（荥经县中西医结合医院 四川 雅安 625200）
【摘要】 目的：分析彩色多普勒超声在急性胰腺炎中的诊断效果。方法：2015年8月—2017年8月，此次研究对象择取本院收治的100例急性胰腺炎患者为观察组，采用计算机抽取的方式将患者分为两组，每组各50例，对照组采用CT进行检查，观察组采用彩色多普勒超声进行检查的方式。结果：观察组诊断准确率90.00%显著高于对照组60.00%，观察组检查结果显著优于对照组，观察组患者不良反应发生率2.00%显著低于对照组18.00%，P＜0.05。结论：急性胰腺炎采用高频彩色多普勒超声检查，准确性较高，可及时对急性胰腺炎患者超声情况以及血流情况进行判断，制定更加全面的治疗方法，提升诊断效率。
【关键词】 彩色多普勒超声；急性胰腺炎；诊断效果
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）16-0047-02
【Abstract】Objective To analyze the diagnostic effect of color Doppler ultrasound in acute pancreatitis. Methods From August 2015 to August 2017, the subjects of this study selected 100 patients with acute pancreatitis who were admitted to our hospital as observation groups. The patients were divided into two groups using computer-based methods. Each group had 50 patients. The control group was examined with CT and the observation group was examined with color Doppler ultrasound. Results The diagnostic accuracy of the observation group was 90.00%, which was significantly higher than that of the control group 60.00%. The observation results in the observation group were significantly better than those in the control group. The incidence of adverse reactions was 2.00% in the observation group was significantly lower than that in the control group (18.00%), P<0.05. Conclusion The high accuracy of acute pancreatitis using high-frequency color Doppler ultrasonography can be used to judge the status of ultrasound and blood flow in patients with acute pancreatitis in a timely manner to develop a more comprehensive treatment method and improve the diagnosis efficiency.
【Key words】Color Doppler; Acute pancreatitis; Diagnosis effect
急性胰腺炎属于临床常见疾病，该病发病急，病情发展迅速，如不能及时进行控制，可能出现出血性坏死，短时间内对患者的生命造成极大的威胁，因此该病需要及早进行判断以及治疗，常规进行该病诊断主要是采用CT以及彩色多普勒超声，两者各具优势，可见彩色多普勒超声是进行急性胰腺炎诊断的重要方式，在实践中发现该方式在诊断方面的优势较为明显，可以作为诊断的重要方式进行使用，整体的使用效果方面也较为理想，提升了检查的准确率[1]。本文对彩色多普勒超声在急性胰腺炎中的诊断效果进行分析，现将结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2015年8月—2017年8月，此次研究对象择取本院收治的100例急性胰腺炎患者为观察组，采用计算机抽取的方式将患者分为两组，每组各50例，对照组男26例，女24例，年龄30～60岁，平均（40.53±5.03）岁；观察组男47例，女23例，年龄31～62岁，平均（40.02±4.54）岁。患者均存在上腹部疼痛、沿肩胛骨方向至腰背部存在剧烈疼痛，并出现休克、呕吐等不适反应。患者经国家急性胰腺炎诊治指南进行病情分析，均符合要求，并且均排除其他系统性疾病，同时签署实验同意书。
1.2 方法
对照组患者采用CT检查的方式，层厚设置为5mm,层距采用2mm，自膈面至第三腰椎进行连续的进行扫描，必要时需要进行薄层，层厚为2～3mm扫描，在扫描的完成后进行三维重建，在必要时进行增加相应的扫描，需要增加对比剂进行使用，使用碘伏醇100ml，采用34ml/s的速度进行静脉注射，对患者检验结果进行分析。
观察组患者采用仰卧、侧卧以及半躺的方式进行检查，首先对全身各项器官进行检查，将探头的频率设置在3.5～5MHz之间，之后对肝脏区域、胆道区域、胰腺区域、肾脏区域进行检查。具体操作方法包括：在患者进入医院后，立即安排相应的超声设备进行检查，可以结合患者病情选择合适体位，之后进行常规扫描，观察患者其他位置的病变情况，如确定为胰腺炎症，则对胰腺进行集中扫描，关注胰腺形态、大小以及内部各项回音的情况，对主胰管的扩张进行观察，并且与胰腺相邻的器官进行检查，判断最终的感染情况；对胰腺周围的血管进行分析，观察血管是否存在浸润、移位以及受压的情况，对腹腔位置的积液情况进行分析，之后采用断层扫描的方式对静脉、肠系膜上静脉以及下腔静脉进行测量，观察不同区域内的血液流通速度，对疾病情况进行判断。
在彩色超声检查结束后，对患者进行临床确诊，通过临床判断对患者病情进行判断[2]。
1.3 观察指标
对比两组患者检查准确性、相应的检查结果以及不良反应发生率。
1.4 统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2表示，P检验，P＜0.05。
2.结果
2.1 两组患者检查准确性比较
观察组诊断准确率90.00%显著高于对照组60.00%，P＜0.05，详见表1。
表1 两组患者检查准确性比较[n(%)]
3.讨论
急性胰腺炎属于危重疾病，发病急，病情的发展也非常快速，因此对于该病的早期诊断以及治疗非常重要，需要进行及时的诊断以及治疗，防止在后期出现一些问题。但是该病在早期临床各项表现不明显，造成诊断的方面存在一些问题，常规CT检查可以对该病进行判断，但是准确度不足，患者因为自身胰腺方面的问题，无法进行增强性判断，增强剂的使用增加了患者自身的各项孤单，因此需要对该病的诊断方法进行分析，采用更加准确的检查方式，通过彩色超声检查的方式，结合实际需要对病情进行判断，同时对患者的胰腺位置的血液学各项指标进行分析，掌握更加全面的判断方法，提升疾病诊断质量，更好的对病情进行判断，提升诊断质量，为后期的治疗提供更加全面的诊断结果，提升诊断的整体性，促进患者的后期康复，并且在进行诊断的过程中扩大诊断相应区域，对胰腺以及周围组织情况也进行更加全面的诊断，为患者的治疗提供更加科学的条件。
本研究可以看出，观察组诊断准确率90.00%显著高于对照组60.00%，观察组检查结果显著优于对照组，观察组患者不良反应发生率2.00%显著低于对照组18.00%，P＜0.05。具体原因包括：（1）CT检查增加扫描在进行彩超扫描的方式进行判断，但是在进行检查过程中因为清晰度存在不足，造成相应的检查结果不清晰，对于病情的判断方面存在一些问题，为了增加整体的效果，患者需要使用含碘对比剂对清晰度进行分析以及判断，对患者的胰腺造成二次伤害，患者在检查中各项指标也是会受到一定的影响，需要对这种检查方法进行改进，采用彩色多普勒超声检查的方式进行相应检查，提升检查整体质量。（2）彩色多普勒超声通过超声对患者胰腺位置的形状、大小以及实质性的回音等情况进行分析，并且其边缘位置的变化情况进行比较，这样可以更加科学的对胰腺以及周围组织的异常变化进行分析，并且对患者盆腔以及腹腔位置的积液情况进行分析，与CT诊断比较优势更加明显，可以更加清晰的掌握患者的主要特征，对于胰腺增大、实质回音降低以及周围血管流速变化情况进行全面的分析，及时发现胰腺组织周围的血流速度，通过对胰腺周围的记性坏死、血管出现扩张、边缘位置的不光滑等情况进行分析判断，结合胰腺位置的回音等各项情况进行病情诊断，诊断效果更加理想。（3）彩色多普勒超声可以对胰腺以及胸腔周围的积液情况进行判断，患者发病过程中一旦出现积液的情况，就会出现血流速度异常，周围的血管受到压迫，在血液学指标方面反映非常明显，影像学方面的特征为血流速度出现异常，官腔内的血流信号丢失，这些指标的判断，也是进行病情判断的重要形式，为临床治疗提供必要的依据，使得临床诊断质量得到全面的提升。（4）彩色多普勒超声通过回音的方式对患病组织的情况进行分析，并且进行相应的成像，这个过程中对于周围的组织整体性进行了检查，不仅对胰腺区域病情进行分析，同时对周围的组织也进行判断，这样可以更加全面的胰腺位置的各种疾病进行判断，使得胰腺以及周围组织也得到相应的提升，对患者的诊断质量的提升提供更加充足的条件。（5）连续式多普勒可连续发射冲波，因此具有测量高速血流的能力，对于定量分析血管系统中的狭窄、返流和分流性病变具有较为重要的意义，可以及时的发现患者血液流动异常的情况，对血液的流动速度以及各项临床症状进行相应的分析，结合血液学指标对患者的胰腺区域的疾病情况进行判断，掌握更加规范化的管理方法，及时通过血液方面的信息确定胰腺方面的炎症出现原因，成像也较为清晰，对于急性炎症来讲判断的时间更短，节省了患者的治疗时间，更好的对病情进行判断，提升整体的治疗效果[3]。（6）进行彩超检查后患者不用使用增强剂，安全性较高，整体的适用范围也较为理想，可以适用于不同阶段不同年龄层患者，但是CT检查在适用性方面却存在一些问题，对于糖尿病、多发性骨髓瘤、失水状态、重度脑动脉硬化及脑血管痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病变来讲是高危因素，在进行检查的过程中对于病情的准确判断方面存在严重的不足，因此对于急性胰腺炎来讲，进行病情的判断更加理想的方式是彩色超声检查。
综上所述，急性胰腺炎采用高频彩色多普勒超声检查，准确性较高，可及时对急性胰腺炎患者超声情况以及血流情况进行判断，制定更加全面的治疗方法，提升诊断效率。
【参考文献】
[1]杨群.彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎的价值[J].医疗装备，2017，30(06):126-127.
[2]白显树.彩色多普勒超声对急性胰腺炎的诊断价值[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(07):1300.
[3]杨光平.急性胰腺炎应用彩色多普勒超声诊断的价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(A4):196-197.
论文作者:李涛
论文发表刊物:《医药前沿》2018年6月第16期
论文发表时间:2018/6/26
标签：多普勒论文; 患者论文; 胰腺论文; 胰腺炎论文; 超声论文; 情况论文; 彩色论文; 《医药前沿》2018年6月第16期论文;