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在上海市精神卫生中心的儿童门诊，一位天真活泼的幼儿对医生说：“我常常看见床上有小白兔、大象，还有老虎和狮子在打架。”这种现象精神病学上称之为幻觉。原来，这位小朋友得了儿童精神分裂症。
儿童精神分裂症在10岁内发病较少见，10岁后发病率明显提高。大多数患儿在病前就有怕羞、固执和孤独、不合群的性格基础和精神病的家族史。如果感染了病毒或者受到精神刺激以后，便容易发病。一般来讲，10岁以下的儿童，起病较缓慢；年龄较大者，急性发病为多。
起病缓慢者，早期症状大多表现为性格改变，不愿去幼儿园，不爱与小伙伴玩耍，也有的孩子出现面部肌肉抽动，或者做些重复单调的小动作而被误认为是扮怪相，做怪动作。病情严重时，患儿的情感障碍和言语运动障碍较为突出。有的患儿对亲人冷漠无情，甚至态度粗暴，爱独居室内，不爱与小朋友交往。患儿常常表现为动作单调、刻板、重复，有时出现无目的的兴奋、冲动、打人毁物。有些患儿还出现幻觉，内容带有恐怖性或幻想性。如听到小动物唤其名字，看到墙上蛇在爬行等。由于患儿表达能力差和言语减少，讲不清楚幻觉的内容，家长只能通过他们的行为和表情作分析。患儿思维贫乏、行为孤独、脱离现实，非但不能接受新事物，就连原先已获得的知识也逐渐遗忘，以致智力减退。这些表现是儿童精神分裂症特有的，与成人患者不同。
10岁以上的儿童大多急性起病，往往一开始就出现情绪紧张、焦虑或抑郁，或者出现强迫现象，对周围环境中偶尔发出的响声、强烈刺激的光线、小动物等表现出过分的恐惧。少数患儿会出现类似神经症的早期症状。在疾症的发作阶段，患儿还会出现幻觉，或者感到自己的身体或双亲的面孔变形，两只眼睛高低不一，两只耳朵有大小等。
儿童精神分裂症的发病年龄越小，预后越差；起病急，病程短的比起病慢、病程长的预后好；有精神病家族遗传史者预后较差。为防患于未然，对于一些性格孤僻的幼儿，家长要多关心他们，多与他们闲聊，让他们多接触小伙伴，多参加集体游戏，以纠正、改变这种性格。若发现幼儿出现一些与其他同龄小伙伴不一样的“老实”、“听话”等现象，或者出现一些古怪的、莫名其妙的行为时，最好能到专科医院检查一下，看看孩子是否有心理障碍或其它精神疾病的可能，以便早发现，早治疗。
治疗除了根据精神症状特点外，还应视年龄和身体发育情况作全面考虑。一般不采用电抽搐治疗，宜心理治疗和药物治疗同时进行。药物剂量不宜过高，剂量增加速度也不宜太快。由于很多患儿表现出冷酷无情，甚至对父母也很冷漠的态度，所以，家长要意识到这些都是孩子的病态表现，对他们不能训斥，应备加关心、细心照料，这对疾病的治疗和预防复发十分重要。
图 邹勤
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