肿瘤之一，而男性肺癌的发病率较女性更高[1-2]。睡眠障碍作为男性癌症患者常见临床症状之一，严重影响着患者综合治疗的临床疗效以及患者的生活质量。随着对癌症患者生活质量重要性认识的提高，减轻症状、改善患者睡眠质量已成为肿瘤研究的热点[3]。如何针对男性肺癌患者进行系统化的护理尤为重要，本文以在我院就诊的60例男性肺癌患者为研究对象，就护理干预对肺癌患者睡眠质量和进行调查分析与干预研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象选取2013 年03 月-2014 年03 月期间在我院治疗的60 例男性肺癌患者，经体格检查、影像学检查、生化检查和病理学检查确诊为肺癌。将60 例男性肺癌患者平均年龄（64.73±9.49）岁,患者的年龄、体重等一般情况差别无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 研究方法对于两组患者入院后，对照组给予肿瘤科常规护理，干预组在此基础上给予系统化的护理干预方案。具体方案如下：①认知的护理干预：患者入院时，护理人员热情接待患者，使患者尽快融入医院的环境。②健康教育宣教：肺癌患者治疗时一些常见不良反应等，解除患者的紧张情绪。③不良情绪的护理干预：密切观察患者情绪和心态变化，帮助患者建立与癌症抗争的信心。④给予正确的睡眠护理干预：创造安静舒适的环境，尽量在夜间进行治疗和护理操作，指导患者如何采取舒适体位进行睡眠，并给予正确的饮食指导。
1.3 观察指标及判定标准采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者干预前后的睡眠质量进行评价，此指数量表由19个自评项目和5个他评项目构成，其中第19个自评项目5个他评项目不参与评分，参与评价的18个自评项目分为7个因子(包括睡眠质量、入__________睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物和白天功能)，每个因子按0-3 分计分，总分范围0—21分，分值越高提示睡眠质量越差。总分大于7分提示存在睡眠质量问题，整个问卷完成时间需要5-10分钟。
1.3 统计学方法计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。如P<0.05，则表示两组之间有统计学差异，具有统计学意义。所有资料用SPSS15.0进行统计分析。
2 结果系统护理干预前后，对患者睡眠质量的PSQI 评分进行对比。护理干预后患者的PSQI 各因子及总体得分均较护理干预前所得分数（P<0.05）。(见表1)表1
护理干预前后患者PSQI各因子及总体评分情况比较注:与干预前相比,
P<0.05
3 讨论
睡眠障碍是癌症患者最常见的症状，是影响患者身心健康和生活质量的一个重要因素。睡眠质量的好坏对确保癌症患者的身心健康十分重要。睡眠障碍作为肺癌患者一种常见症状，与患者的生理活动及心理活动均有着密切联系：物理生物学方面，由于疾病损伤或手术损伤引起的疼痛不适导致其生理病理学上睡眠障碍；心理学方面，由于患者对疾病和治疗本身的恐惧、紧张等不良情绪从而导致的睡眠障碍。系统护理干预主要通过疏导患者不良情绪，改善心理状态，减少躯体上和精神上不适感，从而改善患者治疗效果和睡眠质量,优化治疗措施，提高患者生活质量[4-5]。本研究发现，通过观察护理干预前后的睡眠治疗调查，可以看出系统护理干预前后，患者PSQI评分对比。护理干预后PSQI各因子及总体得分均较护理干预前得到明显改善，提示系统护理干预对于治疗男性肺癌患者的睡眠障碍有着良好的治疗效果。
综上所述，系统护理干预对于治疗睡眠障碍有着良好的治疗效果，可以有效地改善患者不良心理状态，舒缓紧张情绪，维护健康的心理状态，从而改善男性肺癌患者的睡眠质量，提高临床疗效，提高患者的生活质量。因此系统护理干预，作为一种新型的临床护理模式，改善患者的睡眠治疗和临床疗效，从而更好的指导临床护理工作，为肺癌患者的治疗争取时间，提高治疗效果，改善患者生活质量，值得临床进一步推广和研究。
参考文献[1] 韩芳朵,李碧珍.综合性护理干预对肺癌患者生活质量的影响观察[J].中国医药指南，2012，10(31):336.[2] Cramp F,Daniel J.Exercise for the management of cancer-related fatiguein adults[J].Cochrane Database Syst Rev,2008,16(2):CD006145.[3] 杨英,林丽,张体新,等.护理干预对晚期非小细胞肺癌放化疗患者不良反应及生活质量的影响[J].现代护理,2011,8(36):114-116.[4] 王春莲，韩一南．护理干预对癌症手术患者的心理影响[J].现代中西医结合杂志,2010,17(4):97-98.[5] 蓝海心,李宝梅,乔正堂.胃癌患者的心理状态调查及护理对策[J].当代护士(学术版),2007(10):141-142.
论文作者:戴琴
论文发表刊物:《医师在线》2014年第11期(下)供稿
论文发表时间:2015-6-12
标签：患者论文; 肺癌论文; 睡眠论文; 睡眠质量论文; 生活质量论文; 男性论文; 障碍论文; 《医师在线》2014年第11期(下)供稿论文;