李丽华
（广西陆川县人民医院 广西陆川 537700）
【摘要】目的：探讨在异位妊娠患者心理护理中应用循证护理的效果。方法：随机选择60例异位妊娠患者作为研究对象，采取随机方式进行对照分组，其中对照组患者（30例）实施常规性的护理措施，观察组患者（30例）在心理护理中应用循证护理，对两组患者护理前后的心理状况以及护理满意度进行统计比较。结果：在心理状况方面，护理之前两组患者无差异，护理之后观察组的心理状况显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）；护理满意度评分方面，观察组比对照组高，P＜0.05，存在统计学意义。结论： 在异位妊娠患者心理护理中实施循证护理对于提升患者的心理舒适度以及满意度均有十分良好的效果，并且可促进患者及早康复出院，值得推广应用。
【关键词】循证护理；异位妊娠；心理护理；应用价值
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）20-0218-01
异位妊娠是妇产科的常见急腹症，临床主要表现为停经、少量阴道出血、腹痛等等，而在破裂之后会导致患者发生剧烈的腹痛、阴道出血等症状，甚至发生休克，严重影响患者的健康安全[1]。因此发现异位妊娠，需要及时就医接受有效的治疗。而受到病情的影响，一些患者会出现较强烈的负性情绪，甚至不能积极配合治疗，这对于患者的身体健康的恢复是极为不利的。因此在患者就诊之后，不但应当及时为患者制定科学合理的治疗方案，同时还应当加强对患者的心理护理，提升治疗依从性。本研究通过在异位妊娠患者心理护理中实施循证护理取得了较好效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从2016年1月至2017年12月在本院接受异位妊娠治疗的患者中选择60例，患者年龄22～35岁，平均（27.1±1.9）岁，全部为已婚患者。采取随机数字表法分成观察组和对照组两个组别，每组中均包括30例患者。统计学分析结果显示两组一般资料无显著差异，符合进行对照研究的标准。
1.2 方法
对照组接受的护理模式为常规性护理，在此基础上，在观察组患者的心理护理中实施循证护理，内容如下：
1.2.1循证问题 经过对异位妊娠患者的临床特点进行分析，医护人员经过讨论后将“缓解患者的不良心理情绪，促进治疗及康复”作为循证问题。
1.2.2循证支持 根据已经确定的循证问题，从各医学网站数据库中进行有关文献资料的查找，找出有关该问题的科学证据。
1.2.3循证论证 结合相关的文献资料，同时总结相关工作经验，对护理方法的可行性进行科学评价，从而制定出最合理的针对性的护理措施。
1.2.4循证应用
（1）做好患者的心理疏导：在得知病情之后，患者常会表现出焦虑、抑郁、悲观、失落等不良情绪，对此，护理人员应当以亲切耐心的态度与患者建立起有效的联系，通过沟通了解患者的心理情况，并加以安慰、劝导，多对患者进行鼓励，使患者能够正视自身疾病，提升疾病治愈的信心和勇气[2]。同时着重向患者强调不良情绪可导致血压升高等不良情况，这不利于疾病的治疗和康复，并教会患者心理调节方法，从而使患者能够保持平稳的心理状态接受治疗。（2）寻求家庭的支持：护理人员主动做好患者家属的思想工作，使患者家属能够对患者多加关心、理解，并为患者提供必要的经济支持以及心理支持，使患者能够消除后顾之忧，放下思想顾虑，提升治疗依从性。（3）营造良好的治疗环境：保证患者住院环境的整洁、舒适、温馨，温湿度适宜，空气清新，提升患者的住院舒适度，从而改善患者的不良情绪[3]。（4）合理运用非语言交流形式：护理人员可以通过眼神、动作、语气语调、亲切的笑容等等影响患者，让患者感受到温暖，同时结合患者的性格特点以及护理需求等，为其提供个性化的护理服务。
1.3 观察指标
（1）护理前后心理状况：运用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评分，分数越高，心理状况越差；（2）护理满意度：在患者出院之前发放调查问卷，分数与满意度成正比。
1.4 统计学方法
研究数据应用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，用t检验，用（x-±s）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 护理前后心理状况
护理前，两组SAS、SDS评分无显著差异（P＞0.05），护理后，观察组两项评分均低于对照组（P＜0.05）。详情见表。
2.2 护理满意度
经统计，观察组护理满意度平均评分为（96.53±2.08）分，对照组则仅为（80.26±3.15）分，两组差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
循证护理是指护理人员通过寻求科学护理证据，同时结合临床工作经验以及患者的护理需求等，通过综合考虑而制定出科学合理的护理措施，并遵照执行的一种护理模式。对于异位妊娠患者来说，在得知病情之后，由于对疾病及治疗缺乏必要的了解，患者常会表现出各类不良情绪，并可能产生心理应激反应，影响临床疗效。为此，我们在对异位妊娠患者的心理护理中实施了循证护理，从心理疏导、家庭支持、环境护理、非语言交流等等各方面着手，提升患者的心理舒适度，缓解她们的不良情绪。结果表明，该护理措施有效改善了患者的心理状况，且护理工作得到了患者的高度评价和认可，并且使患者的治疗配合度提升，促进了患者尽快康复出院。由此可见，该护理措施应用效果良好，值得推广。
【参考文献】
[1]王红霞.心理护理对异位妊娠手术患者焦虑及术后并发症的影响[J].河南医学研究,2017,26(13):2325-2326.
[2]张梅.心理护理对异位妊娠手术患者焦虑及术后并发症的影响[J].中国卫生标准管理,2016,7(16):209-210.
[3]吴叶琴.异位妊娠患者心理护理中循证护理的实践效果[J].内蒙古中医药,2014,33(30):174-175.
论文作者:李丽华
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/8
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