（榆林市第一医院；陕西榆林718000）
摘要：骨科疾病在临床上已属司空见惯，骨科疾病的发生不仅给患者感官带去不同程度的痛感，而且会让患者产生心理负担，对治疗是不利的，如此一来，很容易在治疗的过程中产生不良情绪，而这种不良情绪无法被排解，因此会对患者的治疗效果产生一定程度的影响。从这一点不难看出，患者在治疗期间是需要护理的，而护理就是治疗中最不可或缺的组成部分，在医生和患者越来越看重护理作用的情况之下，在治疗与康复阶段对患者的护理质量起着至关重要的关键因素，因此要从患者的住院期间方方面面入手，提高护理质量。接受骨科手术的患者必须要经历麻醉、疼痛等刺激，手术后还伴随着多种并发症发生，这些情况均会成为顺利康复的阻碍。
关键词：快速康复护理；骨科护理；应用
前言：快速康复外科是由丹麦外科医生Kehlet于2001年首次提出和实践的，是指采用一系列处理的优化措施，减少或降低患者的生理及心理创伤应激，使其获得快速康复。传统护理常规只重视患者安全，长期以来对患者的舒适和更快的康复关注不足。经本文研究可见，骨科疾病主要是由于意外伤害所致，因此致使骨科疾病住院久、康复慢，同时接受骨科手术的患者术后疼痛及多种并发症的发生，致使患者痊愈的速度受到严重影响。合理的控制饮食，减少患者出现强烈的饥饿感，显著提升患者的舒适度。另外手术后早期镇痛、饮食、心理、早期康复训练等护理措施的实施，均对患者的康复有促进作用。因此，给予积极有效的护理干预，对于术后骨折患者具有重要的临床意义。本文探讨在骨科护理中实施快速康复护理的临床应用价值。现将分析研究结果报告职下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年6月至2019年6月在本院治疗的196例骨折患者作为研究对象，将其分为探讨组和常规组两组，两组均分为98例患者。常规组患者中，59例男性，39例女性，年龄为39-77岁，平均年龄（57.1±2.8）岁；探讨组患者中，55例男性，43例女性，年龄范围为45-79岁，平均年龄为（59.4±5.1）岁；两组患者的基本资料对比差异不明显（P>0.05），可进行分析研究。
1.2护理方法
给予术后常规组患者实施常规护理措施。主要护理措施为：询问患者病情，叮嘱患者遵照医嘱配合治疗。给予术后探讨组患者在常规护理措施基础之上，再配合实施快速康复护理措施。主要护理措施为：一是心理护理措施。骨科患者通常情况下，术前会产生多种消极情绪，而对其手术后肢体恢复正常的生理功能心存疑虑，这些不良情绪直接导致患者对手术的依从性产生影响。护理人员与患者进行沟通，要立足于患者具体情绪来源，通过有效的沟通交流，引导患者主动配合医护人员治疗，从而促使患者术后康复。二是体位护理。全麻、腰麻者，术后6h转为常规枕头或抬高床头。髋关节置换术后梯形垫置于双大腿间，保持患肢于外展中立位，两大腿间夹软枕可向健侧轴向翻身，侧卧位，患肢抬高，大腿下垫软枕。麻醉清醒后对患者进行踝关节背伸、跖屈、伸膝练习指导，避免发生不适及相关并发症。三是康复及功能训练护理措施。当患者进入到康复阶段后，医护人员要依据不同患者的病情，在判断患者承受能力的前提下，制定个性化的护理康复方案，指导患者定期进行训练。四是镇痛指导护理措施。对于术后耐受能力较强患者需选择自控镇痛方案，物理镇痛主要方法是局部冷疗、转移注意力等。对于疼痛较为剧烈的患者，切勿自行用药，务必在医生的医嘱下合理进行用药。五是饮食指导。骨科手术病人对胃肠系统的影响较小，术后合理指导病人循序渐进早期进食，有效缓解空腹造成的不良反应。术后4h进清流质饮食，术后6h进半流质饮食，不但能够缓解病人的胃部不适，同时还能够提高内脏血流量，刺激肠蠕动，减轻肠管淤胀，从而有利于肠道功能的恢复，加快切口恢复。六是预防深静脉血栓护理：围术期抬高患肢，随时监测病人呼吸、循环以及患肢血液运行情况，无法自主活动病人开展被动锻炼，可以自主活动的病人，护理人员指导其进行康复练习。疾病允许的条件下，可应用抗凝药物防止静脉血栓。
1.3统计学方法
本次分析研究数据应用SPSS18.0统计软件进行统计分析，若P<0.05，则表明两组数据间对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对治疗满意度情况对比
数据对比情况见表1。
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3讨论
伴随社会的迅速发展及人口老龄化的加快，骨折现象越发增多，为患者以及家庭带来严重的负担。骨折会导致患者肌肉、韧带、肌腱以及关节组织等均受到损害。促使患者局部肌肉挛缩和疼痛，运动能力被影响，出现一系列的并发症，病死率在25%左右，同时和患者年龄存在一定联系。临床针对骨折患者，一般采用手术治疗方式，若护理不当，有可能会引起患者出现肺部感染或者下肢血栓、泌尿系统感染等并发症。如果护理不当，常常导致患者接受治疗的配合度较低。本次分析研究中，对于快速康复护理模式进行了分析与探究。快速康复护理属于新型护理措施的一种，具体是指在骨科患者围术期采取相应的经循症证实的优化举措，减少术后并发症，促进患者快速康复。研究显示，快速康复护理中的超前镇痛完全的避开了传统被动式疼痛护理的原本理念，其意旨主要在于积极主动为患者提供量化的疼痛护理干预，可以有效的缓解患者的疼痛程度，可有效解决骨科疾病住院久、康复慢等问题，达到尽快康复、尽早出院的目的。本文研究结果显示，给予术后患者在常规护理措施基础之上，再配合实施快速康复护理措施的探讨组患者，其患者住院时间以及住院费用明显低于常规组，总满意度明显高于常规组。由此表明，术后对患者给予早期镇痛、心理、饮食、康复训练等护理措施，对于促进患者康复均具有重要意义，值得推广。
参考文献
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论文作者:郝娥
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月19期
论文发表时间:2020/1/2
标签：患者论文; 术后论文; 骨科论文; 快速论文; 措施论文; 常规论文; 并发症论文; 《医师在线》2019年10月19期论文;