【摘要】目的：对急性胰腺炎患者实施优质护理，探析疗效。方法：以2015年6月—2016年6月我院114例急性胰腺炎患者，随机将其分成对照组与观察组各57例，对照组患者予以常规护理干预，观察组予以综合护理干预，观察两组症状消失时间、住院费用及住院时间。结果：观察组症状消失时间、住院费用及住院时间明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：利用综合护理干预对急性胰腺炎患者进行护理，可以显著提升患者的临床疗效，其临床应用价值较高。
【关键词】护理干预；急性胰腺炎；恢复效果；影响
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）33-0271-01
急性胰腺炎是常见的消化系统疾病，其发病机制非常复杂，主要原因在于胰腺内胰酶素被激活，在自身胰腺组织消化过程中发生作用，进而使患者出现出血、水肿及坏死等验证。该病临床表现为发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，严重影响患者的正常生活。相关研究表明[1]，采取有效护理措施对促进临床疗效具有重要意义，本次研究以我院急性胰腺炎患者，为研究对象，基于部分急性胰腺炎患者展开综合护理干预，对比常规护理与综合护理在急性胰腺炎治疗过程中的应用效果，现在进行如下报道。
1.资料与方法
1.1基本资料
本次研究中以114例急性胰腺炎患者为研究对象，其收治时间在2015年6月～2016年6月，随机将其分成对照组与观察组，每组有57例。对照组男女比例为15:10，其年龄在18～77岁之间，平均年龄为（40.31±5.12）岁，病程1～3d，平均病程为（2.23±0.19）d；观察组男女比例为14:9，其年龄在19～79岁之间，平均年龄（39.92±5.07）岁，病程1～4d，平均病程为（2.31±0.20）d。两组患者各项基本资料无明显差异，可以进行对比。本组研究经伦理委员会批准，告知患者及其家属研究的方法和目的以及预期结果，与患者签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者予以常规护理方式，主要包括监测患者的体温、心率及血压等指标、用药指导、饮食护理等，观察组予以综合护理干预，具体护理干预措施如下。
1.2.1心理护理急性胰腺炎具有发病急、发展快、伴随严重疼痛及恶心等症状，因此患者往往会出现一些焦虑、抑郁、恐惧等不良心理，对疾病治疗缺少信心，这时护理人员应深入了解患者心理情况，积极与患者进行沟通及交流，为患者提供安慰与关心，并详细讲解疾病发展程度、成功救治案例等，让患者树立起治疗该病的信心，帮助患者消除不良心理情绪，从而增强治疗依从性。
1.2.2疼痛护理急性胰腺炎患者通常术后会出现剧烈疼痛，因此，护理人员应定时帮助患者调整体位，帮助患者分散其注意力以减轻疼痛，转移注意力的方式有很多，例如让患者看电视、听音乐，或者为患者讲故事等，必要时可以应用止痛药，减轻疼痛带来的痛苦。
1.2.3饮食护理各项临床症状均消失之后恢复进食，早期利用肠内营养方式，利用胃管将营养物质注入进去，待病情稳定之后拔出胃管，逐步过渡到正常饮食，但是要避免摄取辛辣、油腻及刺激性食物。按照患者恢复情况的不同，有针对性的为患者制定饮食计划，叮嘱患者多食用富含膳食纤维的水果、蔬菜及易消化的事物，注意该病患者一定要避免暴饮暴食，疾病较重患者应禁食。
1.2.4用药指导结合患者病情发展调整药物剂量，注意禁止使用吗啡，用药过程中护理人员要将巡视工作做好，并严密监视患者病情的变化情况。
1.3观察指标
观察两组患者临床症状消失时间、住院费用及住院时间。
1.4 统计学分析
基于统计软件（版本：SPSS 19.0），建立实验数据，计数资料采用例（n）、率(%)，通过卡方（χ2）检验分析计数资料，计量资料通过均数±标准差(x-±s)的形式表达，组间比较基于t检验进行分析，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
护理后，观察组症状消失时间、住院费用及住院时间明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05（见表1）。
表1观察组与对照组症状消失时间、住院费用及住院时间对比（x-±s）
注：与对照组比较差异明显，P＜0.05
3.讨论
随着医学模式不断改变，护理模式也从原来的生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式，护理工作从原来单纯为患者打针、指导患者如何吃药转变为融合饮食护理、心理护理及人文关怀于一身的综合护理[2]。尤其是随着近年来医疗技术水平的快速提升，患者及其家属均对护理质量提出了非常高的要求。急性胰腺炎具有发病急、病情进展快等特点，患者入院时病情往往较重，并且伴随着非常剧烈的腹部疼痛，且预后差、死亡率高，因此对临床治疗与护理提出极大考验，采取有效的护理措施对改善患者预后具有重要意义[3]。
本组研究中对照组给予常规护理，观察组予以综合护理，其中包括心理护理、疼痛护理、饮食护理、用药指导等。通过表1可以看出，观察组症状消失时间、住院费用、住院时间及护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义。徐金凤研究报道[4]，综合护理干预措施有助于提高急性胰腺炎患者治疗有效率与护理满意度。因而，我们认为，针对急性胰腺炎患者实施综合护理，可以显著提升患者的临床疗效，住院时间的缩短可加快床位周转，也减少了一次性医疗器械的使用，进而提高了卫生资源利用率，对提高经济欠发达地区急性胰腺炎诊治水平具有重要意义，值得推广。
【参考文献】
[1]张静，郭万红.护理干预对重症急性胰腺炎患者治疗效果的影响[J].黑龙江医学，2015，39(8)：965-966.DOI：10.3969/j.issn.1004-5775.2015.08.049.
[2]王爱华.综合护理干预对重症胰腺炎的影响分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22(15)：1695-1697.
[3]邱珠桂，梁小琼，陈秋妹.综合护理干预对急性胰腺炎患者临床效果分析及对患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，24(31)：4834-4836.
[4]徐金凤.护理干预对重症急性胰腺炎患者治疗效果的影响[J].中国农村卫生，2016，(21)：46-47.
论文作者:陈琳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期
论文发表时间:2018/1/4
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