舒降之治疗脑梗死患者颈动脉粥样斑块临床研究

舒降之治疗脑梗死患者颈动脉粥样斑块临床研究

陈卓友, 包仕尧[1]2004年在《舒降之治疗脑梗死患者颈动脉粥样斑块临床研究》文中研究表明目的观察舒降之对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予舒降之20mg/d,对照组不予舒降之治疗但正规服用其他药物,血脂异常时调整饮食结构并服用烟酸或脂清胶囊等非他汀类降脂药物分别于入院时、治疗3个月、6个月12个月动态

陈卓友[2]2003年在《舒降之治疗脑梗死患者颈动脉粥样斑块临床研究》文中进行了进一步梳理1.研究背景与目的 颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病之间有明显的关系,积极治疗颈动脉粥样硬化可以降低脑卒中的发病率、致残率。研究表明舒降之通过其降脂作用外的效应可以降低脑卒中、冠心病的发病率。本研究旨在较长期随诊观察舒降之对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。 2.方法 入院的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予舒降之20mgqN,对照组采用饮食控制或服用烟酸、脂清胶囊等非他汀类药物。分别于入院时、治疗第3个月、6个月、12个月动态监测两组患者的血脂水平,并进行颈动脉超声检查评估颈动脉斑块积分。比较两组患者血脂和颈动脉斑块积分的变化。 3.结果 共有74例患者最终完成了12月的随诊观察。其中舒降之治疗组40例,对照组34例,两组间血脂变化差异无显着性(p>0.05),而颈动脉斑块积分在治疗6个月以后组间差异有显着性(p<0.05),两组颈动脉斑块积分(随诊6个月后)与初诊时相比也有显着性差异(p<0.05),治疗组斑块积分下降,而对照组积分增加。舒降之治疗组未发现有严重不良反应。 4.结论 舒降之除有良好的降脂作用外还有延缓甚至减轻动脉粥样硬化的作用,如无严重不良反应应坚持长期用药。

武永丽, 刘森, 杨永雁, 刘娟, 王丽杰[3]2015年在《舒降之对心脑血管患者颈动脉粥样斑块稳定性影响的研究》文中研究说明目的利用超声观察舒降之治疗心肌梗死及脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的疗效,评价舒降之对斑块稳定性的作用。方法选取211例有不同程度颈动脉粥样硬化斑块的心肌梗死及脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组。所有患者服药前、服药18个月后均利用高频超声检查颈动脉斑块的厚度,斑块类型的变化。结果治疗18个月后,颈动脉斑块厚度无明显变化(P>0.05);而对照组增厚,但无统计学意义(P>0.05)。2治疗组18个月后,治疗组的硬斑构成比比对照组的高,而软斑正好相反(P<0.01)。结论舒降之可使颈动脉粥样硬化不稳定斑块转变为稳定斑块,但颈动脉斑块的厚度无明显变化。随着治疗时间的延长,舒降之控制斑块的厚度,稳定斑块的疗效是否会更加明显,有待进一步研究。

武永丽, 刘森, 刘娟, 姜桂艳, 王丽杰[4]2015年在《较大剂量舒降之长期治疗心脑血管病人颈动脉粥样斑块的疗效观察》文中研究指明目的:利用高频超声观察较大剂量舒降之治疗心肌梗死及脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块的疗效,评价长期服用较大剂量舒降之对斑块稳定性的作用。方法:选取211例有不同程度颈动脉粥样硬化斑块的心肌梗死及脑梗死病人,随机分为治疗和对照组。高频超声检测颈动脉内中膜及斑块的厚度,斑块类型的变化。结果:(1)治疗18mo后,颈动脉内膜中层厚度及斑块厚度无明显变化(P>0.05);36mo后颈动脉内膜中层及斑块厚度较治疗前及18mo时厚度明显变薄(P<0.01),而对照组较治疗前增厚(P<0.01)。(2)治疗组18mo后,治疗组的硬斑构成比比对照组的高,而软斑正好相反(P<0.01);治疗36mo后,治疗组的硬斑构成比和扁平斑构成比比对照组的高,而软斑和混合斑的正好相反(P<0.01)。结论:较大剂量舒降之具有稳定斑块,抑制颈动脉粥样硬化斑块进展的作用。随着治疗时间的延长,抗动脉硬化及稳定斑块的作用更加明显。

宋珂, 侯彦宏, 苏都娜, 杨会, 白云绮[5]2019年在《四妙勇安汤对ApoE~(-/-)动脉粥样硬化小鼠IL-6和MCP-1的影响》文中研究指明目的:研究四妙勇安汤对高脂饲料喂养的ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化炎症反应的干预作用。方法:采用高脂饲料喂养ApoE~(-/-)小鼠14周制备动脉粥样硬化模型,成模后随机分为5组:模型组,阳性药组(阿托伐他汀,2.57 mg·kg~(-1)),四妙勇安汤高剂量组(34.9 g·kg~(-1))、四妙勇安汤中剂量组(23.14 g·kg~(-1))和四妙勇安汤低剂量组(11.61 g·kg~(-1)),分别灌胃给药12周,同时以C57BL/6小鼠为正常对照组,给予去离子水灌胃12周。采用生化仪检测叁酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量;HE染色观察主动脉血管形态,并测量主动脉内膜厚度(IT)、中膜厚度(MT)、血管管腔面积(LA)、粥样斑块面积(PA)、内中膜厚度比(IT/MT)、管腔狭窄率(PA/LA);采用流式高通量多因子检测技术检测血清中白介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)炎症细胞因子表达。结果:与对照组相比,模型组小鼠血清TC、TG、LDL-C明显提高,HDL-C明显降低,PA、IT及IT/MT明显升高(P<0.01)。与模型组比较,四妙勇安汤能够明显降低ApoE~(-/-)小鼠主动脉PA、IT及IT/MT(P<0.01),并明显降低IL-6及MCP-1表达(P<0.01、P<0.05),但对血脂水平无明显的影响。结论:四妙勇安汤可以通过抑制炎症反应防治动脉粥样硬化,而不依赖血脂水平的变化。

白立炜, 王迪, 尹清风, 陈雪辉, 徐云[6]2019年在《脑梗死合并2型糖尿病颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征分析》文中进行了进一步梳理目的 分析脑梗死合并2型糖尿病颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征。方法 回顾分析新乡医学院第一附属医院2014-01—2016-01治疗的174例脑梗死合并2型糖尿病患者的临床资料,所有患者符合2型糖尿病和脑梗死诊断标准,并接受DSA检查,对颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征进行分析。结果 颈内动脉颅外段和大脑前动脉是受累较多的血管,且后循环血管闭塞发生率明显低于前循环,颅外血管闭塞发生率明显低于颅内血管(P<0.05)。前后循环血管狭窄情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑梗死合并2型糖尿病患者存在明显的颅内外动脉粥样硬化性狭窄,针对相关危险因素采取相应措施,有助于治疗效果的改善。

韩艺盟, 蒋宁芳, 吕桦[7]2019年在《停用阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者颈动脉易损斑块及预后的影响研究》文中认为目的 观察停用阿托伐他汀对老年急性脑梗死(ACI)患者颈动脉易损斑块及预后的影响及相关机制。方法 采用回顾性研究方法,选择2015年1月至2017年8月在西安医学院第一附属医院神经内科接受常规治疗的165例老年ACI患者作为研究对象,根据患者出院之后是否坚持同时服用阿托伐他汀和阿司匹林分为两组,81例坚持同时服用阿托伐他汀和阿司匹林患者纳入观察组,84例出院后2周内自行停用阿托伐他汀但仍坚持服用阿司匹林患者纳入对照组;对比两组患者出院后1年内的脑梗死复发率和不良反应发生率,并观察两组患者发病时与出院后1年末次随访时的颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块面积、斑块指数以及血脂指标(包括TC、TG、LDL-C、HDL-C)。结果 观察组患者出院后1年的脑梗死复发率(7. 4%)低于对照组(23. 8%)(P <0. 05);两组的不良反应发生率(7. 4%vs. 8. 3%)比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患者出院后1年末次随访时的IMT(1. 24±0. 25 mm)、斑块面积(12. 55±4. 0mm2)、斑块指数(1. 16±0. 10分)均低于对照组(1. 80±0. 29 mm、20. 57±4. 6 mm2、2. 39±0. 36分)(P <0. 05);观察组患者出院后1年末次随访时的TC(3. 20±0. 33 mmol/L)、TG(2. 32±0. 70 mmol/L)、LDL-C(2. 11±0. 17 mmol/L)均低于对照组(5. 55±0. 78 mmol/L、3. 04±0. 78 mmol/L、4. 33±0. 65 mmol/L)(P <0. 05),HDL-C(0. 98±0. 20 mmol/L)高于对照组(0. 89±0. 19 mmol/L)(P <0. 05)。结论 老年ACI患者经常规治疗出院后自行停用阿托伐他汀会增加脑梗死的复发风险,阿托伐他汀的降脂、抗动脉粥样硬化作用能够稳定颈动脉易损斑块,这可能是阿托伐他汀降低脑梗死复发风险的机制。

参考文献:

[1]. 舒降之治疗脑梗死患者颈动脉粥样斑块临床研究[C]. 陈卓友, 包仕尧. 中华医学会第七次全国神经病学学术会议论文汇编. 2004

[2]. 舒降之治疗脑梗死患者颈动脉粥样斑块临床研究[D]. 陈卓友. 苏州大学. 2003

[3]. 舒降之对心脑血管患者颈动脉粥样斑块稳定性影响的研究[J]. 武永丽, 刘森, 杨永雁, 刘娟, 王丽杰. 疾病监测与控制. 2015

[4]. 较大剂量舒降之长期治疗心脑血管病人颈动脉粥样斑块的疗效观察[J]. 武永丽, 刘森, 刘娟, 姜桂艳, 王丽杰. 内蒙古医科大学学报. 2015

[5]. 四妙勇安汤对ApoE~(-/-)动脉粥样硬化小鼠IL-6和MCP-1的影响[J]. 宋珂, 侯彦宏, 苏都娜, 杨会, 白云绮. 中国现代中药. 2019

[6]. 脑梗死合并2型糖尿病颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征分析[J]. 白立炜, 王迪, 尹清风, 陈雪辉, 徐云. 中国实用神经疾病杂志. 2019

[7]. 停用阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者颈动脉易损斑块及预后的影响研究[J]. 韩艺盟, 蒋宁芳, 吕桦. 临床和实验医学杂志. 2019

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舒降之治疗脑梗死患者颈动脉粥样斑块临床研究
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