摘要：社会经济发展为人们只求高质量的生活提供了先决条件，现如今，人们对生活、工作、医疗等方面的需求不断提高。医院建筑作为医院环境的一部分，具备功能复杂的特征，一般工程造价较高。本文将结合工程造价的概念对医院建筑工程造价超预算的原因进行的分析，并有针对性的提出相应的控制措施以供参考。
关键词：医院建筑工程；工程造价；超预算；原因；控制措施
前言：和普通的建筑工程相比，医院建筑的特点更加明显，且根据急诊、门诊、住院等科目的要求，建筑房屋的功能也有所差异。基于此，医院建筑工程造价也具备一定的特异性，影响因素也更加复杂，如何做好工程造价控制是一个值得深入研究的问题。因此对建筑工程造价超预算的原因以及相应的控制措施进行探究具有十分重要的积极意义。
1.医院建筑工程造价超预算的原因分析
1.1建筑工程造价的内涵
建筑工程造价即是指建筑的工程中使用的所有费用，其中的项目成本对于不同的项目有着不同的定义，如建筑工程造价、建筑安装工程造价等。建筑工程造价的内容十分复杂，主要包括建筑安装工程费、设备工器具购置费以及工程建设其它费用三类。其中安装工程费指的是建筑施工中因安装而收取的费用，设备工器具购置费指的是工程建设所用机械等的费用，其它费用则是指扣除上述两项之外，工程项目全过程中产生的各项费用。
1.2医院建筑工程造价超预算的原因分析
其一，决策阶段缺乏重视。项目决策的合理性直接影响着医院建筑工程造价的合理性。项目决策的内容涉及到了许多方面，经济只是其中之一，但是却会对整个医院建筑工程造价产生较大的影响，这种影响主要体现在工程建设标准、选址等方面。但是结合当前阶段医院建筑工程造价管理控制的现状来看，大部分决策者对工作的重视程度都存在一定的不足，一方面在决策之前未对相关资料进行全面的收集和整理，导致决策缺乏依据。另一方面决策过程中论证和评价不到位。导致投资估算的编制质量存在严重缺陷，最终造成工程造价超预算。
其次，工程设计不合理。工程设计优化完善是建筑工程造价控制的有效途径之一。医院建筑工程设计的质量直接影响着工程造价中的工期长短造成的各项费用。由此可见，医院建筑工程设计不合理也是导致工程造价超预算的原因之一。具体体现在以下几个方面：其一，设计方案选择不合理。其二，设计方法选用不合理。其三，设计方案优化未得到落实。很多建设单位过于重视经济效益，忽视了方案的科学性。
其三，招投标阶段评标不合理。医院建筑工程的招投标主要涉及到了两个部分的内容，分别施工招投标和设备、材料采购招投标，招投标的方式能够帮助建设单位更好的把控建筑工程的投资、质量和进度，在招投标过程中，建设达涅要对施工单位和供应商的资信和服务等多方面进行考核。但是在实际工作中，常常因外部因素的影响导致招投标过程无法在公正公开的条件下进行，影响到工程造价。
其四，合同签订问题。随着建筑行业的不断发展，工程合同对工程造价的影响力持续提升。但是受到传统思维的影响，很多建设单位对合同签订缺乏必要的认知了解，在合同签订之前未对其中的各个条款进行充分的论证、分析和明确，导致工程的工期、材料价款结算方式等内容较为模糊，对工程造价的控制产生了一定的不利影响，导致工程造价超出预算。
其五，施工阶段控制不足。医院建筑工程施工阶段的管控工作同样关系着工程造假，若是管控不严很容易出现投资浪费的情况，造成工程造价的增加。造成这种现象的原因主要包括以下两个方面：其一，工程管理人员对工程审核的要点缺乏了解，对材料、机械设备等的使用缺乏记录。其二，工程人员缺乏工程造价控制意识，由于施工之前缺乏培训教育、施工中缺乏管理，施工人员、技术人员、管理人员之间缺乏协调，一定程度上增加了返工的几率，造成了工程造价超预算。
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其六，竣工决算阶段审核不到位。在医院建筑工程竣工决算阶段，由于竣工资料不完整、现场检查不到位、缺乏对市场动态了解等因素的影响，导致审核环节出现严重问题，如虚报价格等，导致工程造价超出预算。
2.建筑工程造价预算控制的要点分析
2.1保障工程造价资料完整详细
在进行建筑工程造价预算编制的过程中，必须结合市场实际情况对各种费用进行科学的估算和预测，同时也需要完整详细的工程资料作为支持，如工程现场地质情况等。如此才能保障工程造价预算编制的科学性和严谨性。
2.2了解掌握施工设计
建筑工程施工设计合理性直接影响着工程造价预算控制的质量，因此工程造价预算控制人员必须全面了解掌握施工设计图纸的内容，合理选用施工工艺，并通过严格的管理保障施工设计的完美落实，如此才能避免工程造价超预算的情况发生。
2.3全面掌控施工材料、设备的变化情况
医院建筑工程造价控制人员对施工材料和设备变化情况的掌控程度决定了工程造价预算控制目标能否顺利达成。因为施工材料和设备是工程造价中占比最大的部分，尤其是市场情况不是一成不变的，因此充分考虑其中的变化因素，避免对工程造价预算造成不利影响。
3.医院建筑工程造价预算控制的有效策略分析
3.1对工程造价预算控制人员进行合理的配置
建筑工程造价预算控制人员的主要作用是防止项目资金的不合理浪费，因此工程造价预算控制人员不仅需要掌握丰富的专业技能知识，还需全面掌握建筑工程的概况以及市场价格变动情况，在实际工作中，控制人员需具备良好的应变能力，结合市场变动情况有针对性的采取措施。因此，工程项目组应该加强工程造价预算控制人员的培训，并在工程实施过程中对他们进行合理的分配，使其各司其职，充分发挥出自身的作用，提升建筑工程造价预算控制水平。
3.2做好工程资料的收集工作
需要收集的工程资料包括施工图纸、工程现场勘察资料、市场变动情况等，同时还要合理的选用工程量、费用计算方法，根据工程设计的内容对工程资源进行合理的配置。
3.3规范施工设计、强化工程造价预算审核
在医院建筑工程项目实施的过程中，对施工设计的各项标准进行明确，并制定完善的制度保障标准的落实。将材料、设备的选购进行全面对比，提升施工设计的规范性。同时，对建筑工程造价预算进行动态控制，结合实际情况对施工环节的各项费用进行适当调整。此外，建筑工程造价预算审核人员必须充分行使自身的职责，秉持端正的工作态度，贯彻工作原则，公正客观的开展审核工作，一方面杜绝工程造价超预算的情况，另一方面提升工程造价预算审核的效率。
结语：综上所述，近些年来，随着建筑工程大规模、长周期以及高投资发展，工程造价预算控制的难度也变得越老越高。和普通的建筑工程项目相比，医院工程项目的内容无疑更加复杂，导致工程造价超预算的风险加大。因此本文从决策、招投标、合同签订、具体施工以及竣工决算等多个方面对医院建筑工程造价超预算的原因进行了分析，之后结合建筑工程造价预算的要点提出了有效的控制措施，希望能够为工程造价的科学化和合理化发展提供一定的帮助，同时提升建筑工程整体质量。
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论文作者:李林
论文发表刊物:《建筑学研究前沿》2017年第35期
论文发表时间:2018/5/22
标签：工程造价论文; 建筑论文; 预算论文; 医院论文; 工程论文; 招投标论文; 费用论文; 《建筑学研究前沿》2017年第35期论文;