以护士岗位管理促进护理质量持续改进论文_欧阳霞

欧阳霞

（湖北省天门市第一人民医院湖北天门431700）

【摘要】目的:探索实施医院护士岗位管理的方式、方法。方法:通过护士岗位设置、制定岗位说明书、打分量化考评、满足履职要求等管理来落实护士岗位管理。结果:实施护士岗位管理后病人满意度达97%以上，护士对岗位相关的制度职责知晓率达90%以上，护理部督查扣分明显减少。结论:通过护士岗位管理，明确了每个岗位的职责、质量标准，通过量化考评，体现了科学、公平的管理模式；因岗设人，护士对岗位职责的理解和完成也有章可循，直接提高了护理质量和服务水平。

【关键词】护士岗位管理;护理质量

【中图分类号】R1926【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0254-01

2012年5月，卫生部在实施医院护士岗位管理的指导意见中指出：在医院护士队伍中实施岗位管理，是提升护理科学管理水平、调动护士积极性的关键举措，是稳定和发展临床护士队伍的有效途径，是深入贯彻落实《护士条例》的具体措施，也是公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求。随着医疗保险制度日益完善，县级医院病人就诊率明显提高，如何在高负荷下落实护士岗位管理呢？我院消化内科一年来开展护士岗位管理，优质护理服务得到了持续改进。现报告如下。

1一般资料

我院是一家县市级三级甲等医院，设有49个临床科室，消化内科床位34张，护士13名，其中，副主任护师1名，主管护师2名，护师4名，护士6名，本科学历5名，专科学历6名，中专学历2名。工作年限1～27年。

2方法

21护士岗位设置：将床位和护理人员分成2组，每组设责任班护士（组长）1名，配班护士4名。护士长、主班、总务班、责任班为长白班，夜班轮转。

22制定岗位说明书，对应护理部制定的质量考评细则进行质控评分：

221责任班：新病人接待一条龙服务、健康教育和心理护理、病情观察、处理及记录、专科护理、本组质量督导。

222配班：基础护理、治疗、测生命体征、病区环境管理、送检。

223总务班：复核帐目、取药、药品及急救设施管理、备用各种物资。

224主班：处理医嘱、办理病人入、出、转手续、准备并分发标本采样器皿、书写交接班记录、接听电话、传达危急值报告等行政事务。

225夜班：双人负责夜班所有工作任务，根据工作量大、小和患者需求灵活确定双班时段。

23量化考评：集体讨论制定出量化标准。

231量化分值：

2311班次分：白班10分、夜班12分、中班11分，休息7分。

2312临床护理分：根据基础护理、专科护理操作难易度制定每项技术操作分值见表1。表1消化内科基础护理及专科护理量化评分表

注：1、此表由组长填写。2、本人亲自给患者做的护理项目才能填写，两名护士协同完成的项目，分值各记一半。3、责任组长每天检查，护士长不定期检查。4、如有不真实填写，每次扣2分232责任班绩效量化指标为：平均奖×12×本组总分百分比。

233其它班绩效量化指标为：平均奖×【（总分值+奖励分-扣分）/总分值】×X1×X2

(X1为学历分比例：中专80%、专科90%、本科100%。X2为工作年限比例：工作年限：1a80%、2a90%、3a95%)

234夜班另加夜班补助费。

24履职要求：

241责班：中级职称或专科工作5年以上，有责任心和一定管理能力，沟通能力强，相融性好，必须竞争上岗。

242配班：根据年龄结构、性格特点，由护士长征求责班同意后分组，配班可每季度换组。

25排班：白天每组内有3人在各自病区工作，每组派1人上夜班，根据工作量峰值弹性排班，以工作时间满7～8小时为一班。

3结果

通过12个月岗位管理，护士对本岗位相关的制度职责知晓率达90%以上，促进了护士主动服务意识，基础护理能落到实处，病人满意度达97%以上。通过岗位绩效考核，也提高了不同层次护士的工作积极性和学习动力。护士对质量管理意识明显增强，护理部督查扣分明显减少。

4结论

岗位职责是一个岗位要求去完成的工作内容和应承担的责任范围，它不仅是岗位良好运行的必要保障，也是衡量、考核相应人员的依据［1］。实践证明：通过护士岗位管理，明确了每个岗位的职责、标准和考评细则，使护士对岗位职责的理解和完成有章可循，减少了护士工作的盲目性和随意性。通过绩效考核和竞争上岗达到了对护士的分级管理,体现了以人为本的管理理念,有利于提高护士工作的满意度。

从而进一步提升护理工作效率和工作质量,稳定护理队伍通过绩效考核也达到了多劳多得、优劳优得在实现岗位管理的过程中，人力资源和支持系统仍是最大的障碍，希望有更加强制性的政策引起各级医院领导的重视，使护士岗位管理能广泛开展下去。

参考文献

［1］吴欣娟.护士岗位管理与培训实践探讨［J］. 中国护理管理杂志，2012，12（5）:8

论文作者:欧阳霞

论文发表刊物:《河南中医》2013年4月第1期供稿

论文发表时间:2014-3-18

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