广东罗定市妇幼保健院 527200
[摘要] 目的：探讨宫颈糜烂与解脲支原体（uu）感染的关系。为了预防和治疗宫颈糜烂提供依据。方法：对1250例宫颈糜烂患者进行uu的检测和阴道其他病原体的检测，发现宫颈糜烂与uu感染和其他病原体感染有密切的关系。结果1250例宫颈糜烂患者检出uu阳性872例检出率：69.76%,感染uu的872例宫颈糜烂病例中伴其他阴道病原体感染检出777例,占89.1%与uu阴性组发生率71.85%比较,两者有显著差异(P<0.001)、872例uu阳性病例中805例呈急性宫颈炎表现,占92.31%与uu阴性组的7.95%比较差异有高度显著性(P<0.001)。结论：宫颈糜烂与uu感染有着密切的关系。uu是生殖道感染较为常见的病原体，临床对急性宫颈炎表现及合并阴道炎、病程迁延、反复发作应考虑到uu感染，一旦发现感染，应及时治疗。
[关键词] 宫颈糜烂 解脲支原体 关系
根据流行病学的资料显示：宫颈糜烂与解脲支原体感染有密切关系，并且发病率有逐年上升的趋势。为探讨宫颈糜烂与uu感染的关系，我对在本院妇科及妇科门诊、保健科进行妇女病普查的1250例宫颈糜烂患者进行了uu检测的相关流行病学检查，更有助于宫颈糜烂的预防和治疗。
料与方法
对象2005年7月至2009年10月在我院就诊及保健科体检确诊为宫颈糜烂患者1250例、年龄最小23岁、最大58岁、初诊975例、复发275例,近一个月内无治疗史。经患者同意，进行uu及阴道其他病原体的检测。
检测方法 用窥器张开阴道暴露宫颈，观察宫颈糜烂程度、性质、性状。先用无菌棉签拭净宫颈周围分泌物，再将女拭子插入宫颈内1——1.5cm处，顺时针旋转棉拭子采取分泌物，放进试管中塞紧，然后再用同样的方法采取后穹隆分泌物。两管立即送检。使用珠海浪峰生物技术有限公司生产的解脲支原体选择性培养基，按照试剂盒说明书操作，将标本接种于uu培养基中，置37℃恒温培养箱中36——48小时后观察结果，培养基由桔黄色变成桃红色为阳性，颜色无变化者为阴性，采用玻片染色高倍镜检法检测阴道其他病原体。
统计学处理 采用x检验。
结果
被检1250例中uu阳性872例，检出率为69.76%。临床表现以宫颈充血为主，可们有宫颈水肿，宫颈糜烂严重呈急性宫颈炎。1250例当中有378例糜烂面外的宫颈组织呈正常形态，无充血、无水肿、糜烂组织表面可有脓性分泌物、质稠、不易清除呈慢性宫颈糜烂。Uu阳性872例当中有805例呈急性宫颈炎占92.31%，与uu阴性组7.95%比较有高度显著性差异(X2=675.73 P<0.001)，uu阳性872例中伴有其他阴道病原体感染检出777例，占89.1%，与uu阴性组发生率（71.85%）比较两者有显著性差异(X2=46.48 P<0.001)。见附表。
讨论
Uu是一种条件致病微生物，主要寄生于泌尿生殖道黏膜，在易感条件下才会发生感染，表现致病性，uu是引起亚临床感染的主要病原体之一。据国内学者报道感染了uu均有不同程度的尿频、尿急、尿痛、白带增多、色黄且大多数有宫颈糜烂，本资料调查结果显示宫颈糜烂病例中uu阳性率高达69.76%。认为uu可能是引起宫颈糜烂的病原体之一。见表结果显示：uu阳性但合并阴道其他病原体感染达89.1%，与阴性道组71.85%比较，两者有显著性差异（P<0.001），并且uu感染通常合并真菌及细菌等复合感染，表明uu致病与阴道其他病原体感染有关，导致增大宫颈糜烂的发病率。合并真菌感染率为54.1%，与单一uu阳性组发病率为10.89%，及单纯真菌感染导致宫颈糜烂发病率3.7%比较有高度显著性差异（P<0.001），表明uu阳性合并真菌感染可增加宫颈糜烂发病率有着密切的关系。研究结果提示我们积极治疗阴道炎症可避免或减少宫颈糜烂的发生。Uu是生殖道感染较为常见的病原体，临床对急性宫颈炎表现及合并阴道炎，病程迁延、反复发作应考虑到uu感染，一旦发现感染，应及时治疗。
参考文献
1 林平、吴钟琪 宫颈糜烂317例解脲支原体感染调查分析，中国妇女保健2005．20(2)：177
2 周静、张文淼、郑飞云 输卵管性不孕与女性生殖道解脲支原体及沙眼衣原体感染的关系，中国妇女保健
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3 周乐、汪复、张婴元et al 上海地区非淋菌性尿道炎，宫颈炎的病原学调查研究，中国皮肤性病学杂志
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论文作者:徐华龙,,徐丽艳,,张明间
论文发表刊物:《中华高血压杂志（综合临床）》2016年12月
论文发表时间:2017/2/9
标签：宫颈糜烂论文; 病原体论文; 阳性论文; 支原体论文; 阴道论文; 阴性论文; 宫颈论文; 《中华高血压杂志（综合临床）》2016年12月论文;