刘丽音
（河南省登封市中医院 452470）
【摘要】 目的：分析脑梗塞急性期患者的中西医结合护理方法。方法：选取2013年11月到2014年11月到我进行脑梗塞急性期治疗患者70例，随机进行分组，其中对照组为35例，研究组为35例，给予对照组一般常规性护理方法，给予研究组中西医结合护理方法，对两组患者的治疗有效率以及护理满意率进行分析和对比。结果：给予两种不同的护理方法后，对照组的治疗有效率为77.1％，护理满意率为91.4％，研究组的治疗有效率为91.4％，护理满意率为100％，组间数据对比差异明显，(P<0.05）具有统计学意义。讨论:对脑梗塞急性期患者采用中西医结合护理方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。
【关键词】 梗塞急性期；中西医结合护理；方法
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）28-0237-02
在临床疾病当中，梗塞急性期属于较为常见的一种。患上该疾病后，会给患者的身心带来极大的痛苦。为此，及早治疗显得尤为关键和重要。实践调查发现，给予该类患者实施中西医结合护理方法，可以有效的改善治疗疗效，进而提高患者的满意度。现本文主要是以该疾病患者70例作为具体的研究对象，分析中西医结合的护理体会，具体情况如下。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年11月到2014年11月到我进行梗塞急性期治疗患者70例，随机进行分组，其中对照组为35例，研究组为35例。其中，男性为36例，女性为34例。年龄最大的为86岁，最小的为57岁。平均年龄为（63.4±3.7）岁。两组患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等情况资料对比都无统计学差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 护理方法
给予对照组患者实施一般常规护理。给予研究组患者实施中西医结合护理：（1）做好基础护理，应该首先要保证患者卧床休息两周，保持平卧位，头部偏向一侧[1]。禁止用冰袋冷敷患者的头部，防止患者出现脑组织供血不足的现象。在日常饮食当中，患者多进食易消化、低脂且富含丰富维生素的食物。存在吞咽困难以及意识模糊的患者，应给与鼻饲流质食物。同时，确保患者大便通畅，如患者存在便秘的现象，可给与大黄药物服用，促进排便，或者是对患者的腹部进行适当的按摩[2-3]。观察患者的呼吸、脉搏、瞳孔等等，详细记录，给予呼吸困难患者氧气吸入，对于烦躁不安的患者，可给予镇痛镇静剂。（2）心理指导护理：脑梗塞急性期会让患者出现语言障碍、瘫痪、大小便失禁等等，这会给他们的心理带来极大痛苦，造成情绪低落，悲观，部分患者甚至绝望，失去对生活的勇气。此时，医护人员应该要给予他们进行适当的心理辅导，与他们多进行深入的沟通交流，了解他们的内心所需。帮助他们排忧解压，鼓励他们勇敢的面对病情，积极的与医生进行配合治疗，对于患者提出的问题给予耐心解释与回答。（3）给予中西药物护理：在使用西药护理的基础上，在给予患者添加中药护理。中药小承气汤加石菖蒲郁金汤作为主要的方剂，对于那些伴有中枢性高热症状的患者，可以让他们服用羚羊角，一天两次以及安宫牛黄丸，一次两粒，一天一次。中药水煎取汁大约三百毫升，一次口服一百五十毫升，一天服用两次。无法进行正常口服的患者，医护人员可通过灌肠或者是鼻饲的方式给药[4]。同时，使用灯盏花注射液给予患者进行静脉滴注，在后期，使用针刺的方法在患者的顶前斜、顶后斜以及有相应功能障碍的区域内进行治疗。此外，要密切观察患者是否存在扩血管、扩凝、扩容、溶栓剂等药物可能会带来的副作用以及是否存在出血现象，详细记录患者的血压。（4）康复指导护理：在后期，应该要加强对患者的康复指导训练，对于那些存在语言障碍的患者来说，应该要努力加强他们的语言训练，在日常生活中多与他们进行沟通，刺激他们语言中枢神经，鼓励他们逐步从字到词在到句训练。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆促使患者的瘫痪的肢体保功能位，等待患者的病情有所稳定之后，给予他们进行有效的早期按摩护理，防止肌肉发生萎缩和变形。（5）出院回访护理：患者在出院的时候，应该要把他们的详细资料进行登记。按时对患者进行跟踪回访。指导患者的家属如何正确帮助患者处于瘫痪状态的肢体进行按摩，始终坚持帮助患者进行语言训练。叮嘱患者要保证足够的睡眠时间，保持心情的愉悦，养成良好的作息规律。要求患者远离烟酒，保持清淡饮食。同时，提醒患者按时用药，按时回医院复诊。
1.3 治疗效果判定
采取我院自制问卷调查表进行治疗效果分析，治疗效果分为治愈，有效，无效。总治疗有效率=（治愈+有效）/总数x100％。患者对护理效果可以分为满意，非常满意，不满意。总护理满意率=（满意+不满意）/总数x100％。
1.4 统计学处理
两组患者护理满意数据采用SPSS21.0软件包进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差(x-±s)方式表示，计数资料运用X2检验，组间数据对比差异（P<0.05），存在统计学意义。
2.结果
2.1 给予两组患者不同护理方法后，对照组中治愈为13例，有效为14例，无效为8例。研究组中治愈为18例，有效为14例、治疗无效为3例。组间数据对比显示，研究组的治疗有效率明显要高于对照组的治疗有效率。组间数据对比存在明显差异，（P＜0.05)具有统计学意义。详见表1
1. 两组患者治疗有效率对比按[n(％）]
组别 例数治愈有效无效总有效率
对照组3513 14 8 77.1％
研究组3518 14 3 91.4％
2.2 给予两组患者不同护理方法后，对照组中，患者对护理满意为25例，非常满意的为7例，不满意的为3例。研究组中，患者对护理满意为15例，非常满意的为15例，不满意的为0例。研究组的护理满意效率明显要高于对照组的护理满意率。组间数据对比存在明显差异，（P＜0.05)具有统计学意。详细见表2.
2. 两组患者对护理满意率对比按[n(％）]
组别 例数满意非常满意不满意总满意率
对照组35 25 7 3 91.4％
研究组35 15 15 0 100％
3.讨论
数据调查分析显示，近年来脑梗塞发病率呈现升上趋势，老年人为该疾病的主要发病主体[5]。该疾病发病速度快，病程长，导致残疾和死亡率也极高，给治疗带来一定的难度。对于该疾病来说，及早诊断，及早治疗显得尤为关键和重要。在实践调查发现，对于该类患者来说，给予他们正确的中西医结合护理方法，可以再一定程度上来帮助患者改善治疗疗效，防止患者出现各种并发症以及再次出现脑梗塞。
在以上的数据结果中可知道，给予两种不同的护理方法后，对照组的治疗有效率为77.1％，研究组的治疗有效率为91.4％。对照组患者对护理的满意率为91.4％，研究组患者对护理的满意率为100％。研究组不管是在治疗有效率还是在护理满意率上均要明显的高于对照组。由此进一步证明，对于脑梗塞急性期患者来说，给予他们中西医结合护理是非常行之有效的，该护理方法值得在临床上大力推广并且使用。
【参考文献】
[1]乔玉华,易敏.67例急性脑梗塞患者的护理体会[J].实用心脑肺血管病杂志.2012,36(02):140-143
[2]罗建设.106例急性脑梗塞患者的护理体会[J].右江民族医学院学报.2012,67(04):135-138.
[3]张秀英.急性脑梗塞病人32例的临床整体护理[J].中国医药指南.2014,45(11):160-163.
[4]宁秋娜,王君华.脑梗塞患者的家庭护理[J].中国现代药物应用.2012,23(24):441-443.
[5]罗建设.106例急性脑梗塞患者的护理体会[J].右江民族医学院学报.2011,37(04):559-561.
论文作者:刘丽音
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第28期供稿
论文发表时间:2015/11/30
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