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摘要：目的：研究尿液常规检验分析前质量控制方法及应用效果。方法：选取70例尿液常规检验标本作为研究对象，抽取35例作为对照组，另根据配对原则抽取35例作为观察组。对照组采用常规方法控制尿常规检测质量，观察组通过检查分析前质量控制尿常规检查结果。对比不合格标本差错数量、工作质量满意评分。结果：观察组不合格标本差错数量低于对照组，工作质量满意评分高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在尿液常规检验分析前实施质量控制具有显著效果，可准确提高工作质量，并减少不合格标本差错数量，值得临床推广。
关键词：尿液常规检验；分析前质量控制；工作质量
尿液常规检查在临床中又被成为尿常规，是临床三大常规检查项目之一，通过检验机体排出尿液的成分对其健康状态进行评定，具有无创、简单、快捷等特点[1]。但是相对来说，尿检环节过于复杂，送检过程中极易受内外在因素影响而使尿液标准出现质量问题，导致检验结果失真[2]。故而有必要对其过程实施管理，确保标本质量，减少相关问题发生。本研究选取70例尿液常规检验标本作为研究对象，对其中35例通过检查分析前质量控制干预取得满意效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究经医院医学伦理委员会审核批准，选取我院于2017年4月-2017年9月期间采取的70例尿液常规检验标本作为研究对象，抽取35例作为对照组，另根据配对原则抽取35例作为观察组。其中对照组标本采集男性19例，女性16例，年龄18-45岁，平均年龄（31.5±1.4）岁。观察组男性20例，女性15例，年龄19-45岁，平均年龄（31.4±1.6）岁。2组患者基线资料经统计学比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比研究。
1.2 纳入排除标准
纳入标准：（1）患者均自愿参与本研究，并配合研究内容开展；（2）签署知情同意书。排除标本；（1）合并严重心、肾、肺等器官疾病；（2）合并神经系统疾病，且精神状态异常者；（3）参与其他研究者。
1.3 方法
对照组采用常规方法控制尿常规检测质量，观察组通过检查分析前质量控制尿常规检查结果，具体内容如下：医护人员给予患者正确指导，并将相关知识及注意事项对其进行讲解，同时加强与尿检人员的交流，使尿检人员积极配合检查工作开展。实施质量控制工作时，检查人员首先需要对尿检人员的真实情况进行了解，对有可能导致尿液标本出现问题的因素进行分析，并及时开展控制工作；要求尿检人员进一步填写更为细致的调查报告，反映其真实病情；此外，加强对各尿检人员标本的管理工作，在避免外在因素对标本造成影响的同时，及时发现不合格标本，一经发现及时核对标本与尿检人员，并冲洗进行尿液采集，确保尿液标本质量。对应检验人员需定期接受相关培训，使其专业水平及工作能力得到提升，并加强对尿检标本的保护工作，从而使其工作质量及检验质量得到提升。
1.4 研究指标
对比不合格标本差错数量、工作质量满意评分。
不合格标本包括标本容量缺乏、标本污染、收集时间不当、检查时间不当、标本标签不当[3]。
工作质量满意评分满分100分，分值越高表明工作质量越好。
1.5 数据处理
将本次研究数据输入统计学软件SPSS21.0中，计量资料以（x±s）表示，用t检验。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆计数资料以（％）表示，用χ2检验，当样本容量n＞40，理论频数T＞5 时，用χ2检验；当n＞40，但1＜T＜5 时，用校正χ2检验；如P＜0.05，则差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不合格标本差错数量对比
观察组不合格标本差错数量5.71%（2/35），其中标本容量缺乏2例、标本污染0例、收集时间不当0例、检查时间不当0例、标本标签不当0例，对照组不合格标本差错数量40.00%（14/35），其中标本容量缺乏5例、标本污染4例、收集时间不当2例、检查时间不当1例、标本标签不当2例，观察组低于对照组，对比差异有统计学意义（χ2=9.803，P=0.002）。
2.2 工作质量满意评分对比
观察组工作质量满意评分（92.15±1.41）分高于对照组（74.55±1.46）分，对比差异有统计学意义（t=51.300，P=0.000）。
3 讨论
尿常规是临床用于诊断机体疾病的常用措施，部分肾脏病变类疾病可导致机体尿液出现蛋白或尿沉渣等有形成分，而糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等疾病均会引起机体尿液出现相成分[4]。临床通过尿常规对机体尿液成分进行检测，从而对患者疾病进行确诊，并实施反映出部分疾病的治疗效果及预后情况，为临床诊断及治疗提供重要参考[5]。在具体检查中，由于标本采集、送检、检查等过程相对繁琐，导致尿液标质量以受内外在因素而收到影响，进而导致检查结果失真，无法准确反映出机体真实情况。因此，临床有必要加强质量控制管理，确保尿液标本质量，提高检测价值。分析前质量控制是临床针对尿常规检验实施的干预措施，能够对尿检全过程实施控制管理，避免内外在相关因素对其质量造成的影响，减少标本不合格的情况发生[6]。
本研究结果显示，观察组采用分析前实施质量控制干预后，标本容量缺乏、标本污染、收集时间不当、检查时间不当、标本标签不当等不合格标本差错率明显减少，干预效果优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。且观察组工作质量满意评分较高，表明实施质量管理后工作水平可得到患者充分认可。通过观察其他学者对其开展研究，其研究结果与本研究结果相一致[7]。
综上所述，将质量控制应用于尿液常规检验中可有效减少不合格标本差错数量，使其工作质量及检验水平得到提升，具有较高临床推广价值。
参考文献：
[1]陈建国.尿液常规检验中分析前质量控制的临床效果及应用价值分析[J].数理医药学杂志，2015，2（7）：1005-1006.
[2]宋秋梅.浅析临床检验中影响尿液检验结果的因素[J].中国继续医学教育，2016，8（11）：52-53.
[3]范科早.观察临床尿液常规检验分析前进行质量控制的应用效果[J].中国继续医学教育，2017，9（32）：29-31.
[4]伊新葵.刍议尿常规定性检验对糖尿病蛋白尿的诊断价值[J].糖尿病新世界，2016，19（10）：77-78.
[5]汪伟，王艳，方华.尿液红细胞形态筛查在肾脏疾病诊断中的应用[J].检验医学与临床，2016，13（5）：617-618.
[6]Dujuan，Zhang Lintao，Yang Wenhang，et al.Study on the preliminary screening value of urine routine and urine visible component analysis in the diagnosis of urinary tract infection [J].Chinese Journal of Hospital infection，2016，26（20）：4617-4620.
[7]Wang Xiaoyan.Study on quality control and test effect before routine analysis of urine [J].Electronic Journal of Clinical Medicine，2017，4（41）：8033-8033.
论文作者:徐昕伟
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/11
标签：标本论文; 尿液论文; 质量论文; 质量控制论文; 不合格论文; 尿检论文; 工作论文; 《健康世界》2018年16期论文;