王文玲
（湖北省罗田县万密斋医院 湖北罗田 438600）
【摘要】目的：分析倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床效果及药理作用，为临床提供参考。方法：选取我院2014年2月至2015年9月收治的52例扩张型心肌病患者作为研究对象，采用随机分组的方式将52例扩张型心肌病患者分成对照组和实验组，每组各26例。对照组采取常规治疗，实验组在对照组的基础上再采取倍他乐克治疗，观察比较两组扩张型心肌病患者治疗后的临床疗效、心率及血压情况。结果：对照组的总有效率（69.23%）显著低于实验组的总有效率（92.31%），且两组扩张型心肌病患者治疗后的心率及血压情况的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床效果显著，能有效改善患者的临床症状，促进患者预后，值得临床推广应用。
【关键词】倍他乐克；扩张型心肌病；效果；药理作用
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）18-0131-01
扩张型心肌病主要是指患者的左心室或右心室出现显著扩大，且存在不同程度的心室收缩功能减退或心肌肥厚等现象，主要临床特征为心力衰竭、心脏扩大、心律失常等，严重威胁了患者的身心健康及生命安全[1]。选取我院2014年2月至2015年9月收治的52例扩张型心肌病患者作为研究对象，观察比较两组扩张型心肌病患者治疗后的临床疗效、心率及血压情况，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2014年2月至2015年9月收治的52例扩张型心肌病患者作为研究对象，采用随机分组的方式将52例扩张型心肌病患者分成对照组和实验组，每组各26例。
对照组扩张型心肌病患者中男女比例为15：11，患者的年龄范围为43至77岁，患者年龄均值为（54.32±2.11）岁；心功能分级：有9例患者为Ⅱ级，有13例患者为Ⅲ级，有4例患者为Ⅳ级。
实验组扩张型心肌病患者中男女比例为14：12，患者的年龄范围为41至76岁，患者年龄均值为（54.27±2.23）岁；心功能分级：有8例患者为Ⅱ级，有14例患者为Ⅲ级，有4例患者为Ⅳ级。
将两组扩张型心肌病患者的一般资料进行比较，其数据之间不存在明显差异，统计学无意义，即P＞0.05，组间具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规治疗，主要给予患者血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂及洋地黄进行治疗；实验组在对照组的基础上采取倍他乐克治疗，每天两次，每次6.25毫克；在治疗过程中，应结合患者的实际情况适当增加药物的使用剂量，但最大剂量每天应小于75毫克。两组扩张型心肌病患者均连续治疗6周。
1.3 观察指标及效果判定标准
观察比较两组扩张型心肌病患者治疗后的临床疗效、心率及血压情况。
1.3.1 观察指标
1.3.2 效果判定标准
结合患者的治疗效果将其分为显效、有效及无效[2]。显效：患者的临床症状基本消失，心功能改善2级或以上，患者能正常生活及工作；有效：患者的临床症状有所改善，心功能改善1级，患者能正常生活及从事轻体力活动；无效：患者的临床症状无明显改善，心功能较治疗前无明显变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计学软件对两组扩张型心肌病患者治疗后的临床疗效、心率及血压情况进行数据分析，临床疗效属于计数资料，组间比较采用χ2检验，结果用率表示，心率及血压情况属于计量资料，组间比较采用t检验，结果使用（x-±S）表示，检验水准α=0.05，P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
对照组中有10例患者为显效，有8例患者为有效，有8例患者为无效，其总有效率为69.23%；实验组中有18例患者为显效，有6例患者为有效，有2例患者为无效，其总有效率为92.31%。经比较可知，两组扩张型心肌病患者的临床疗效、心率及血压情况的比较结果存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），具体结果如表1所示：
表1 对比两组扩张型心肌病患者治疗后的心率及血压情况
注：两组扩张型心肌病患者治疗后的心率及血压情况相比较（P＜0.05）。
3 讨论
扩张型心肌病属于临床多见的心血管疾病之一，该病若不及时治疗，易使患者的心腔扩大、心肌收缩功能减弱，最终引起患者心功能障碍，出现心力衰竭。因此，临床上治疗该病主要以抑制心室重塑和控制患者出现心衰、心律失常为治疗原则。
本研究对扩张型心肌病患者实施倍他乐克进行治疗，主要是由于倍他乐克能够有效抑制或下调β-受体的可逆性，促进β-受体回至原位，使β-受体的密度上调，达到阻止去甲肾上腺素发生反馈，促进β-受体功能恢复的效果；同时倍他乐克还能有效保护患者的心肌功能，降低去甲肾上腺素的浓度，抑制神经系统的兴奋性，阻止机体释放大量的儿茶酚胺，避免心肌细胞发生坏死，达到降低患者出现心力衰竭的机率，保护心脏的效果[3]。此外，倍他乐克还能有效改善机体的心室功能，抑制心室重塑，避免患者出现心律失常、心力衰竭。与常规治疗相比，对患者采取倍他乐克进行治疗能有效缓解和控制患者病情，促进患者预后，提高患者的生活质量。
本研究对照组的总有效率（69.23%）显著低于实验组的总有效率（92.31%），且两组扩张型心肌病患者治疗后的心率及血压情况的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。可见，对扩张型心肌病患者实施倍他乐克进行治疗能显著缓解患者的临床症状，改善患者的心功能，促进患者预后，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]魏群，刘勇，李焕明等.倍他乐克对扩张型心肌病患者血清游离脂肪酸水平的影响[J].中国老年学杂志，2012，32(16):3509-3510.
[2]钟洁珠.倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果和药理分析[J].中国现代药物应用，2013，7(2):71-72.
[3]蒋智勇.倍他乐克联合低分子肝素治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床分析[J].北方药学，2012，09(6):16.
论文作者:王文玲
论文发表刊物:《心理医生》2015年18期供稿
论文发表时间:2016/5/12
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