王晓伟
大庆市人民医院 163000
【摘 要】目的 探讨在心绞痛患者护理中应用罗伊适应模式的临床效果。方法 择取2017年7月至2018年7月我院收治的心绞痛患者72例，随机分为2组，给予参照组（36例）行常规护理，观察组（36例）则应用罗伊适应模式，对比其护理效果。结果 观察组的护理依从性（94.44%）明显较参照组（66.67%）高，且其生存质量明显提高。结论 罗伊适应模式应用于心绞痛患者护理中的效果显著，可提高患者护理依从性，为患者的生存质量提供保障。
【关键词】心绞痛；护理；罗伊适应模式
[abstract] Objective To explore the clinical effect of Roy's adaptation model in the nursing of patients with angina pectoris. Methods Seventy-two patients with angina pectoris admitted to our hospital from July 2017 to July 2018 were randomly divided into two groups. The control group（36 cases）received routine nursing，while the observation group（36 cases）received Roy's adaptation model to compare the nursing effect. Results The nursing compliance of the observation group（94.44%）was significantly higher than that of the control group（66.67%）and the quality of life of the observation group was significantly improved. Conclusion Roy's adaptation model is effective in the nursing of patients with angina pectoris. It can improve the compliance of patients and provide guarantee for the quality of life of patients.
Angina pectoris； Nursing； Roy's adaptation model
心绞痛属于冠心病中常见的一种疾病，其临床发病率高，病情严重，给患者的身体健康和生命安全构成极大的威胁。临床上除了采用药物治疗外，合理有效的护理对患者的病情具有较大的稳定作用，并可有效减少疾病的发作，减轻患者的疼痛，提高生存质量。罗伊适应模式是20世纪70年代由美国护理学家Sister Callista Roy提出的一种护理理论，已被广泛应用于临床护理干预中[1]。为此，本文对我院心绞痛患者应用罗伊适应模式护理进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2017年7月至2018年7月我院收治的心绞痛患者72例，将其随机分为参照组和观察组各36例。其中参照组男19例，女17例，年龄34～73岁，平均年龄（53.7±1.3）岁，病程5个月～9年，平均病程（4.6±1.4）年；观察组男20例，女16例，年龄33～74岁，平均年龄（53.5±1.6）岁，病程7个月～8年，平均病程（4.4±1.6）年。两组患者在性别、年龄、病程等方面的基本资料均差异较小（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1 常规护理（参照组）：主要包括环境护理、饮食护理、用药护理等。
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1.2.2 罗伊适应模式（观察组）：（1）一级评估：收集心绞痛患者生理功能、自我概念、角色功能及相互依赖4个方面的适应资料，判定其属无效反应或适应性反应。（2）二级评估：收集与无效反应有关的主要、相关及固有3个方面的刺激，结合患者自身因素进一步明确原因。（3）护理诊断：结合一、二级评估，做出患者当前状态准确的护理诊断。（4）护理目标：根据诊断确立护理目标，主要将患者的无效反应转化为适应性反应。（5）护理措施：根据护理目标具有针对性的制定护理措施。辨别主要刺激、相关刺激和固有刺激的种类，首先通过治疗和护理控制主要刺激，缓解并消除引发心绞痛的基本因素；再通过健康教育和心理护理方式对患者的相关刺激和固定刺激进行干预。（6）护理评价：对此次护理的结果进行系统性评价，并结合护理目标进行对比，分析其实际护理结果与目标之间的距离，将护理措施作进一步调整。
1.3评判标准
护理依从性[2]：优秀：护理期间，患者按照护理程序的要求积极配合护理工作；良好：对护理工作态度不积极，但能配合工作的完成；差：患者对护理工作具有抵抗心理，不愿意配合护理工作。护理依从率=（优秀+良好）例数/总例数×100%。
生存质量[3]：用SF-36量表评定患者的生存质量，主要选择机体健康、疼痛、心理健康和总体健康4个方面，各个方面均已0～100分为评判标准，分值与生存质量呈正比。
1.4统计学方法
应用统计学软件SPSS18.0对数据进行分析，计量资料用方差（±s）表示，组间采用t检验，计数资料用X2检验，以P<0.05为差异性具有统计学意义[4]。
2结果
2.1两组患者护理依从性对比
参照组（36例）患者的护理依从性分别为优秀11例，良好13例，差12例，护理依从率为66.67%；观察组（36例）患者的护理依从性分别为优秀26例，良好8例，差2例，护理依从率为94.44%。参照组的护理依从性明显比观察组差，差异性有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者生存质量各项指标对比
护理后，观察组生存质量各项指标均明显优于参照组，差异显著（P<0.05），具有统计意义。
3讨论
随着社会的发展，人们对生活水平的要求提高，对疾病护理模式的要求也随之升高，罗伊适应模式的产生，赋予了时代特性。罗伊认为，适应是说明护理问题的最佳方式[5]，通过对患者的适应性反应进行评估、诊断，进而明确护理目标并制定有针对性的制定护理措施，最后再给予评价的6个步骤，探讨人的生理、心理及社会存在的统一特性，进而进行有效护理，以提高患者的生存质量。本研究中，应用罗伊适应模式对心绞痛患者进行护理，结果显示，观察组的患者护理依从性高，且其机体健康、疼痛、心理健康及总体健康等项生存质量指标均有明显的改善，与参照组相比具有统计学意义（P<0.05）。可见，罗伊适应模式应用于心绞痛患者中，其临床效果显著。
综上，罗伊适应模式应用于心绞痛患者护理中的效果显著，可提高患者护理依从性，为患者的生存质量提供保障。
参考文献：
[1]孟昕，胡晶敏，杨萍.罗伊适应模式在心绞痛患者护理中的应用[J].世界中西医结合杂志.2012，7（4）：348-350.
[2]刘文洁.心绞痛的临床观察与护理对策[J].中国实用医药.2011，6（23）：219-220.
[3]刘正敏.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响分析[J].大家健康（学术版）.2014，8（5）273-274.
[4]梁彩薇，伍结珊，陈彩云.罗伊适应模式在急性心肌梗死康复期护理中的应用[J].中华全科医学.2012，10（11）：1807+1824.
[5]高晨晨，姜安丽.罗伊适应模式理论新进展评介[J].护理研究.2013，27（4）：964-966.
论文作者:王晓伟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/25
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