衡阳市第一人民医院中医科 湖南衡阳 421002
【摘 要】目的：分析中医护理干预对糖尿病患者生活质量的影响。方法：从我院2013年3月-2015年9月收治的糖尿病患者中抽选实施基础护理的44例作为常规组，实施基础护理+中医护理的44例作为干预组，评定护理干预效果。结果：干预组并发症1例，占比2.3%；常规组并发症6例，占比13.6%，两组有统计区别，P<0.05。结论：给予糖尿病患者中医护理干预作用突出，可预防并发症，提高生活质量，值得借鉴。
【关键词】中医护理干预；糖尿病；生活质量；应用价值
糖尿病是临床上的一种常见病症，血糖指标紊乱、病情反复发作、难以治愈，随着病情的不断进展，可致使各脏器损伤，危害健康[1]。故而，为有效稳定患者病情，改善生活现状，给予针对、有效的护理干预非常重要性。下面，将我院收治患者88例的资料整理如下，旨在判定中医护理干预的应用价值。
1资料和方法
1.1资料 从我院2013年3月-2015年9月收治的糖尿病患者中抽选实施基础护理的44例作为常规组，女性、男性分别19例、25例，年龄段50-78岁，平均（65.4±1.6）岁；疾病史1-15年，平均（6.5±0.4）年；实施基础护理+中医护理的44例作为干预组，女性、男性分别20例、24例，年龄段51-79岁，平均（65.5±1.7）岁；疾病史1-16年，平均（6.6±0.5）年。入选标准：88例患者均符合疾病诊断，空腹状态下血糖指标均在7.8mmol/L以上，入选前期伴有程度不同的高血压、冠心病、慢性胃病等；排除标准：意识障碍、精神异常等因素引发的脏器损伤等患者。2组患者的疾病史、男女例数等临床资料无统计区别，P>0.05。
1.2方法 44例常规组患者实施临床的基础护理，如：叮嘱患者养成良好的生活、饮食习惯，并将制定的运动方案、饮食方案发放到患者手中；引导患者自我检测血糖指标，以及时调整治疗方案；44例干预组患者则于该基础上实施中医护理干预，包括：
1.2.1中医辨证施护 根据糖尿病类型分型处理，然后根据患者的不同类型实施针对性的处理，如：对于肺阴虚型患者来说，需用麦冬、天冬泡茶，便于生津、止渴，多吃新鲜蔬果，促进大便通畅。同时，还需适当身体锻炼，从而减轻体重；对于胃阴虚型患者来说，可叮嘱其多吃新鲜蔬果，以清热养胃。或煎服大黄、玄参等药物，帮助患者排便。告知患者禁食冰冷食物，多食者需限制饮食；对于肾阴亏虚患者来说，叮嘱其多食用枸杞；多尿患者，可使用百合、生地等泡茶，并叮嘱限制每日盐类的摄入量，预防病症恶化；阴阳两虚患者，告知患者适当控制运动、活动时间，用枸杞、金樱子泡茶，多吃核桃、猪肾等食物，温水服用药物，禁食冰冷食物；另外，还需加强患者病情的观察力度，预防水肿；气虚血瘀型患者，可叮嘱其养成良好的生活习惯，禁止遭受风寒侵袭，禁食辛辣、刺激性食物，增加山药、枸杞类食物摄入量。
1.2.2中医情志护理 中医认为，人类的情志是影响疾病进展的主要因素，故需加强患者的情志护理。护理人员利用病房巡视、用药时间加强和患者的沟通，便于充分了解心理特征、不良情绪来源，以制定行之有效的疏导方案消除，帮助患者建立疾病可治愈信心，使其调整最佳状态接受治疗。
1.2.3中医针灸、推拿疗法 ①针灸。选取患者足三里、三阴交、中脘等穴位，其他根据症状辨证取穴，借助平补平泻的方法每天针灸1次，每次留针20分钟；②推拿：穴位的选择等同于针灸，另按摩患者第8胸椎，直到软化，便于降低血糖指标。加强患者足底穴位的按摩，以内分泌反射区、脾胃等为主，每天1次，每次30分钟，持续10天。
1.2.4中医养生保健 ①运动。根据患者情况为其制定合适的运动方案，以健身操、散步等为主。当然，需叮嘱患者遵循循序渐进的原则，禁止行剧烈运动，禁止机体产生疲劳感，禁止饭后立即运动；②怡情养性。叮嘱患者禁止出现情绪过度激动现象，帮助建立良好心态，从而有效控制病情；③饮食：按照临床中医食药同治、食药同源的原则，叮嘱患者以清淡、营养丰富类食物为主，增加苦瓜、海带等食物摄入量，禁食辛辣、刺激性食物。
1.3评定项目 评定两组患者的并发症、生活质量评分。生活质量评分标准：借助生活质量量表判定患者的物质生活、身体功能、社会功能、心理功能等，分数越高，质量越好。
1.4统计学方法 选用软件包SPSS13.0处理文中数据，其中，生活质量属于计量资料，并发症属于计数资料，分别用`x±s、%的形式表示，并分别实施t、卡方检验，P＜0.05，统计有区别。
2结果
2.1临床并发症 调查结果显示，干预组、常规组患者的酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病性神经病变等发生率有统计区别，P<0.05，数据见下表。
3讨论
中医认为，糖尿病属于“消渴”范畴，多食、多尿、消瘦等为主要特征，其疾病本身和临床的相关治疗均会增加患者疼痛度，降低生活质量，尤其是精力、情感等方面，更是遭受到严重的影响[2]。通过临床中医对该病症的深入性研究，发现该病症的主要病机为阴津亏损、燥热、阴虚等，故而，需根据患者的实际情况辨证施护。本次调查的44例干预组患者根据患者的不同分型实施个性化的辨证护理，不但可生津养阴，还可清热润燥，从根本上缓解症状，标本兼治。同时，给予患者推拿、针灸等疗法，可疏通经络、调节阴阳、调节情志；重视患者的养生保健，可有效控制外邪的入侵，规避危险性因素，预防病情恶化、进展。另外，临床疾病治疗中加强和患者的交流、沟通，不仅能消除患者的不良心理，还可促使其积极、主动的接受治疗方案，建立友好关系，加快康复速度[3-4]。调查结果显示，44例干预组患者经由中医护理干预后，物质生活、身体功能、社会功能、心理功能等生活质量评分高于常规组，P<0.05，说明：中医护理干预可调节患者情志，改善生活现状；从并发症的发生情况上来看，干预组发生率为2.3%，低于常规组的13.6%，P<0.05，说明：中医护理干预的实施可规避并发症，加快康复速度。
综上，给予糖尿病患者中医护理干预作用突出，可预防并发症，提高生活质量，值得借鉴。
参考文献：
[1]易秋晖.中医护理干预在社区糖尿病高危人群血糖控制中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（21）：15-17.
[2]黄素君.中医护理干预对老年2型糖尿病患者血糖控制效果的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（9）：1070-1072.
[3]关玉东.中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床效果观察[J].中医临床研究，2016，8（6）：67-68.
[4]肖玉香.中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的效果观察[J].心理医生，2015，21（12）：235-236.
论文作者:刘丽萍
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/9
标签：患者论文; 中医论文; 生活质量论文; 并发症论文; 血糖论文; 糖尿病患者论文; 食物论文; 《航空军医》2016年第16期论文;