武汉大学人民医院，武汉大学人民医院心内二科 武汉 430060
摘要：目的：探讨冠心病患者应用优质护理对改善生活质量、提高护理满意度的作用。方法：从我院心血管内科2016年4月至2017年2月收治的冠心病患者中抽取74例为研究对象，以国际字母排序法分组：甲组37例行常规护理，乙组37例行优质护理，应用WHOQOL-100量表评估两组干预后生活质量水平，自制问卷调查两组护理满意度。结果：①乙组WHOQOL-100量表各指标评分显著高于甲组（P＜0.05）；②乙组护理满意指标评分及总评分显著高于甲组（P＜0.05）。结论：对冠心病患者实施优质护理，可促进其恢复身心健康，提高生活质量水平，改善护理评价，值得借鉴。
关键词：冠心病；优质护理；生活质量；满意度
冠心病为常见的中老年疾病，该病的发生与患者生活习惯、饮食结构、工作压力等有着一定的关联性[1]。该病致残率、致死率极高，及时给予有效的治疗措施是保障患者生命健康的关键。有学者指出[2]，在治疗冠心病期间辅助应用有效的护理干预，可改善患者身心状态，促进患者恢复。我院针对此类患者行优质护理后，生活质量水平、护理满意度均得到提升，详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院收治的74例冠心病患者为研究对象，按照国际字母排序原则对其进行分组：甲组中，男性23例，女性14例，年龄48-77岁，平均（62.4±13.1）岁；乙组中，男性22例，女性15例，年龄49-78岁，平均（62.9±12.9）岁。两组基线资料无显著性差异（P＞0.05）。
纳入标准：①临床症状符合《心血管病诊疗标准》[3]中冠心病诊断标准；②经冠脉造影确诊；③具备基本的沟通能力与理解能力；④知情同意。
排除标准：①合并有肝、肾功能障碍；②合并有精神类疾病；③存在语言障碍、听觉障碍；④临床依从性差。
1.2 方法
甲组：在对症治疗的同时给予常规护理措施。
乙组：给予患者优质护理，具体内容有：①心理指导：增加每日查房次数，积极与患者沟通，及时掌握患者心理变化，与患者交流期间，注意倾听患者主诉，根据其具体情况，合理应用劝解法、移情法、疏泄法等手段，帮助患者消除不良情绪，如存在过度焦虑情绪患者，可详细向其讲解治疗方法、目的及预期效果，为其答疑解惑，使其安心接受治疗；又如存在抑郁情绪患者，可通过下棋、看书、听音乐等方式纾解。②饮食干预：冠心病患者应食用低盐、低脂肪、低热量、容易消化的食物，叮嘱患者多吃新鲜水果和蔬菜，并根据其口味为其制定合理的膳食方案，提高其食欲。③用药指导：向患者介绍医生开具的各种药物的名称、药理、效果、使用剂量、副作用及注意事项，多次向患者强调遵医用药的重要性，告知其擅自减药、停药的危害。针对记忆力较差的患者，可采用记号标注、定闹钟等方式，提醒患者用药；针对临床依从性较差的患者，可让家属监督患者用药。④安全护理：严格执行三查七对制度，将风险因素消除在源头，对患者进行护理后用消毒剂洗手，避免发生交叉感染。给予早间护理、晚间护理高度重视，及时清扫病房，床单位保持清洁整齐，做好口腔护理、皮肤护理，并及时帮助患者翻身，以免形成压疮。
1.3 观察指标
①生活质量评估：应用WHOQOL-100量表，包括生理领域、心理领域、环境领域、独立性领域、社会关系领域、个人信仰，满分100分，评分越高表示生活质量水平越高。
②满意度评估：自行设计问卷调查，评价指标包括服务态度、沟通技巧、业务素质、安全管理四项，每项评分0-25分，满分100分，评分越高表示患者对护理效果越满意。
1.4 统计学方法
以SPSS19.0行统计学分析，正态计量资料以±s表示，行t值检验，差异有统计学意义以P＜0.05为评估标准。
2 结果
2.1 两组生活质量评估情况观察
甲组生活质量各指标评分明显比乙组低，组间比较，差异具备统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
冠心病在临床上又被称为缺血性心脏病，多发于中老年群体，患者发病后会出现胸部不适症状，若未及时给予有效治疗，会引发心律失常、心肌梗死等严重事件[4-5]。目前，临床治疗该病采用利尿、降脂、舒张血管等综合疗法，然而患者长期受病痛折磨，容易产生负面心理，应激心理会影响疾病转归，且部分患者临床依从性差，难以严格遵照医嘱用药，整体治疗效果差强人意，故有必要给予患者有效的干预措施，最大限度发挥临床疗效。
优质护理通过强化基础护理措施，为患者提供更细致、全面的服务，其将以人为本作为临床服务宗旨，旨在满足患者的各项需求，使患者身心处于最佳状态[6]。本次研究结果显示，乙组生活质量评分及护理满意程度评分均优于甲组，证实了优质护理的显著优势：①个体化心理干预可减轻患者心理负担，心理健康有利于改善机体机能，保证后续护理措施顺利实施；②科学的膳食指导可在满足患者口腹之欲的基础上，为其补充充足的营养，促进机体功能恢复[7]；③用药指导可强化患者遵医用药意识，使其定时、定量用药，最大限度发挥药物疗效；④安全护理可减少风险事件的发生，提高住院安全性。
综上，优质护理在冠心病护理中应用价值显著，值得推广。
参考文献：
[1]姜慧.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].吉林医学，2013，34（3）：537.
[2]吕文芬，李琼仙，陈海燕，等.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].心血管病防治知识（下半月），2013，12（5）：62-64.
[3]徐成程.优质护理在冠心病患者中的应用研究[J].国际护理学杂志，2013，32（9）：1966-1967.
[4]郭舒婕，宋葆云，刘玉玺，等.优质护理服务在冠心病患者围手术期中的应用[J].中国实用护理杂志，2014，30（3）：31-33.
[5]刘瑞，马超慧.优质护理对冠心病患者满意率的影响[J].西部中医药，2013，26（9）：116-117.
[6]陈慧玲，杨巧芳，宋葆云，等.探讨冠心病护理中优质护理的应用效果[J].中国实用护理杂志，2015，31（z2）：9-9.
[7]彭俊秋，肖小鸿.探究优质护理在冠心病护理中的应用价值[J].中国医药指南，2017，15（8）：226.
论文作者:贺燃
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/29
标签：患者论文; 冠心病论文; 生活质量论文; 评分论文; 满意度论文; 甲组论文; 乙组论文; 《健康世界》2017年13期论文;