天津市蓟州区五百户医院 天津市 301908
摘要：为了研究社区护理干预在老年糖尿病患者治疗过程中的应用效果，本文特选取2016年3月至2017年3月期间在我社区进行治疗的60例患者作为研究对象，将其按照抽签的方式随机分为对照组和试验组，每组各30例患者。对对照组患者采用常规的护理服务，对试验组患者在常规护理服务的基础上增加社区护理干预内容，观察对比两组糖尿病患者在学血糖水平及对糖尿病知识掌握程度和遵医嘱情况。结果显示，护理后两组患者的血糖水平较护理前均所有下降（P<0.05），但是试验组患者的血糖水平较对照组患者下降更加明显（P<0.05）；护理后两组患者对糖尿病知识的掌握程度均较护理前有所改善（P<0.05），但是试验组患者的改善情况显著高于对照组患者（P<0.05），同时试验组患者的遵医嘱情况明显好于对照组（P<0.05）。这表明，在老年糖尿病患者的治疗过程中，采取社区护理干预可以有效控制患者的血糖水平，增加患者对糖尿病知识的掌握程度，促使其能够更好的遵照医嘱进行治疗，对于改善和巩固患者的治疗效果具有积极的意义，因此建议在临床治疗过程中进行推广应用。
关键词：老年糖尿病患者；社区护理干预；效果对比；血糖水平
糖尿病在临床上是一种非常常见的慢性病，其主要在中老年人群中发病率较高，且近些年来随着我国老年化进程发展，其发病率呈现逐渐增高的趋势[1]。糖尿病在临床上主要表现为血糖较高，如不及时治疗，可以引发泌尿系统、神经系统等功能的紊乱，严重威胁人们的身体健康和生命安全[2]。该病目前在临床上没有非常有效的根除方法，其主要采用药疗加食疗的治疗方式进行治疗，由于治疗过程非常漫长，所以很多患者在治疗过程中难以很好的坚持下来。尤其是对于老年人，其身体机能已经开始退化，免疫力下降，思想状态迟钝，在其糖尿病的治疗过程中，如果不加有效的干预，很可能导致治疗过程的中断或者失败。基于此，本文选取在我社区进行治疗的老年糖尿病患者为研究对象，分析社区护理干预在老年糖尿病患者治疗过程中的应用效果。社区护理是近几年发展起来的一种先进的护理理念，目前已在临床治疗过程中进行推广应用，并且已经取得了一定的效果。通过本文的研究，旨在进一步丰富社区护理干预在老年糖尿病患者治疗的影响案例，为社区护理干预提供更多的依据和借鉴。
1 研究对象和护理方法
1.1 研究对象
选取2016年3月至2017年3月期间在我社区进行治疗的60例患者作为研究对象，将其按照抽签的方式随机分为对照组和试验组，每组各30例患者。其中对照组患者男性为12例，女性为18例，年龄范围为64-78岁，平均年龄为（70.3±4.2）岁，病程为4-19年，平均病程为（8.7±2.4）年；试验组患者男性为13例，女性为17例，年龄范围为63-77岁，平均年龄为（69.3±3.8）岁，病程为2-21年，平均病程为（9.6±2.6）年。两组患者的基本信息差异无明显统计学规律（P>0.05）。在研究对象选取过程中，对于那些患有精神障碍、神志不清，以及同时患有其他疾病的患者不在选取范围之内。所有参与研究的患者均签署知情同意书。
1.2 护理方法
对对照组患者采用常规的护理服务。
对试验组患者在常规护理服务的基础上，增加社区护理干预的内容。主要包括以下5个方面。（1）实施心理护理，对老年糖尿病患者来说，由于受到疾病的干扰，其心理往往存在紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，尤其是对于较为内向的老年人，他可能感觉自己是整个家庭的拖累，为老伴及子女加重了生活的负担，心理障碍存在的概率更高。因此对老年人进行及时的沟通交流，如发现心理问题进行及时疏导，是护理过程中的重要内容之一。要保障老年糖尿病患者能够以积极乐观的态度面对生活，面对治疗。（2）实施健康教育，老年人思想相对来说较为保守封建，对糖尿病治疗的相关知识了解较少，有时为了节省治疗费用，可能会选取一些不恰当的治疗方法。因此，应邀请一些资深的医师专家对老年人反复进行健康教育，包括糖尿病及其治疗的相关知识，以及治疗过程中的注意事项等，指导他们树立正确的治疗观[3]。（3）开展饮食护理，在糖尿病的治疗过程中，食疗是非常重要的内容之一，有效的食疗可以对药疗起到事半功倍的效果。因此，因根据患者的具体情况，为患者量身制作合适的食谱，培养老年患者良好的饮食习惯。（4）开展适度的身体锻炼，老年人身体机能已经开始逐步退化，身体的抵抗力和免疫力逐渐下降，因此开展适度合理的运动可以帮助老年人增强体质，提高免疫力[4]。但是必须注意运动不能过量，可以按照医生的指导进行特定动作的锻炼。（5）对症状进行密切监护，老年人身体条件差，在糖尿病治疗过程中，疾病随时都可能出现危急的情况，因此要对老年人的各种症状进行密切监护，对出现的各种并发症进行及时的处理，避免酿成严重的后果。
1.3 评价指标
选取老年糖尿病患者的血糖水平及其对糖尿病知识的掌握程度和遵医嘱情况作为评价指标。
1.4 统计学方法
本文所有数据均采用SPSS 19.0软件进行统计分析。计数资料用百分比表示，用χ2进行检验，计量资料用（ ±s）表示，用t进行检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
分别统计两组老年糖尿病患者护理前后的血糖水平，如表1所示。结果显示，护理后两组患者的血糖水平较护理前均所有下降（P<0.05），但是试验组患者的血糖水平较对照组患者下降更加明显（P<0.05）；
3 讨论
本文通过对老年糖尿病患者治疗过程中社区护理干预效果进行分析，表明在老年糖尿病患者的治疗过程中，采取社区护理干预可以有效控制患者的血糖水平，增加患者对糖尿病知识的掌握程度，促使其能够更好的遵照医嘱进行治疗，对于改善和巩固患者的治疗效果具有积极的意义，因此建议在临床治疗过程中进行推广应用。
参考文献：
[1]郑婉焱.对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（20）：92-93.
[2]祁巧玲.社区护理干预对老年糖尿病患者的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，316（35）：254-256.
[3]江红.糖尿病足患者的社区护理干预模式的建立[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（22）：4616.
[4]蔡建红.探讨对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（8）：194-195.
论文作者:王春付
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
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