葛福莲
（如东县人民医院血液内科 江苏 如东 226400）
【摘要】目的：分析观察个体化心理护理对急性白血病化疗患者负性情绪的影响。方法：从我院2017年7月—2018年7月收治的行急性白血病化疗患者中随机抽取60例进行研究，平均分为对照组和实验组，每组各30例。对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上实施个体化心理护理，比较两组患者的SAS、SDS评分及护理有效率。结果：护理前，两组患者的SAS、SDS评分不具有可比性，护理后，实验组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，而护理有效率（96.7%）高于对照组（80%），统计学差异显著（P＜0.05）。结论：对行急性白血病化疗的患者实施个体化心理护理，可显著改善其不良心理，取得较高的护理有效率，值得临床推广。
【关键词】个体化心理护理；急性白血病；化疗；负性情绪
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）28-0275-02
白血病为血液系统较为常见的恶性肿瘤之一，严重影响了患者的心理及生命健康[1-2]。化疗为治疗白血病的首选方案，但患者化疗期间常出现呕吐、恶心、疼痛、脱发等并发症，极易出现绝望、烦躁、压抑等负性心理，使治疗效果大打折扣[3]，因此，对白血病患者的心理护理不容忽视[4]。本文选取2017年7月—2018年7月间我院所收治的60例行急性白血病化疗患者资料进行回顾性分析，旨在分析观察个体化心理护理对急性白血病化疗患者负性情绪的影响。现进行如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从我院2017年7月—2018年7月期间收治的行急性白血病化疗患者中随机抽取60例为研究对象，排除心衰、急性感染患者及肝肾异常、具精神病史患者，所有患者均确诊为急性白血病且均签署知情同意书。其中，男37例，女23例，年龄14～61岁，平均年龄（36.1±6.7），包括急性非淋巴细胞性白血病33例，急性淋巴细胞性白血病27例。以护理方法的不同为依据，采用随机数表法进行分组，实施常规护理的为对照组（30例），实施个体化心理护理的为实验组（30例）。两组患者的性别、年龄、病况等资料不具有可比性（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组 对照组实施常规护理。具体内容如下：叮嘱患者熟悉化疗药物、用药禁忌，遵医嘱用药；告知患者化疗的注意事项、实施措施；观察记录患者化疗过程中出现的异常，若发生出血，及时进行处理；叮嘱患者合理作息，保证睡眠，调整饮食，保持大便通畅。
1.2.2实验组 实验组在对照组基础上实施个体化心理护理。主要包括：（1）患者入院后，医护人员细致周到地接待患者，为其介绍主治医师、责任护士、作息时间、病区环境，以消除其陌生感，使之积极配合后续的治疗。（2）根据患者的喜好，在病房内摆置绿色植物；定时开窗透气、定时更换床单、被褥；定时为患者播放舒缓、轻柔的音乐；对地面、床头柜上的所有物品定期消毒隔离，为患者创建干净舒适的病房。（3）向患者介绍白血病的预防方法、发生原因、化疗措施等；积极为其解决化疗期间的各种疑问及困难；建立良好的医患互信关系，使患者对治疗充满信心和勇气。（4）治疗期间，根据患者的身体状况，指导其进行放松练习，如进行深思冥想练习，使身心状态和全身肌肉得到放松；鼓励患者宣泄内心的担忧、焦虑等不良情绪，减轻内心的压抑；与患者及时进行沟通，采用科学的方法分散疏导其负性心理。
1.3 观察指标
两组患者的SAS、SDS评分及护理有效率。
1.4 统计学方法
计量数据用t进行检验，用（x-±s）进行表示；计数资料用（%）进行表示，理论频数T＞5，用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后的SAS、SDS评分情况
两组患者护理前的SAS评分、SDS评分不具有可比性（P＞0.05），护理后，实验组患者的SAS评分（33.7±5.9）、SDS评分（34.6±5.2）显著低于对照组（44.2±6.5）、（45.6±7.3），统计学差异显著（P＜0.05）。见表1。
2.2 两组患者的护理情况
对照组的护理总有效率为80%，实验组为96.7%，经统计学比较，差异显著（χ2=4.043，P＜0.05）。
3.讨论
白血病的治疗较为棘手且预后差，患者常因治疗费用及治疗并发症等问题而产生绝望、放弃等不良心理，影响治疗效果。个性化心理护理将白血病的相关知识进行归纳整理，以多种方式为患者讲解，使之了解此病的发病机理、原因、结果，患者印象更加深刻，并根据患者的喜好特点创建温馨舒适的病房、制定合适的放松治疗方案，提高了其治疗的舒适度，使之更愿意主动地参与、执行治疗方案。此次研究将两组患者的SAS、SDS评分及护理有效率进行比较，结果显示，实施个性化心理护理（实验组）的患者，SAS评分（33.7±5.9）、SDS评分（34.6±5.2）较对照组高，而护理有效率（96.7%）较对照组低，统计学差异显著（均P＜0.05）。
综上所述，个体化心理护理可显著改善急性白血病化疗患者的不良心理，取得较高的护理有效率，值得临床推广。
【参考文献】
[1]李双,林晓霞.个体化心理护理对急性白血病化疗患者负性情绪的影响[J].中外医学研究,2017(26):78-79.
[2]马喜云.个体化护理干预在急性白血病患者化疗护理中的应用[J].吉林医学,2013,32(32):6851-6853.
[3]桑圣梅.个体化护理干预在急性白血病化疗患者中的应用效果[J].中国社区医师,2016,32(8):146-147.
[4]周健慈.化疗患者负性情绪和主观幸福感影响因素分析及心理干预效果观察[J].中国基层医药,2015(5):765-767.
论文作者:葛福莲
论文发表刊物:《医药前沿》2018年28期
论文发表时间:2018/11/27
标签：患者论文; 白血病论文; 个体化论文; 实验组论文; 心理论文; 对照组论文; 评分论文; 《医药前沿》2018年28期论文;