（黑龙江省克山县第一人民医院 黑龙江齐齐哈尔 161600）
【摘要】目的：探讨综合护理对胆囊结石并胆囊炎手术切除的护理效果。方法：选取2014年5月至2015年5月我院收治的34名胆囊结石并胆囊炎的患者，随机分为常规组和观察组。常规组患者予以常规护理，观察组患者予以细致的综合护理。并观察这两组患者术后的伤口、病情等方面的恢复情况。结果：通过对两组患者实施不同的护理措施，常规组的患者伤口愈合较慢，其中有4名患者伤口发生感染，其感染率为23.53%；而手术后的观察组患者中，无一人出现伤口感染，感染率为0。此外，两组患者的病情恢复情况、对护理人员的满意度等，观察组均高于对照组。结论：采用细致全面的综合护理措施，不仅能够有效的提高患者的满意度，还能帮助患者尽快的康复，提升病愈率。与此同时，护理人员的良好护理态度和扎实全面的护理技术，也为医院赢得了良好的口碑。
【关键词】胆囊结石；胆囊炎；手术；综合护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）06-0128-02
近年来，胆囊类疾病越来越多的发生在年轻人的身上。引起这种疾病的原因有很多种，发病的患者大多由于饮食不规律导致。例如，很多上班族早晨因上班时间紧迫，常常不吃早餐，这就很容易引发胆结石。或者长期食用高脂肪、高热量食物的人群，因肥胖而引发胆囊结石。胆囊类疾病主要的治疗手段则是手术治疗。虽说如今的医学水平先进，对于胆囊切除这种手术来说，要达到微创、出血少、恢复快等效果并不是难事，但若对患者在手术前后采用细致的护理对策，患者在手术后的恢复状态则会更佳。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆现本文对胆囊结石并胆囊炎的围术期综合护理进行总结如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年5月至2015年5月我院收治的34名胆囊结石并胆囊炎的患者，随机分为观察组和常规组。常规组予以常规护理，观察组予以细致全面的综合护理。并观察这两组患者术后的伤口、病情等方面的恢复情况。
1.2 治疗方法
胆囊结石并胆囊炎患者的最佳治疗方法即为通过手术进行治疗。若患者的结石较大患病时间较长，或者患者同时还伴有糖尿病、心肺功能有障碍等病症，那么首先要考虑通过腹腔镜对胆囊进行切除的手术治疗。另外，患者实施胆囊切除术以后，会出现消化不良、胆管有损伤等现象，若术后不注意修养，还会引发直肠癌[1]。因此护理人员对患者胆囊切除手术期的前后护理工作，就显的尤为重要。
2.护理方法
常规组采用常规护理方法，观察组采用综合护理方法，主要包括以下护理方法。
2.1 术前护理
手术前的患者，通常都会对自己的病情进行夸大的联想，以至于术前精神状态不佳。为了消除患者的恐惧心理，保障手术顺利的进行，医护人员首先要及时疏导患者紧张不安的心理。护理人员可通过与患者多聊天，缓解患者的心理防备。护理人员应向其讲解手术的过程，并告知患者其心理状态对手术和后期病情恢复都有影响，要知道，在一台手术中，患者的的配合度与手术的成功有着至关重要的关系。
手术前的常规护理是必不可少的。除此之外，护理人员还要注意对患者肚脐的周围、会阴部进行彻底的消毒，以免手术中相关部位的污染物进入腹腔，引起不必要的感染。手术中所需的器材、药品、血包、抢救器材等设备准备充分，并牢记手术中所需要配合主刀医生的护理技术。手术无论大小，都是存在一定的风险。所以护理人员在手术之前，一定要让患者的家属知晓手术过程中所存在的风险，并填写“家属知情同意书”[2]。
2.2 术中准备
手术中要严格配合麻醉师、主刀医生的一切操作，切不可东张西望或因护理技术掌握不牢固而耽误手术进程。此外，护理人员要实时监察患者的心电、脉搏等状况，一旦患者发生异常要第一时间通知主刀医生，并配合着主治医生采取一系列的抢救措施。
2.3 术后护理
患者结束手术后，医护人员在对患者搬运过程中，动作一定要轻柔，以免碰到患者的伤口，引发感染。并严格检测患者的血压、脉搏以及心跳的状况，如有异常，要及时报告临床诊治医生。每日要对患者的手术切口进行清洁消毒，以免细菌入侵引发其他的并发症。术后安置引流管时，要确保引流管的位置在患者的手术切口的下方，并实时监测引流管发生的变化，并做详细记录。一般来说，所有手术后的患者，在当天是禁止饮食的。在患者后期的饮食中，也要以流质、易消化的食物为主[3]。
3.结果
通过对两组患者实施不同的护理措施，常规组的患者伤口愈合较慢，其中有4名患者伤口发生感染，其感染率为23.53%；而手术后的观察组患者中，无一人出现伤口感染，感染率为0。此外，两组患者的病情恢复情况、对护理人员的满意度等，观察组均高于对照组。
4.讨论
胆囊结石并胆囊炎这种疾病与胃病有些相似，很多人因此而没有“对症下药”，导致病情越来越严重。如果患者时常有饱腹感，腹部的上方经常伴有疼痛感，那么就要及时到医院确诊。胆囊结石并胆囊炎严重困扰着患者的生活，而采用手术的方法是治疗这种疾病最直接、有效的途径。手术治疗不仅需要主治医生详细的医疗方案和高超的医疗技术，更需要护理人员在整个围手术期积极配合。要知道，护理人员良好的护理对策，会影响着手术的进程。而通过对胆囊结石并胆囊炎手术切除的患者，采用细致的围手术期的全面护理措施，不仅能够有效的提高患者的满意度，还能帮助患者尽快的康复，提升病愈率。与此同时，护理人员的良好护理态度和扎实全面的护理技术，也为医院赢得了良好的口碑。
【参考文献】
[1]苏兴玲.胆囊结石并胆囊炎患者行手术切除治疗的护理体会[J].中国社区医师,2014,(21):149-149,151.
[2]郑诗斌.100例胆囊结石并胆囊炎手术切除的护理[J].吉林医学,2013,34(25):5253-5254.
[3]周丽.胆囊结石并胆囊炎手术切除的护理[J].中国医药科学,2014,(3):146-147,152.
论文作者:毕春颖
论文发表刊物:《心理医生》2016年6期
论文发表时间:2016/8/5
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