（银川市口腔医院 宁夏银川 753001）
【摘要】目的：探究牙周炎正畸患者治疗中应用自锁托槽矫治技术对其牙周状况的影响。方法：选取我院收治的牙周炎正畸患者137例，采用随机数表法分为观察组与对照组，对照组患者以传统托槽行矫治治疗，观察组患者以自锁托槽技术行矫治治疗，对比两组患者牙周状况。结果：观察组患者治疗6个月后牙列拥挤、牙龈出血、牙龈退缩及覆盖不正常占比分别为23.53％、1.47％、2.94％、5.88％，对照组分别为42.03％、11.59％、15.94％、20.19％，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：牙周炎正畸患者治疗中应用自锁托槽矫治技术可有效减少牙列拥挤、牙龈出血及退缩情况，促进覆盖恢复正常，改善牙周状况。
【关键词】牙周炎正畸治疗；自锁托槽矫治技术；牙周状况
【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0122-02
牙周炎在成年人中发病率较高，可造成牙齿以为、错颌畸形畸形等症状，需借助一定技术行正畸治疗。传统正畸治疗虽可在一定程度上改善临床症状，但易增加菌斑附着，加重牙周炎症。有研究指出[1]，自锁托槽矫治技术可有效改善牙周炎矫治患者牙周状况。本研究中牙周炎患者行正畸治疗中借助自锁托槽矫治技术，结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从我院收治的牙周炎正畸患者中随机选取137例，借助随机字母表分为观察组（68例）与对照组（69例）。观察组男39例，女29例，年龄36～63岁，平均年龄（52.82±4.47）岁；上牙周炎26例，下牙周炎42例。对照组男42例，女27例，年龄38～65岁，平均年龄（51.49±4.63）岁；上牙周炎23例，下牙周炎46例。纳入标准：（1）符合牙周炎诊断标准，拟行正畸治疗；（2）牙周组织健康；（3）口腔内留牙超过20颗。排除标准：（1）有口呼吸习惯；（2）近6个月内接受牙周治疗；（3）有酒精、药物滥用史。两组患者一般资料相比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
正畸治疗前检测患者牙周状况，进行基础治疗，并进行口腔卫生知识宣教，指导患者口腔卫生护理方法。对照组患者采用传统MBT直丝弓矫治技术，每4周复诊一次。观察组患者采用美国Smart Clip，分别结扎第一磨牙与第二前磨牙，将不锈钢丝置入上下牙弓，并保持牙尖远中段弓丝呈平直状态，而后将镍钛螺旋拉簧置于第二前磨牙与尖牙前拉钩上，调整两侧力值（0.98N），治疗结束后调整咬合力度，借助舌侧固定器维持。两组患者治疗期间若出现牙石或菌斑，则借助超声器械祛除；若有探诊出血、牙龈水肿等症状则应及时治疗。随访两组患者矫治治疗6个月后牙周情况。
1.3 观察指标
观察两组患者牙列拥挤、牙龈出血、牙龈退缩及覆盖不正常发生率。
1.4 统计学意义
本研究中的计数资料以“％”描述，以χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义，统计学软件SPSS20.5进行处理。
2.结果
观察组患者治疗后牙列拥挤、牙龈出血、牙龈退缩及覆盖不正常占比与对照组相比均明显较低（P＜0.05），见表1。
3.讨论
牙周炎正畸治疗即在控制牙周炎症基础上，纠正牙列拥挤、咬合异常等症状，促进牙齿恢复正常，减少菌斑生产，提高牙齿美观性。传统正畸治疗可在一定程度上促进牙槽骨重建，但此方法摩擦力较大，使牙移位的实际矫治比例减小，且此方法易引发剧烈疼痛，治疗周期长，从而对整体矫治效果产生不良影响[2]。因此，需寻找更为理想的正畸治疗方法。
牙周炎正畸治疗过程中，易引发牙周炎反复发作，破坏牙槽骨，使其承受自正常咀嚼外力的能力下降，造成继发性咬合创伤，使牙齿错位现象更加严重，加重牙周疾病[3]。因此，正畸治疗应确保矫治力轻柔且渐进增加，加快牙齿移动，并保护牙周健康。自锁托槽矫治技术摩擦力低，矫治力度可控，较轻柔，可有效减少牙周组织应力，避免牙周组织缺血，从而改善牙周状况。本研究中牙周炎正畸治疗患者自锁托槽矫治技术治疗，结果显示，观察组患者治疗后牙列拥挤、牙龈出血、牙龈退缩及覆盖不正常所占比例显著低于对照组。探究其原因在于，自锁托槽矫治器通过轻柔间歇的矫治力，可有效避免咬合创伤，改善牙列拥挤与覆盖不正常症状，减少菌斑堆积，降低牙龈出血、牙龈退缩发生率，提高美观性[4]。
综上所述，自锁托槽矫治技术可有效改善牙周炎正畸患者牙列拥挤，促进覆盖恢复正常，稳定咬合关系，减少牙龈出血及退缩情况，具有一定的临床应用价值。
【参考文献】
[1]王敬红.自锁托槽矫治对牙周炎正畸治疗患者牙周状况的影响分析[J].当代医学，2016，22(28):54-55.
[2]张莹，王宏艳.自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用价值研究[J].中国现代药物应用，2016，10(7):74-75.
[3]姚霜，周治，刘晓君，等.自锁托槽矫治技术对牙周炎正畸治疗患者牙周状况的影响[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2015，25(9):561-564.
[4]姜晓红，张桂荣，刘继辉，等.Bioquick自锁托槽和MBT托槽矫治器治疗成人牙周炎的临床效果评价[J].北京口腔医学，2014，22(3):151-155.
论文作者:逯阳,肖竹萱
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/8/31
标签：牙周炎论文; 患者论文; 牙龈论文; 正畸论文; 技术论文; 状况论文; 拥挤论文; 《心理医生》2017年20期论文;