黔西南州中医院 562400
摘要：目的：研究康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法：选取我院在2018年1月至2018年12月期间收治的70例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，将其按照随机数字表法进行分组，分为观察组和对照组，各35例。将采取针灸理疗治疗的患者作为对照组，将采取康复护理结合针灸理疗治疗的患者作为观察组。对比两组护理效果。结果：观察组Oswestry功能障碍评分和JOA下腰痛评分优于对照组，P＜0.05。结论：对腰椎间盘突出症患者予以康复护理结合针灸理疗治疗，取得明显效果，改善了患者的生活质量，提高了治疗有效率，值得临床上借鉴和进一步普及。
关键词：康复护理；针灸理疗；腰间盘突出症；临床效果
腰间盘突出症是一种较为常见的疾病，对患者的生活造成了严重影响。为提高治疗效果，予以相应的护理干预具有重要意义。现笔者对我院收治的70例腰间盘突出症患者进行研究，具体报告见下文。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取在2018年1月至2018年12月期间来我院就诊的70例腰间盘突出症患者作为研究对象，进行研究。所有患者均经检查确诊为腰间盘突出症。将其按照随机数字表法，分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。观察组中，女性14例，男性21例，年龄30~52岁，平均年龄为（41.23±2.54）岁；对照组中，女性13例，男性22例，年龄31~58岁，平均年龄为（45.32±2.67）岁。两组患者的临床数据如性别、年龄等指标，p>0.05，无差异性。
纳入标准[1]：经CT或核磁共振检查确诊腰椎间盘突出症；意识清醒。排除标准：精神类疾病或意识障碍；腰椎间盘创伤史；结核病、肝炎、梅毒等传染疾病。
1.2 方法
两组患者均采取针灸理疗，在CT、X线检查下，在腰椎上选取穴位，并结合中医理论进行针灸理疗。足太阳经选取昆仑穴、阴门穴、委中穴、秩边穴以及承山穴等，足少经选取为绝谷、悬钟风市、环跳、阳陵泉等。取三寸毫针，于中等强度直刺1.5~2.5寸，经提插捻转后，留针30分钟，腰部穴位予以艾灸针2柱，1次/天，持续治疗10天（1疗程）。使患者取俯卧位，使用透热治疗仪，在患者腰部放置电极板，并固定于患者腰部，将强度调制患者可承受的范围内进行治疗，1~2次/天，20min/次，持续治疗10天（1疗程）。
观察组在针灸理疗的基础上予以康复护理干预：（1）地面锻炼[2]：指导患者进行蹲、站、挺胸锻炼，对脊柱予以锻炼，主要进行小角度前屈、背屈、侧屈以及旋转等，缓慢下蹲，对于脊柱侧弯患者应予以贴墙站立，手臂夹紧，中指贴于裤线，一侧中指沿裤线向下移动，直到脊柱不能再弯曲为止，之后换另一侧重复之前动作，并对患者进行快慢步行走训练等。（2）护理人员应帮助患者进行床上锻炼，主要有高抬腿锻炼、二三点式仰卧位伸肌锻炼等。两种训练应循序渐进、由浅至深、由轻到重的进行锻炼，每次锻炼时间为30~60min，床上锻炼和地面锻炼交替进行。
1.3 判定指标
（1）应用《Oswestry功能障碍评分表》测量其腰部功能障碍情况，分数越高表明患者腰部功能受限越严重。（2）应用《日本骨科学会（JOA）下腰痛评分表》测量其腰部疼痛，分数越低说明其疼痛及功能障碍越严重。
1.4 统计学分析
采用SPSS20.0软件进行系统分析，计量资料以（均数±标准差）的形式表示，行t检验；（p＜0.05），具有统计学意义。
2.结果
2.1功能障碍评分对比
观察组1个月、3个月、6个月评分低于对照组，（P＜0.05）。
3.讨论
在针灸理疗的基础上，实施康复护理，可有效的促进患者体内血液循环，提高肌肉的活性，防止发生肌肉萎缩的现象[3]。在护理过程中，护理人员对患者应予以康复护理指导，使患者了解康复护理的目的、意义以及护理流程，提高患者的对康复护理的认知度，并积极主动的配合护理人员进行相应的锻炼。在锻炼过程中，护理人员应随时陪同，对其不规范的锻炼进行指导，进而促使患者尽快恢复。根据患者临床症状的恢复情况，予以相应的加减运动量，告知患者一定要遵循医嘱，进而缩短恢复时间。综上所述，结合本文研究显示，观察组护理效果更好，说明康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症具有一定优势，值得临床上借鉴和普及。
参考文献：
[1] 郭敏.康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].光明中医，2018，33（16）：2443-2444.
[2] 刘芳.康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效[J].医疗装备，2018，31（15）：127-128.
[3] 绍森.针灸理疗治疗腰椎间盘突出症康复护理分析[J].医药前沿，2016，6（22）：350-350.
论文作者:王春1,张艳2,田芳3,肖娅4,沈丹5
论文发表刊物:《健康世界》2019年11期
论文发表时间:2019/9/27
标签：患者论文; 理疗论文; 针灸论文; 腰椎间盘突出论文; 腰部论文; 评分论文; 效果论文; 《健康世界》2019年11期论文;