（文山市人民医院；云南文山663000）
【摘要】目的探究综合护理管理对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法选取我院在2017年6月至2018年6月收治的84例慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例，对照组给予常规护理管理，观察组给予综合护理管理，对比两组干预后生活质量评分。结果观察组在社会限制、症状、情绪、体力限制这4项生活质量指标上的评分均低于对照组，两组数据有显著性差异（P＜0.05），具备统计学意义。结论 慢性心力衰竭患者接受综合护理管理后，生活质量显著改善，值得采纳应用。
【关键词】综合护理管理；慢性心力衰竭患者；生活质量；影响
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0143-01
慢性心力衰竭是其中一种常见症型，是一种持续存在的心力衰竭状态，在临床上表现为水肿、乏力、呼吸困难等症状，应采取合理治疗措施修复心功能，并加强临床护理干预，改善其生活质量[1]。此次试验旨在探究综合护理管理对慢性心力衰竭患者生活质量的影响，现将试验结果作如下报告：
1.资料及方法
1.1基本资料
选取我院在2017年6月至2018年6月收治的84例慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。患者基本资料为：①对照组。男性24例，女性18例，年龄最小者53岁，最大者76岁，平均年龄为（64.14±2.95）岁；②观察组。男性25例，女性17例，年龄最小者54岁，最大者77岁，平均年龄为（64.50＋3.02）岁。从性别及年龄分布上看，对照组和观察组无显著性差异（P＞0.05），可进行对比研究。患者经符合第六版《内科学》中慢性心力衰竭的诊断标准，自愿参加此次试验，将精神异常患者排除在外[2]。
1.2方法
对照组给予常规护理管理，多时段监测患者血压、心率等生命体征指标，督促患者遵医嘱用药，并加强不良反应监测，如有异常及时告知责任医生，采取对症处理措施。
观察组给予综合护理管理，在对照组基础上，实施以下护理措施：①心理干预。加强与患者的沟通，了解患者的基本信息、家庭状况，仔细倾听患者的烦恼和顾虑，明晰患者的心理特点，及时疏导患者焦虑、抑郁、恐惧的负性情绪，加强健康宣教，介绍成功治疗个案，引导患者以积极乐观的心态接受治疗；②饮食干预。患者饮食宜清淡适量、营养均衡，少量多餐，细嚼慢咽，其中重度慢性心衰患者摄入热量应为2520KJ，蛋白质摄入量应为25g/d至30g/d，病情稳定后，热量摄入增加为4200KJ至6300KJ，蛋白质摄入量增加一倍，钠盐摄入量低于0.4g/d，忌烟酒，忌引浓茶、咖啡；③运动干预。患者每日应散步3至5次，其中，NYHA Ⅱ级患者可在室外步行500至1000m，每日2至3次，NYHA Ⅲ级患者可在家属监管下扶着床沿缓慢行走，每日30min左右，运动后进行心率测试，处于95次/min以下，且运动停止后5min可恢复到运动前状态为宜。
1.3判定标准
采用LiFHe量表，评估两组患者经干预后的生活质量，评分越低，生活质量越佳，具体指标包括社会限制、症状、情绪、体力限制[3]。
1.4统计学分析
此次采用SPSS23.0统计学软件处理此次试验获取的基础数据，以（）表示计量资料，两组采用t检验进行对比，若P＜0.05，表示两组数据差异显著，具有统计学意义。
2.结果
观察组在社会限制、症状、情绪、体力限制这4项生活质量指标上的评分均低于对照组，两组数据有显著性差异（P＜0.05），具备统计学意义。见表1：
表1·两组患者干预后生活质量对比（，分）
3.讨论
慢性心力衰竭病程漫长，病情严重，在长期服药的过程中，患者由于无显著治疗效果，依从性较差，常存在焦虑、抑郁等负性情绪，生活质量受疾病影响显著降低。进行综合护理管理，实施心理干预、饮食干预及运动干预等措施，能够有效改善其心理状态，提升治疗依从性，同时通过指导，让患者合理饮食、适度运动，来改善生理机能，促进心功能的修复。此次试验中，对照组给予常规护理管理，观察组给予综合护理管理，其生活质量评分低于对照组；从中可知，综合护理管理方法实施具备可行性及有效性。
综上所述：慢性心力衰竭患者接受综合护理管理后，生活质量显著改善；因此，值得在临床护理工作中采纳与应用。
参考文献
[1]蔡丽梅.综合护理模式对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肺功能、生活质量评分和护理效果的影响[J].中外医疗,2018,37(19):133-134.
[2]任敬,刘小英.综合护理模式对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肺功能和生活质量评分的影响及效果评价[J].河北医药,2017,39(13):2061-2063.
[3]宋俊娥.综合护理干预对慢性心力衰竭患者心功能、生活质量及治疗依从性的影响[J].四川生理科学杂志,2017,39(01):47-48.
论文作者:张丽
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/3/29
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 生活质量论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 评分论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;