慢性萎缩性胃炎的症状与临床治疗论文_杨轩超 张晓童 高嘉铭 周尤昭

摘要：目的：研究慢性萎缩性胃炎（CAG）的症状以及治疗方法。方法：于本院CAG患者中随机选取46例，分成两组，对照组给予克拉霉素和果胶铋联合治疗，观察组给予阿莫西林和果胶秘的联合治疗，对比两组患者临床疗效以及炎性因子指标。结果：经本文研究，观察组症状消失（4.04±0.68）d，胃黏膜愈合（8.86±1.43）d。观察组IL-6（17.54±2.91）pg/ml，TNF-α（24.85±4.20）pg/ml，CRP（0.68±0.19）mg/L，与对照组对比，差异显著（P＜0.05）。结论：治疗CAG患者，给予阿莫西林和果胶铋的联合疗法，可取得良好疗效，用药安全性较高，有效缓解患者胃部炎性反应，缩短症状消失时间，加快胃黏膜的愈合。

关键词：CAG；果胶铋；阿莫西林；克拉霉素

前言：CAG是临床常见消化系统疾病，发病原因较多，患者胃黏膜腺体出现萎缩。患者表现出恶心呕吐、便秘等症状，病因复杂，病程较长，治疗难度较高。若患者未得到及时治疗，可能出现胃出血、胃溃疡以及急性胃炎等症状，严重时，还会诱发胃癌，给患者身心健康造成严重威胁。为讨论CAG临床疗效，本文于本院2018年7月~2019年7月的患者中，随机选取46例分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院46例为样本，对照组23例，性别：男/女=11/12，年龄（42.35±8.98）岁。观察组23例，性别：男/女=10/13，年龄（43.67±8.75）岁。两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 临床症状

CAG临床症状没有特异性，多表现出饭后上腹胀痛，存在消化不良。部分患者有反酸烧心、恶心、上腹疼痛、体重减轻、贫血、食欲不振等症状。

1.2.2 治疗方法

对照组给予克拉霉素，0.5g/次，早或晚口服，1次/d。给予果胶秘，3粒/次，餐前0.5h以及睡前口服，4次/d。

观察组给予果胶铋，用法和对照组一致。给予阿莫西林，0.5g/次，3次/d。根据患者病情调整剂量。

所有患者均需用药治疗3周，护理人员注意安抚患者情绪，指导患者科学饮食，改正不健康生活习惯，保持轻松积极的心态。

1.3 观察指标

（1）经胃镜检查和随访记录，记录患者胃黏膜愈合时间和临床症状消失时间。（2）检测治疗前后检测患者IL-6、TNF-α、CRP炎性因子指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组症状消失时间和胃黏膜愈合时间对比

对照组症状消失（5.86±1.72）d，胃黏膜愈合（12.23±2.51）d。观察组症状消失（4.04±0.68）d，胃黏膜愈合（8.86±1.43）d，与对照组对比，差异显著（P＜0.05）。

2.2 两组患者炎性因子指标对比

观察组IL-6（17.54±2.91）pg/ml，TNF-α（24.85±4.20）pg/ml，CRP（0.68±0.19）mg/L，与对照组对比，差异显著（P＜0.05），详见表2：

表 2 两组患者炎性因子指标对比

3 讨论

CAG是临床常见消化系统疾病，病程较长，发病原因复杂，患者多出现消化不良、上腹饱胀，有疼痛感，治疗不及时很有可能引发胃出血、胃溃疡等恶性疾病。CAG患者经药物治疗后，受到作息时间紊乱、饮食不节等因素影响，病情反复发作，对治疗效果产生负面影响。治疗期间要向患者强调保持良好的生活作息，健康饮食，配合药物治疗可取得良好治疗效果。果胶秘属于复合型药物，可形成保护层，保护患者胃黏膜，促使胃黏膜分泌粘液，取得良好的保护效果[1]。果胶铋也有益于抑制细菌滋生，缩短胃黏膜愈合时间，提高临床疗效。克拉霉素作为红霉素衍生物，通过阻断细胞核蛋白50S亚基连接，对蛋白质合成起到抑制作用，从而取得抗菌消炎的效果[2]。但是抗生素药物的长期应用，易发生抗药性，副作用较多，用药安全性较低，患者用药后容易产生多种不良反应。

阿莫西林属于光谱类抗菌药物，在穿透细胞壁和杀菌能力上更具优势，具有良好的杀菌抗炎效果。患者用药后，阿莫西林更容易被胃肠吸引和分解，药物在患者体内积累较少，不会产生过多不良反应。在用药安全性上，具有显著优势。阿莫西林和果胶铋的联合治疗，可有效杀菌消炎，修复患者胃黏膜，让患者快速恢复健康。经本文研究，对照组症状消失（5.86±1.72）d，胃黏膜愈合（12.23±2.51）d。观察组症状消失（4.04±0.68）d，胃黏膜愈合（8.86±1.43）d，与对照组对比，差异显著（P＜0.05）。可见阿莫西林和果胶铋的联合使用，可取得良好效果，缩短患者病程，减轻患者不适感。另外，对照组IL-6（22.62±3.45）pg/ml，TNF-α（30.34±4.29）pg/ml，CRP（1.44±0.24）mg/L。观察组IL-6（17.54±2.91）pg/ml，TNF-α（24.85±4.20）pg/ml，CRP（0.68±0.19）mg/L，与对照组对比，差异显著（P＜0.05）。证实联合使用果胶铋和阿莫西林，可达到更好的杀菌消炎效果，改善胃部炎性反应，促进患者恢复健康，提高治疗效率。

综上所述，治疗CAG患者，给予阿莫西林和果胶铋的联合治疗疗法，可取得良好疗效，用药安全性较高，有效缓解患者胃部炎性反应，缩短症状消失时间，加快胃黏膜的愈合。

参考文献：

[1]陈智泉.莫沙比利联合复方铝酸铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(29):48-49.

[2]黎娜,蔡杰,詹剑玲,等.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果[J].黑龙江医药,2019,32(04):831-833.

论文作者:杨轩超 张晓童 高嘉铭 周尤昭

论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期

论文发表时间:2020/3/5

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