摘要：目的 观察康复护理程序在卒中患者肢体瘫痪康复中的临床价值。方法 将我院收治的60例肢体瘫痪患者作为此研究对象，随机分为两组，分别给予相对应治疗，并对比两组恢复情况。结果 研究结果显示观察组患者恢复等各项情况具优于对照组，差异纳入统计学范畴有意义（P＜0.05）。结论 卒中患者肢体瘫痪康复治疗期间给予对应的康复护理程序，可显著提高患者治疗效果值得推广该护理模式。
脑卒中是危害人类健康最常见的疾病之一。它经常干扰到患者的日常生活能力。更具有较高的死亡率和致残率。护理程序是护士为护理对象提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种系统地解决问题的方法，可以保证护士有条理地、高质量地满足服务对象的需求，护理程序普遍受到护理界肯定[1]。康复护理程序和护理程序一样是针对卒中肢体瘫痪患者所制订科学化、系统化、整体化的工作程序，按照Rusk提出的康复护理程序包括：康复护理评估（对日常生活和身体运动活动评估）和护理计划措施及效果评价。选取2014 年2月 - 2015年4月我院常规治疗的同时采用早期康复护理程序对观察组30例肢体瘫痪患者实施系统规范的康复护理训练，而对照组30例患者采用常规护理，现详细医学报告如下所示：
1.资料与方法
1.1一般资料
将2014 年2月 - 2015年4月入我院接受治疗的60例脑卒中肢体瘫痪患者作为本次研究对象，其中男性患者44例，女性患者16例，年龄分布在42-70岁之间，平均年龄（55.42±13.45），所有患者中含有14例脑出血，46例脑梗死。随机将其分为两组，即观察组（n=30）、对照组（n=30）。两组患者的性别、年龄等一般临床特征运用统计学软件分析P＞0.05，可比性确切。
1.2方法
对照组 常规护理及一般训练。
观察组 在以上基础上应用康复护理程序，科学化及程序化进行康复护理和指导。具体如下：1）了解患者详细资料制定护理计划；2）评估运动能力制定相应康复计划；3）康复的过程是漫长的，对患者进行心理干预，鼓励其积极找回战胜疾病的信心。
1.3观察指标
康复护理程序干预6周后，采用运动功能量表 Fugl-Meyer 评分[2]评估干预前后两组运动功能变化，同时采用 Barthel 指数评分评估干预前后 ADL 变化，上述指标评分与功能状况呈正相关。
1.4统计学分析[2]
研究数据采用SPSS17.0进行相关统计分析，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以百分数表示，同时采用X2检验，以P＜0.05有差异纳入统计学范畴有意义。
2.结果
2.1两组康复治疗前后治疗前后 Fugl-Meyer 评分、ADL 评分变化
治疗后，两组患者的上述两项指标均有明显升高，而观察组升高程度相比于对照组更显著（P <0.05），见表（1）。
表（1） 两组治疗后的效果情况（n=30，x±s）
3.讨论
早期常规的临床治疗和康复护理程序可以显著提高患者的肌肉力量和自理能力，降低神经功能缺损程度，患者病情恢复的数量显著增加。此外，脑卒中偏瘫患者的日常生活能力恢复，一定程度上取决于受损部位和治疗效果和早期功能锻炼，康复护理程序和功能训练的有效实施更为合理。目前偏瘫后遗症，脑卒中患者，在中国康复医学的发展很不平衡，一些地区没有专业康复医师的指导及康复治疗[3]。脑卒中患者不能得到有效的功能锻炼和正确的指导，影响脑卒中患者的预后。患者和他们的家庭因为没有康复意识和机会错过康复训练的最佳时间，造成浪费的肢体萎缩，这是对患者的ADL直接冲击的主要原因。我们通过指导患者康复护理程序的实施，以及对患者心理状态的认识，根据患者的个体差异，及时为患者制定具有个性化特征的康复计划，并进行心理干预，减少康复过程中走弯路和错误的病人，充分调动患者的主观能动性，使训练效果起到事半功倍的效果，在生理和心理方面的偏瘫康复患者的康复护理打下了良好的基础，对改善和恢复ADL患者的重要意义。
综上所述，偏瘫患者的康复是一个漫长的过程，需要时间和耐心，需要更多的爱。为偏瘫患者的良好的护理康复打下坚实的基础，尽可能帮助他们恢复日常生活能力，提高生活质量，减轻家庭和社会的负担，尽可能早的融入家庭和社会。
参考文献：
[1]刘亚芹.康复护理程序在卒中患者肢体瘫痪康复中的应用观察[J].医学信息2015，28（41）：189.
[2]马风华，刘惠勤等.康复护理程序在卒中患者肢体瘫痪康复中的应用[J].河北中医.2014，36（7）：1087-1088.
[3]李颖深.康复护理程序在卒中患者肢体瘫痪康复中的应用[J].医药前沿.2016，6（7）：265-266.
论文作者:黎丽,黄绍平,黎毛秀
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/25
标签：患者论文; 程序论文; 肢体论文; 两组论文; 卒中论文; 统计学论文; 脑卒中论文; 《健康世界》2016年第19期论文;