齐齐哈尔一厂医院 161005
摘要：目的 观察分析延续性护理在子宫内膜癌术后患者中的应用效果。方法 选取我院2016年1月-2017年8月收治的行手术治疗的子宫内膜癌患者92例为观察对象，随机分为延续组和对照组，每组 46例。对照组行常规护理，延续组患者行延续性护理。比较两组中远期并发症发生率及生活质量评分。结果 延续组近期并发症发生率为9.52%，明显低于对照组的23.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，延续组生活质量评分显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 延续性护理可以显著降低子宫内膜癌术后患者的并发症发生率，提高其生活质量，具有推广应用价值。
关键词：延续性护理；子宫内膜癌术后；中远期并发症；生活质量
子宫内膜癌是常见的妇科肿瘤，常发生于更年期和绝经期。近年来，其发病率逐年上升且呈年轻化趋势，已成为威胁女性健康的一大杀手，严重影响妇女的生命和身心健康。子宫内膜癌一旦确诊，需要手术治疗[1]。手术治疗的目的是延长患者的生命，但绝大多数患者手术治疗出院后，在长期化疗或女性重要生殖器官缺失的影响下，严重影响患者的生活质量。本文观察分析了延续性护理在子宫内膜癌术后患者中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月-2017年8月收治的行手术治疗的子宫内膜癌患者92例为观察对象，随机分为延续组和对照组，每组 46例。其中，延续组患者年龄43-65岁，平均年龄（52.26±5.14）岁。对照组患者年龄42-67岁，平均年龄（52.31±5.19）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理，延续组患者行延续性护理，具体措施如下：（1）护理需求调查。医院自制调查问卷，由接受严格培训等工作人员负责对患者出院后的情况进行调查，了解患者在护理方面的实际需求。（2）护理方案制定。在调查结束之后，对调查结果进行汇总分析，结合患者的实际情况和护理需求，制定详细的延续性护理方案和护理计划。（3）延续性护理实施。延续性护理的具体内容包括健康指导和饮食指导、心理护理、并发症护理、用药护理、自我保健，以及家属护理知识和技能指导等。对患者及其家属进行必要的健康宣教，帮助其掌握子宫内膜癌手术治疗后的护理知识和技巧。一些患者术后容易出现各种身体不适，影响正常的工作和生活尤其是性生活等，导致出现一定的心理问题。护理人员要及时做好对患者夫妻双方的心理指导，帮助其调整心态。并告知患者夫妻双方一般在术后 3 个月后即可恢复正常的性生活，并指导其早期进行性生活，或者使用阴道扩张器以提高性生活质量。同时，做好对患者的饮食指导、并发症护理、用药护理以及自我保健等，减少各种并发症的出现，提高患者的自我保健意识和生活质量。（4）定期总结回顾。定期通过网络和上门随访，以及电话随访和患者联谊会等方式，了解延续性护理的效果。及时收集患者的反馈信息，掌握患者的身心变化和需求，及时调整延伸性护理的内容和方法。
1.3观察指标
①中远期并发症。包括淋巴囊肿、肠梗阻、尿潴留及性生活障碍）发生的情况。②生活质量。利用 SF-36 健康问卷对患者的生活质量进行评分，每个方面满分为100分，得分越高，表示患者的生活质量越高。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组近期并发症发生率比较
如表1所示，延续组近期并发症发生率为9.52%，明显低于对照组的23.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组近期并发症发生率比较[例（%）]
2.2两组生活质量评分比较
如表2所示，与对照组比较，延续组生活质量评分显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组生活质量评分比较（，分）
3 讨论
子宫内膜癌是仅次于乳腺癌和结直肠癌的恶性肿瘤，目前手术是治疗早期子宫内膜癌的最常用方法，可以控制疾病的蔓延，术后安全有效的控制病情，提高患者生活质量不仅仅需要提高服药依从性，更重要的是让患者保持良好的心理状态和健康的行为生活方式，从而控制病情的进一步恶化和复发[2]。子宫内膜癌术后患者虽然经治疗病情稳定，但患者出院后随着有关疾病知识逐渐淡化，治疗依从性差，可导致病情恶化。因此，对子宫内膜癌术后患者进行院外延伸性护理至关重要。延续性护理即为一种科学的护理模式，可以为患者提供全方位的出院指导和护理干预，帮助患者更好的接受继续治疗，定期复查，有效促进患者各项功能的恢复，改善患者的生活质量[3]。本次研究结果显示，延续组近期并发症发生率为9.52%，明显低于对照组的23.91%；与对照组比较，延续组生活质量评分显著提高。综上所述，延续性护理可以显著降低子宫内膜癌术后患者的并发症发生率，提高其生活质量，具有推广应用价值。
参考文献：
[1]李文恒.延续性护理对子宫内膜癌术后中远期并发症及生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（35）：226-228.
[2]邓艳红.延续性护理对子宫内膜癌患者术后中远期并发症及生活质量的影响[J].浙江临床医学，2016，18（8）：1536-1537.
[3]马莹，郑锦萍.延伸性护理对子宫内膜癌病人术后生存质量的影响[J].护理实践与研究，2017，14（7）：89-91.
论文作者:张舒嘉
论文发表刊物:《健康世界》2019年1期
论文发表时间:2019/3/20
标签：患者论文; 延续性论文; 生活质量论文; 并发症论文; 术后论文; 子宫内膜论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年1期论文;