天津市宝坻区人民医院 产科 301800
摘要：目的 在对产妇展开助产护理时在心理等方面实施护理，对其应用效果展开分析。方法 我院于2016年7月至2017年7月收治了200例产妇，需要对其展开助产护理，将其依照随机平分的方式分为两组即参照组和观察组，每组100例，其中参照组的产妇得到常规的助产护理，而观察组的产妇在常规助产护理的基础上展开心理护理，比较两组产妇分娩时剖宫产的例数以及出现抑郁的例数，分析心理护理的效果。结果 观察组的产妇在分娩时需要进行剖宫产的例数以及分娩后出现抑郁的例数明显比参照组少，具有明显差别，P<0.05存在统计学意义。结论 在对产妇进行助产护理时可以在心理方面也采取护理措施，可以有效减少剖宫产的几率，并且改善产妇的心理状态。
关键词：心理护理；助产护理
产妇在进行分娩时通常会出现恐惧、不安等心理状态，而产妇也会因此神经过度紧张，交感神经处于过度兴奋的状态，儿茶酚胺会释放过量，子宫收缩会受到影响，容易出现难产、产后大出血的情况，因此在对产妇开展助产护理时也不能忽略掉心理这一方面[1]。本研究特针对对产妇展开心理方面的护理是否可以对产妇的分娩情况进行改善作出研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
我院于2016年7月至2017年7月收治了200例产妇，需要对其展开助产护理，将其依照随机平分的方式分为两组即参照组和观察组。参照组产妇年龄都在22岁到32岁之间，其中值为（27.5±2.1）岁，其中一胎66例，二胎34例，均为正常胎位，无臀位、横位胎儿；观察组产妇年龄都在23岁到35岁之间，其中值为（28.2±2.5）岁，其中一胎61例，二胎39例，均为正常胎位，无臀位、横位胎儿；两组基本资料没有明显差别P>0.05。
1.2 方法
1.2.1参照组的产妇主要是进行常规基本的助产护理，如产妇在生产时对其如何呼吸、用力进行指导，产妇在生产后指导其进行恢复。
1.2.2观察组的产妇在参照组的常规护理基础上加以心理方面的护理措施，其具体的心理护理措施主要包括：
①为产妇提供良好的待产环境。产妇在处于待产时期是具有较强的敏感性，容易出现烦躁、焦虑等情绪，因此环境对于改善产妇的情绪来说十分重要，护理人员应当对房间进行定期清洁，保持房间的干净整洁，同时也可以对房间进行装饰，如将一些可爱的宝宝照片挂在病房内，尽可能使得房间温馨，消除产妇的不良心理状态，同时还需要保持周围环境的安静，护理人员需要时刻注意无关人员的喧哗，避免影响到产妇的作息，减少其不良情绪的波动，让产妇可以处于温馨良好的待产环境中[2-3]。
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②产妇在分娩前陪伴其身边并进行心理疏导。产妇在分娩前入院会因为新的环境而感到不适应，当产妇家属没有陪伴在其身旁时，护理人员应当多与产妇交流，进行全程陪护，同时在心理方面对产妇进行关怀，以友好、温和的态度对产妇进行心理疏导，并告知产妇在分娩时应该注意的一些事宜，消除产妇不安心理，让其树立自信。同时也需要对产妇家属进行指导，让家属学会控制其不安情绪，不会对产妇造成影响，使得产妇可以积极面对分娩。
③对产妇展开针对性的产程护理。产妇在生产过程都会出现不同的情况，因此针对每一个产程都需要对产妇展开特殊护理，才可以提高心理护理的效果。一是第一产程。初期时产妇还未感觉到剧烈的疼痛，情绪相对兴奋，对孩子的到来有些期待，因此在该阶段护理人员可以与产妇交流较为轻松的话题，为产妇鼓励加油；产程后期产妇逐渐由兴奋转为焦虑，会出现信心不足的情况，因此需要对产妇进行及时的心理疏导，让其家属共同陪伴在产妇身旁，降低产妇的恐惧感。二是第二产程。产妇会出现频繁的宫缩，会产生强烈的阵痛感，往往会因为疼痛想要放弃，因此护理人员需要不断对产妇进行安慰鼓励，并且通过讲述美好的未来来转移产妇的注意力，在整个过程中需要对产妇展开分娩指导，调动其积极性。三是第三产程。产妇会在该产程看到孩子，情绪会发生转换因此需要稳定住产妇的情绪，避免过于激动出现产后并发症[4]。
④展开产妇出院指导。在产妇出院前对其进行心理疏导，主要是对其进行注意事项的讲解，以及做好正常的饮食作息，正确用药，让家属配合调节好产妇的负面情绪，多与产妇进行沟通，让其保持良好的心态，避免出现产后抑郁的情况。
1.3观察指标
观察指标为两组产妇分娩时剖宫产的例数以及出现抑郁的例数（借助SDS抑郁自评量表评估，45分以上则为抑郁）。
1.4统计学方法
在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用 %对计数数据进行表示，并用x2检测，若取得数值P<0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。
2结果
2.1 剖宫产率分析
观察组需要进行剖宫产的产妇例数为4例，占比4.00%，而参照组需要进行剖宫产的产妇例数为23例，占比23.00%，两组比较x2=9.684，p=0.000，观察组需要进行剖宫产的产妇例数明显少于参照组。
2.2 抑郁分析
观察组出现产后抑郁的产妇有3例，占比3.00%，参照组出现产后抑郁的产妇有18例，占比18.00%，比较x2=11.971，p=0.000，观察组出现产后抑郁明显比参照组少。
3 讨论
现代医学水平不断向前发展，在临床护理中也逐渐涉及到心理方面，很多时候都贯彻了护理的整个过程。对于即将分娩的产妇来说具有较好的作用，许多报道显示在对产妇展开助产护理时应用到心理护理，可以通过与产妇的沟通，做好产妇在产前产后的心理疏导工作可以有效降低产妇不良情绪的发生。
本研究展开实际研究得出，进行心理护理的产妇需要展开剖宫产以及产后出现抑郁的例数都比较少，具有良好的应用价值，可以在临床助产护理中推广使用。
参考文献：
[1]吴蕾，王银萍. 心理护理在助产护理中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，23（07）：1288.
[2]董丹亚，陈叶莲，张文文. 个性化护理干预在出血热治疗中的应用效果分析[J]. 中国地方病防治杂志，2016，34（3）：351-352.
[3]侯丽. 心理护理在助产护理中的应用效果[J]. 大家健康（学术版），2015，34（05）：168-169.
[4]胡杰芳，杜素苹，韩娜. 路径化护理措施在围生期产妇助产中的应用效果研究[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（10）：120-123.
论文作者:张美娜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第25期
论文发表时间:2018/2/2
标签：产妇论文; 心理论文; 例数论文; 抑郁论文; 产后论文; 对其论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2017年第25期论文;