山东省临沂市莒南县人民医院 276600
摘要：目的 探讨甲硝唑碘仿复合剂治疗急性根尖周脓肿临床效果观察。方法 根据随机数字表法的原则抽取在我院接受急性根尖周脓肿治疗的80例患者，并且按照给予患者不同的治疗方法，将这80例患者实施平均分组治疗，即40例患者归为观察组，另40例患者纳进对照组。对照组患者采用常规根充糊剂作为首选医治方案，而观察组患者则是选择甲硝唑复合剂进行医治。对比两组患者的临床效果。结果 观察组的总有效率显著于对照组的总有效率（94.00%>80.00%）（P<0.05）。结论 甲硝唑复合剂对急性根尖周脓肿患者的临床治疗具有极高的应用价值，此药物是急性根尖周脓肿的临床医治中一种非常优质的填充材料。
关键词：甲硝唑复合剂；急性；根尖周脓肿；常规根充糊剂
前言
大部分的急性根尖周脓肿的病发通常是由于患者的牙髓患病，又或者是其牙髓发生感染而致使的，这种疾病在临床中的症状主要表现为急性牙槽脓肿以及间隙感染等，并且还伴随有比强痛感的自发性疼痛，又或者是咀嚼痛等[1-2]。基于此，为了能够有效缓解患者的疼痛症状。本文将通过探讨甲硝唑复合剂治疗急性根尖周脓肿临床效果观察，得出如下结论。
1.资料与方法
1.1一般资料
根据随机数字表法的原则抽取在我院接受急性根尖周脓肿治疗的80例患者，并且按照给予患者不同的治疗方法，将这80例患者实施平均分组治疗，即40例患者归为观察组，另40例患者纳进对照组。对照组患者采用常规根充糊剂作为首选医治方案，而观察组患者则是选择甲硝唑复合剂进行医治。在观察组患者中，男性患者有22例，女性患者有18例；患者的年龄范围在17至56岁之间，平均年龄在38.28±2.24岁。在对照组患者中，男性患者有24例，女性患者有16例；患者的年龄范围在16至54岁之间，平均年龄在35.12±2.19岁。对比两组患者的性别、年龄等基本资料，可知其差距甚小，不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
首先将牙髓腔钻开进行引流，并且将附着在髓腔、根管内部已经坏死组织完全清除干净，从而能够使得炎性渗出物、脓液等物质可以通过根管而实施引流，引流结束后将其清洗干净，接下来于髓腔内置入干净的CP棉球，这样可以避免饮食过程中食物将髓腔堵塞。当患者接受引流一定的时间后，其急性炎症有所减轻，然后就开始进行洞形的设计，在采取根管锉将根管锉，并对根管实施严格标准的清洗，再将其完全吸干，最后采用含有FC成分的液棉放入根管内部，使用牙胶将其封住一周左右的时间，若是没有任何异常情况发生，就将其内部的药物剔除干净，然后再对根管实施清洗、吸干措施，观察组患者选用甲硝唑碘仿复合剂糊剂进行填充根管内部；而对照组的患者在年龄上成人则是使用碘仿糊剂进行填充，而儿童则是采取氧化锌丁香油糊剂进行填充，两组患者的填充手法均是旋转导入，将常规的牙胶尖根充尽量做好，在使用磷酸锌将其垫在根管的底部，使其能够长久充填。
1.3观察指标
将两组患者的临床效果（痊愈、好转、无效）作为本次研究的观察指标进行分析。
1.4疗效判断标准
将患者的临床疗效分成三个判断标准，一是痊愈、二是好转、三是无效。患者未出现任何不适应症状，且患牙没有松动、叩痛等现象，通过x线检测后其根尖部牙周的间隙明显扩大为痊愈。患者的患牙未出现任何不适应的症状，也不存在有叩痛和松动的状况，但使用x线检测后其根尖部、分歧部的牙槽骨出现损坏现象为好转。患者治疗后仍然存在有肿痛、咀嚼痛等症状，并且患牙发生松动现象，使用x线检测后其根尖部、分歧部的牙槽骨出现损坏现象为无效。
1.5统计学分析
根据将本次研究所得的研究数据结果使用统计学软件SPSS20.0对其进行分析处理，采用（ ）表示计量资料，运用t进行检验，计数资料则用 2检验，若P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2.结果
见表1的数据，可知观察组的总有效率显著于对照组的总有效率（94.00%>80.00%）（P<0.05）。
3.讨论
据有关权威研究报道，根管内部出现感染现象可以衍生出各式各样的致病菌，而在这些细菌中又繁殖有需氧菌兼性厌氧菌、专性厌氧菌等各种细菌，这些细菌均混合一起相互感染，在其中通常是以专性厌氧菌为主[3]。除此之外，由于人类的口腔内部滋生有者无数种不同类型的菌组，这些菌种的处在非常容易致使患者出现感染现象，且治疗的难度系数吧比较高。而根管中其感染的属性为混合感染型，使用甲硝唑对其进行抑制能够起到非常好的治疗疗效[4]。甲硝唑在疾病的临床治疗，其抗厌氧菌的作用是非常强的，这种药物的半衰期很长，抽取甲硝唑复合剂对根管内实施注入，其可以在短时间内令局部药物的浓度逐渐提供，可以使其具有的抗生作用、渗透作用等优势发挥到极致，在一定程度上可以促进病变组织的康复速度。另外，甲硝唑复合剂使用的安全系数高，不会对尖周组织产生刺激[5]。另外，在本研究中，观察组的总有效率显著于对照组的总有效率（94.00%>80.00%）（P<0.05）。
综上所述，甲硝唑复合剂治疗急性根尖周脓肿，效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]段松海.甲硝唑复合剂联合清胃散加味治疗急性根尖周脓肿临床观察[J].中国中医急症，2015，24（02）：345-346.
[2]邵波.甲硝锉地塞米松联合治疗慢性根尖周脓肿的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（51）：75-76.
[3]马丽琴.甲硝唑复合剂治疗急性根尖周脓肿的疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33（04）：34-35.
[4]仲军文，胡道彩，周勤，等.显微支撑喉镜声带息肉切除术后并发急性根尖周脓肿一例[J].山东大学耳鼻喉眼学报，2017，31（01）：127.
[5]葛艳芳.氢氧化钙碘仿糊剂治疗有窦型慢性根尖周脓肿的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（01）：35-37.
论文作者:徐炜
论文发表刊物:《健康世界》2017年21期
论文发表时间:2017/12/25
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