【摘 要】目的 采用纳米银抗菌凝胶治疗阴道炎、宫颈糜烂患者，并分析治疗效果。方法 研究资料是江苏无锡锡山区东亭街道社区卫生服务中心收集到的患有阴道炎、宫颈糜烂的患者，共计120例，收集病例的时间节点为2018年9月至2019年9月，对全部患者均应用纳米银抗菌凝胶治疗，治疗9天为治疗治疗疗程，治疗后观察患者的治疗效果情况。结果 纳米银抗菌凝胶治疗阴道炎的总有效率为95.83%，治疗宫颈糜烂的总有效率为83.33%，其中治疗轻度宫颈糜烂有效率为100%，治疗中度宫颈糜烂有效率为87.5%。经过统计分析结果明确纳米银抗菌凝胶治疗单纯型宫颈糜烂的有效率为95.00%。结论 应用纳米银抗菌凝胶治疗阴道炎，治疗轻、中度宫颈糜烂、单纯型宫颈糜烂有较好的治疗效果，可以在临床中继续推广使用。
【关键词】纳米银抗菌凝胶；阴道炎；宫颈糜烂；疗效
阴道炎、宫颈糜烂这两种疾病均是临床上常见的妇科类疾病，对广大女性的身体健康危害极大，临床中对这两种疾病的治愈率较低[1]，并且疾病的复发率较高，处理起来十分棘手。为了研究治疗方法与治疗效果，本文应用纳米银抗菌凝胶治疗阴道炎与宫颈糜烂患者，现将治疗过程介绍如下：
1资料和方法
1.1一般资料
本次研究选取的研究资料是江苏无锡锡山区东亭街道社区卫生服务中心收集到的患有阴道炎、宫颈糜烂的患者，共计120例，这些患者资料均是在 2018年9月至2019年9月期间收集到的，经过统计调查得知患者的年龄为20-55岁。全部患者均经过临床检查确诊，均为同时患有阴道炎与宫颈糜烂的患者。
1.2 材料
纳米银抗菌凝胶由深圳市爱杰特医药科技有限公司研制。
1.3治疗措施
嘱患者在每晚睡觉之前清洁外阴，确保外阴清洁干净，然后应用凝胶器将抗菌凝胶推入阴道深部，每晚使用1支，9天为一个治疗疗程。阴道炎、宫颈糜烂治疗结束后3天复查[2]。询问患者自觉症状改善情况，对患者的阴道、宫颈糜烂情况进行复查，并对分泌物进行相应的实验室检查。
1.4统计学分析
将全部数据资料录入到表格中并采用SPSS18.00统计学软件进行统计学分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以得到的P的数值来判定结果是否具有显著的统计学意义。
2 结果
2.1纳米银抗菌凝胶治疗阴道炎的总有效率为95.83%，见表1。
表1 纳米银抗菌凝胶治疗阴道炎治疗效果
2.2 混合感染
在本次研究中有5例患者出现了混合感染情况，其中2例感染了阴道毛滴虫和支原体，轻度宫颈糜烂，采用纳米银抗菌凝胶治疗9天后，宫颈糜烂达到痊愈，滴虫和支原体均转阴，3例患者中度宫颈糜烂，细菌性阴道病，支原体感染，应用抗菌凝胶治疗9天后宫颈糜烂痊愈，支原体痊愈，细菌性阴道病显效。
2.3宫颈糜烂按面积分度的治疗结果
见表2。
表2 宫颈糜烂按面积分度的治疗结果
2.5不良反应
本组1例患者诉外阴瘙痒感，停用后无异常发现。
3 讨论
纳米银抗菌凝胶中主要包含的成分为纳米银广谱抗菌，对细菌、真菌、滴虫等多种病原体都有较强的抑制或杀死作用，并且能够促进伤口痊愈，治疗作用机理为：银和微生物内巯基酶相结合之后会使微生物内巯基酶失活，将微生物的能量代谢及细胞壁合成进行抑制，从而起到杀灭细菌、病毒及真核微生物的作用[3]。银和含巯基的金属蛋白酶进行有效的结合，进而能够使伤口表面锌离子大量减少，使得伤口表面的钙离子增加，促进上皮再生和组织修复，从而促进伤口和糜烂愈合。病人在应用纳米银抗菌凝胶治疗9支后，患者主诉外阴瘙痒或灼痛感明显好转，并且患者的阴道分泌物显著减少，异味也消失了，对进行第二个疗程或进一步做物理治疗有帮助[4]。
通过本研究结果显示，应用纳米银抗菌凝胶治疗阴道炎，治疗轻、中度宫颈糜烂、单纯型宫颈糜烂能够达到理想的治疗效果，由此这种治疗方法值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]宋志秀，陈丽霞，丰英，等 . 纳米银抗菌水凝胶治疗淋菌性阴道炎的临床研究［J］. 中国现代医生，2016，48（22）：150-160.
[2]吴凯新，陆宝明 . 复方甲硝唑栓与纳米银抗菌水凝胶治疗阴道炎的效果比较［J］. 中国妇幼保健，2017，32（2）：338-339.
[3]麻连金.纳米银美尔联合霉菌素治疗妊娠期复发性外阴阴道念珠菌病的疗效[J].临床合理用药杂志，2014，7（27）：1027-1028.
[4]谭开琼.纳米银外用联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（05）：89-91.
论文作者:刘学芳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第10期
论文发表时间:2019/11/8
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