摘要：一般突发公共卫生事件都存在一定的特点，即具有非常严重的破坏性，提前不可预知，并且具有突发性和群体性。这些年来，我国不断发生突发公共卫生事件，比如流感，就是破坏力非常强的事件，政府、社会以及各学术界都引起高度的重视。可是，针对突发公共卫生事件的应急管理方面，却不容乐观，需要在各个方面都进行深入研究。就此，本文结合突发共公卫生事件应急管理的现实状况，提出一些相应的对策，以期更好的促进公共卫生体系的完善。
关键词：突发公共卫生事件；应急管理；现状；对策
引 言：突发公共卫生事件具有预见性差、突然暴发、起因复杂、迅速蔓延、危害严重、影响广泛的特点，而且相互交织，处置不好会有连锁反应。随着我国社会进步和经济发展，近年来我国各类突发公共卫生事件及其他突发公共事件引发的公共卫生问题屡屡发生，对人民生命财产安全、社会经济发展和国家安全构成了极大威胁，在社会上造成巨大影响，严重影响人们的工作与生活，甚至在一定程度上引起社会的恐慌，成为国家、社会和人民关注的焦点。
一、应急管理的现实状况
在最几年不断发生的突发性公共卫生事件来看，暴露出了诸多问题，对我国的应急体制提出了更高的要求，如何能够创造更加高效的公共卫生应急体系，是当下急待解决的重点问题。在此过程中，需要提升危机管理的意识，为危机应急系统提供更完备的计划，并且创建核心协调机制，以法律为基础框架，利用先进的技术体系，建立更加全面的危机应对网络，使社会的应对能力更加强大。我国目前的应急体系与发达国家还有一定的差距，不能完全满足于现代危机管理的需求，需要进一步的提升突发公共卫生事件管理的能力。
1、缺乏综合性的决策管理，运行机制不健全
在我国，一般发生公共卫生事件时的应急体系，采用的是“以临时性应急指挥中心为主，其他部门配合“的方式，并没有一些常备的工作机制，各方平台无法实现综合协调。各个部门之间的职能互相交叉，不具备应对公共卫生突发事件的处置能力和意识，各个环节之间不能及时的沟通和协调，相互的资源优势都没有得到有效的利用。而当前，我国的国家卫生计生委部门的权限，仅仅用于医疗卫生方面的服务，对于突发公共卫生事件应急管理并不能起到核心作用，而涉及到应急管理的部门却很多，相关的部门互相推诿，管理混乱，责任不清，造成了一些管理弊端。另外，对于突发公共卫生事件的危机处理教育也没有充分体现，让整个社会没有防范意识，公众对于自救等能力和意识还不完备，这与发达国家存在非常大的差距。
2、风险管理意识不够强，社会动员、宣传机制不健全
一般突发公共卫生事件都是在不确定的情况下偶然发生，如果没有提前预知，就会出现思想上的松懈，放松对于防范措施的落实。落后地区对于突发公共卫生事件，并没有风险管理的概念，更没有应急管理的能力，加之缺少对于危机情况的教育，降低了公众的警觉性，没有一个完善的应急预案，将卫生应急演练当成摆设，不能切实落实，导致事态不可控制。
3、应急经费投入不足，保障机制不健全
如果想要建立更为完善的突发公共卫生事件应急管理机制，就需要大量的资金投入，主要经费是由政府来承担。而在我国的财政体制上来，并没有集中于突发公共卫生事件当中投入过大，不论是在常规性防范，还是在全方位防范以及现代化防范当中，都没有满足应急需求，目前，财政支持成为了制约突发公共卫生事件应急管理机制发展的最大障碍。
4、卫生应急人才缺乏，人员结构不够合理
在当前，我国虽然有一些专门演练的机构，也培养了大批的专业人才，但是在一些落后地区并不正规和系统。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在城乡矛盾当中，公共卫生人才全部集中于大中城市，在基层的疾病预防机构当中，很多人都缺乏专业素养，没有复合型人才，学历普遍不高，对于重大传染病疫情、重大突发中毒事件、流行病学调查工作当中，不具备专业知识，这就需要提起足够地重视，假如重大传染性疾病都是从基层流行起来，那么就会带来严重的后果。
二、突发公共卫生事件应急管理的对策
1、建立政府主导、部门协调的公共卫生体系
在应对突发公共卫生事件时，政府需要发挥应有的职能和主导的作用，给突发公共卫生事件提供有力的财政保障，组织各级部门和社会力量，积极参与到突发事件的处理工作当中。一些突发公共卫生事件是不可回避的并且具有紧急性，这就需要政府及时的协调各个管理部门，分清管理部门职责，整合各种社会资源，最大限度的降低突发事件产生的损失。在国际社会上，流行设立专门的危机处理机构，在我国可以根据突发事件的发生级别，设立危机管理委员会，以卫生计生行政部门为主导，和有关部门形成关系网，专门用于应对突发公共卫生事件，管理日常的行政工作，在发生突发事件时，能承担起指挥决策的作用并统筹安排，这就使危机管理委员会能够更加规范、专业、统一的运行，避免临时组建的各个部门权责不清、管理分散等问题。
2、加强应急管理的风险教育，开创全社会参与的工作新格局
不论是政府机关、社会大众都要加大风险教育力度，结合“预防为主、平战结合“的方针，提前防范，占据应急管理的主动性。突发公共卫生事件是一项需要全民参与的工作，因此，需要加大应急管理的宣传工作，全面覆盖卫生应急知识以及法规科普的宣传范围，结合社会团体以及大众的力量共同努力，发挥健康教育机构和大众媒体的职能作用，多种宣传形式相结合，让防病减灾、应急管理等的危机教育知识广泛普及，增加大众的自我防病意识和公共卫生常识，让公众能够具有相应的认知和自救能力，使应对突发公共卫生事件工作更加主动。
3、建立健全应急保障体系，增强卫生应急储备能力
应急管理工作当中的重要前提就是资金和物资的投入。政府应当加大对于公共卫生的投入力度，把公共卫生事业的经费纳入到财政预算当中，建立公共卫生应急专项基金，让公共卫生应急工作能够有序的发展。与此同时，政府还应根据应急需求，及时的提供相应的救治药品、医疗器械、应急设施等，让应急物资的储备以及配送都能更加的完善。
4、加强高素质应急队伍建设，搞好应急培训和演练
卫生应急管理人才的培养应该是复合型人才，具备丰富的现场工作经验和综合管理能力，以及对边缘学科的有效驾驭能力，同时要培养现场急救、流行病学、检验、卫生监督执法、危机沟通和健康教育专业队伍。面对公共卫生人才不足的局面，首先要在现有的基础上，增加培训和演练的频率，提高应急队伍的的能力和反应速度，制订人才引进计划，采取切实有效的措施引进高层次公共卫生专业人员，并对现有工作人员进行专业培训、学历教育，尽快提高他们的专业素质和工作水平。培养高素质、复合型的卫生应急梯队，以适应各种复杂情况下处置突发公共卫生事件的需要。
结 语：在我国，突发公共卫生事件应急体系也在不断地完善，对于卫生应急人员的业务水平也在不断提升，应对突事件的能力取得了阶段性的成果，虽然依旧存在一些不足，在突发事件的应急处置方面还处于被动处理的方式，但是在总结经验和教训的前提下，学习国外的先进模式，与我国国情相结合，进一步提升突发公共卫生事件应急处理的能力，才能为公众的健康安全以及社会稳定做出贡献。
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论文作者:韦苏容
论文发表刊物:《基层建设》2019年第10期
论文发表时间:2019/7/2
标签：突发公共卫生论文; 事件论文; 公共卫生论文; 能力论文; 事件应急论文; 危机论文; 卫生论文; 《基层建设》2019年第10期论文;