奇曼古丽·阿尔肯 朱欢 王春霞（新疆维吾尔自治区中医医院 脊柱二科 邮编830000）
【摘要】目的：分析研究康复操对腰椎间盘突出症术后患者的临床应用效果。方法：随机选取2013 年4 月-2015 年4 月本科接诊88 例腰椎间盘突出症的患者作为本次研究对象，随机分为对照组及观察组，各44 例；对照组采取临床常规护理，观察组则在此基础上应用康复操。
结果：观察组患者的JOA 评分、并发症发生几率以及护理满意度等均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在临床常规护理的基础上对行腰椎间盘突出症手术的患者采用康复操进行康复训练，其可有效促进患者的腰腿功能恢复、降低并发症发生几率，同时也可有效提高患者对护理工作的满意度。
【关键词】康复操；腰椎间盘突出症；术后恢复【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0069-01
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的疾病类型，临床治疗多以手术治疗为主。但大量临床研究结果显示患者术后仍然会出现腰腿疼痛的症状，而术后康复训练是消除该类不良症状的主要方法［1］。
本次研究将以随机选取2013 年4 月-2015 年4 月本科接诊88 例腰椎间盘突出症的患者作为本次研究对象，分析研究康复操对腰椎间盘突出症术后患者的临床应用效果，现将分析结果总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2013 年4 月-2015 年4 月本科接诊88 例腰椎间盘突出症的患者作为本次研究对象，随机分为对照组及观察组，各44 例；其中对照组：男性患者25 例，女性患者19 例；患者年龄：21-64岁，平均年龄为（37.4±2.5）岁；观察组：男性患者24 例，女性患者20 例；患者年龄：20-65 岁，平均年龄为（37.2±2.7）岁；两组患者在一般资料的对比上未表现出明显差异（P＞0.05），组间可比性较好。所有患者均知晓本次研究目的以及过程方法，其均在签署知情同意书的基础上自愿参与本次研究。
1.2 方法对照组患者进行临床常规护理：叮嘱患者要卧床休息，在手术结束7d 后可戴腰围进行下床活动，术后对患者进行常规健康指导。
观察组患者则在此基础上对患者采用康复操进行康复训练：①在术后4h-3d 内协助患者进行卧床期锻炼，协助患者被动抬腿训练，抬腿角度在30-60°之间，确保膝关节伸直，停留10-20s，之后进行踝泵运动、主动抬腿运动，抬腿角度在30°以上，双肢交换运动，以此预防神经根粘连以及下肢深静脉血栓的形成。②在手术4d 后协助患者进行早期床下运动，患者戴好腰围背靠墙站立，足跟、肩膀、头部接触墙面，维持该姿势15-20min，1 日2 次。患者取俯卧体位，用肘部撑床，头向后仰，小腹不要离开床面，停留10-20s。患者取仰卧体位，放松身体利用1 只手抱住另一侧的膝关节，并尽可能接近胸部，单脚轮换后再进行双膝同时接近胸部。以15 次为一组，1日2 组。③在手术2 周后，患者进行腰背肌的锻炼，取仰卧位，上肢曲肘放置在身体两侧，曲髋屈膝，并以头部、肘部、足为支点，将腰背尽可能抬离床面，停留20s，之后放松回位。患者取俯卧位，双手放在背部，用力挺胸，促使头部以及胸部离开床面，并伸直膝关节，两腿用力离开床面，维持3s 左右，之后放松回位。采用JOA评分评价两组患者腰腿功能恢复情况，最高分为15 分，最低为0 分，分数越高则表示恢复越好［2］。
1.3 统计学处理相关数据均录入SPSS17.0 软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（?x±s）表示，采用t 检验比较组间差异。计数资料以百分率（%）表示，采用卡方检验比较组间差异。P＜0.05 代表差异结果有意义。
2 结果观察组患者的JOA 评分、并发症发生几率以及护理满意度等均明显优于对照组（P＜0.05），详见下表1。
表1 两组患者JOA 评分、并发症发生几率以及护理满意度的对比
3 讨论曾有相关研究结果显示进行腰椎间盘突出症手术的患者中约有34.2%的患者术后会出现不同程度的腰部活动受限情况，造成该种不良症状的主要原则为腰椎因手术产生退变所致，而在康复期对患者进行一定程度的肢体训练是提高患者术后腰腿功能恢复速度的关键［3］。
本次研究结果显示观察组患者的JOA 评分、并发症发生几率以及护理满意度等均明显优于对照组。本次研究结果表明对行腰椎间盘突出症手术的患者除了要做好基础护理工作之外，也要协助患者进行一定程度的康复训练，不仅有利于患者的术后腰腿功能的恢复，而且可有显著降低并发症的发生几率，提高患者对护理工作的满意程度，故值得临床推广应用。黄浩炜的研究结果也表明对进行腰椎间盘手术的患者进行全面且有针对性的康复训练课有效提高患者的术后康复速度，提高患者对护理工作的满意程度，故值得临床推广［4］，本次研究结果与其研究结论具有较高的相似性。
综上所述，在临床常规护理的基础上对行腰椎间盘突出症手术的患者采用康复操进行康复训练，其可有效促进患者的腰腿功能恢复、降低并发症发生几率，同时也可有效提高患者对护理工作的满意度，故值得在腰椎间盘突出症术后患者的护理工作当中推广应用。
参考文献[1] 孙其凤,于从,吕菁. 康复操在腰椎间盘突出症术后患者应用中的效果观察［J］. 现代临床护理，2010，12（5）：36-38.[2] 李丽. 康复操在腰椎间盘突出症术后恢复中的应用效果［J］. 中国药物经济学，2015，30（2）：113-114.[3] 吕菁，于从，孙其凤. 康复操对腰椎间盘突出症术后功能康复的影响［J］.深圳中西医结合杂志，2013，20（4）：256-259.[4] 黄浩炜. 综合健康管理对腰椎间盘突出症术后患者生活质量的影响［D］.广州中医药大学，2012.
论文作者:奇曼古丽·阿尔肯 朱欢 王春霞
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿
论文发表时间:2015/9/17
标签：患者论文; 术后论文; 腰椎间盘突出论文; 并发症论文; 几率论文; 手术论文; 对照组论文; 《医师在线》2015年7月第13期供稿论文;