湖南省脑科医院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：研究脑膜瘤围手术期中规范化护理的应用价值。方法：以2017年4月-2019年5月本院接诊的脑膜瘤手术病患70例为研究对象，采用随机数表法划分成为2组（n=35）。当中，实验组实行规范化护理，对照组实行常规护理。分析2组并发症的发生情况，并对各组的患者满意度作出比较。结果：实验组的并发症发生率为2.86%，比对照组的20.0%低，P＜0.05。实验组的患者满意度为97.14%，比对照组的80.0%高，P＜0.05。结论：于脑膜瘤围手术期中运用规范化护理法，并发症少，患者满意度高，建议推广。
【关键词】规范化护理；脑膜瘤；并发症；围手术期
临床上，脑膜瘤为良性肿瘤类疾病之一，其发病率在近几年当中呈现出连年增高的趋势，已经对人们的身体健康造成了严重损害[1]。目前，临床医师可采取手术疗法来对脑膜瘤病患进行治疗，但若围手术期护理不当，极容易引起诸多的并发症，给患者造成更大的痛苦。为此，笔者将着重分析规范化护理在脑膜瘤手术中的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年4月-2019年5月本院接诊的脑膜瘤手术病患70例，按照随机数表法原理划分成实验和对照两组，各35例。当中，实验组男女比例20：15，年龄在38-72岁之间，平均（55.68±3.27）岁。对照组男女比例19：16，年龄在39-72岁之间，平均（55.89±4.62）岁。患者病历信息完整，对研究知情。比较2组的年龄与性别等资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都实行常规护理，实验组加用规范化护理法：（1）护士需要充分了解患者的心态，积极找到患者心理问题的形成原因，并经分析后提出相应的解决对策。利用带有激励性色彩的语言和患者沟通，尽量尊重和理解患者，指导患者采取倾诉、音乐疗法或者深呼吸等措施缓解心理压力。（2）利用简洁的语言向患者介绍脑膜瘤的相关治疗，告知手术治疗的流程、目的、临床优势和预后等，使患者能够正确认知手术治疗方式，从而有助于消除其心中的估计，增强自信心。做好患者的健康教育工作，向患者发放健康宣传册，并为患者播放宣教视频或者PPT等，以便于患者理解。（3）术前，指导患者进食富含营养的食物，嘱患者进食高热量、高纤维和高蛋白的食物，增强机体免疫力，促进术后恢复。（4）术中，指导患者取最适的体位，同时对其头部进行适当的垫高，对腋下、膝部和髋部进行有效的固定。协助麻醉医师对患者施以麻醉处理，按要求为患者留置尿管，严密监测患者各体征变化。（5）术后，注意观察患者的伤口渗血情况，瞳孔变化和意识变化等。准确记录患者的出血情况，需每隔20-30min对出血量进行1次记录。观察患者的肢体活动情况，若患者术后48h内出现头痛与血压增高等症状，需立即告知相关医师，同时予以CT等检查，以明确有无血肿。协助患者取平卧位，将头部偏向一侧，以免引起呼吸不畅的情况。每隔2h协助患者翻身1次，并予以拍背护理。
1.3 评价指标
统计2组并发症（脑出血，感染等）的发生者例数，利用自拟调查表对2组的满意度作出评价，总分100分，不满意＜60分，一般满意60-89分，比较满意≥90分。对满意度的计算以1-（无效/例数）*100.0%的结果为准。
1.4 统计学分析
数据经SPSS 20.0软件分析，t检验计量资料（），且χ2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症分析
实验组的并发症发生率为2.86%，比对照组的20.0%低，P＜0.05。如表1。
表1 两组并发症的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
现阶段，对于脑膜瘤的治疗，临床医师通常采取的是手术疗法，虽能取得比较理想的疗效，但术后并发症比较多，可对患者的身体健康以及手术疗效造成不利影响[2]。规范化护理为比较新兴的一种护理方式，其更加注重的是患者自身的一种护理体验，能够从患者的实际需求出发，从健康教育、心理、并发症预防、饮食指导等方面出发，对患者施以个体化、人性化的护理，以有效缓解其不良情绪，增强自信心，提高机体免疫力，促进手术顺利开展。有报道称，合理运用规范化护理理念，能够优化护理流程，提高护理效果，减少各种围手术期不良事件的发生风险[3，4]。另外，规范化护理方案的运用，还能有效消除患者对手术的恐惧和焦虑感，使患者能够更加积极的配合进行手术治疗，从而有助于提高其手术成功率，促进术后恢复，改善预后。此研究中，实验组的并发症发生率比对照组低，P＜0.05；实验组的患者满意度比对照组高，P＜0.05。规范化护理对预防脑膜瘤术后相关并发症以及提高患者满意度具有十分显著的作用[5]。为此，护士可将规范化护理作为脑膜瘤手术病患的一种首选围手术期护理方法。
综上所述，于脑膜瘤围手术期中采用规范化护理法，效果好，术后并发症发生率低，患者满意度高，建议推广。
参考文献：
[1]李少杰.脑膜瘤手术患者围手术期护理中规范化护理理念的应用效果分析[J].内蒙古医学杂志，2018，50（9）：1149-1150.
[2]王丹玲，赵丽萍，陶英群等.舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围手术期护理中的应用及效果[J].中国医药导报，2013，10（20）：120-122.
[3]曾广灿.脑膜瘤围手术期患者护理快速康复理念的应用探析[J].河南医学研究，2014，23（6）：132-134.
[4]李倩，刘洋利，袁颖洁等.强化心理-护理干预对脑膜瘤患者围手术期焦虑抑郁的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2018，21（8）：919-921.
[5]姚建珍，戚东静，戴俊芬等.颅底穿通大型脑膜瘤术后护理[J].护士进修杂志，2013，28（7）：619-620.
论文作者:郭敏
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 手术论文; 并发症论文; 实验组论文; 脑膜瘤论文; 术后论文; 满意度论文; 《中国结合医学杂志》2019年8期论文;