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摘 要：超声医学技术是现今诊断和治疗都很有效的手段之一，其发展十分迅速，频率能够达到2000Hz，通过获取热学和非热学效应，对组织的水肿和疼痛进行缓解，还能有效促进关节活动和愈合情况。其对人体没有危害，通过动态、持续的实时监测，能够更好的进行保留、传输和交换，其形式有视频、图片、电脑存储等；在心脏、眼科和妇科的诊断及治疗有很大的优势。有相关研究表明，超声能够在相应程度上确保针灸的安全性，在超声的监测之下，能够直接观察到进针处的组织结构和进针深度。但是，针灸的有效性还需要进行相应的研究，因此，本文对超声医学在针灸临床和实验中的研究、应用进行分析，以供大家参考。
关键词：超声医学；针灸；临床；实验
一、在针灸临床中应用超声医学
1.超声医学的优势
超声有着良好的定位能力和穿透能力，能够更方便的获取更集中的声能量。超声在心脏瓣膜病、前列腺癌、乳腺癌以及良恶性肿瘤、恶性肿瘤的转移和扩散等多种疾病的诊治中，都具有很好的效果。超声对于观察脏器和血液流动等都有很重要的作用，根据相关研究发现，非酒精性脂肪肝且无酗酒史者，其临床表现是肝脏实质细胞脂肪变异和积累。超声成像是诊断此类疾病的首选方法，由于其良好的时间分辨率，在肝脏成像中有很重要的作用，其方法是对肝脏形状、大小、结构进行直接观察，还能对疾病的特性进行反映，其是一种没有创伤、能够反复进行的检查方法。近些年来，超声被广泛的使用在肺部疾病的诊断当中，以往的X线和CT检查，在对肺脏危急患者的病变进行诊断时，有许多的缺点，例如过程复杂、风险高、延误病情等。随着超声技术的不断进步和完善，肺脏检查的整体效果得到了很大的改善。超声对乳腺肿瘤的血供有相应的影响，其压力越大，影响的程度就越大。超声能够通过对椎动脉反流程度的鉴别，预测锁骨下动脉或头臂动脉的狭窄情况，具有很重要的意义。在对血流量进行测量时，可以使用多普勒超声，其可以对血流的速度、流量、血管壁厚度等进行了解。超声可以通过测量的血流速度对疾病的病情和预后情况进行判断，例如外围血管硬化狭窄、管腔阻塞、管壁斑块评价、断肢再值、烧伤病人血管完整性等。由此可见，在观察和诊断组织器官时，应用超声能够起到很好的效果，超声医学被广泛的应用在临床当中，有很强的适用性、很高的安全性，且没有不良反应，操作简单。
1.2超声对针灸的疗效的客观评价
针灸在我国已经使用了几千年，现在已经变得非常流行，可以在全世界内作为一种补充和替代方法。针灸的调节具有整体性和双向性特征，其作用途径分为神经、内分泌、免疫系统这3点。然而，针灸还是有相应的缺点，有潜在的风险，例如晕针、滞针和针弯曲等。除了验证安全性之外，有部分学者认为在针灸的研究当中，对针刺深度的检验程度不够。因此，针灸的安全性和临床效果并没有得到客观的评价。在以往的研究当中，学者在对针灸的效果进行验证时，运针和针感是很关键的手段。而随着现今科学技术的不断进步，超声在医学领域得到了广泛应用，在超声的监测之下，上述问题都有了很好的解决[1]。
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二、在针灸的实验研究中应用超声医学
2.1 超声指导定位
超声医学具有许多优点，例如操作简单、经济、创伤小等。有研究认为，使用超声介导对卵巢囊肿进行定位围剿刺法比普通针刺治疗效果更明显，对于病人的病情能够起到改善，对肿块进行消除。颈源性头痛的疼痛阀值是受枕大神经控制，在超声的引导下对枕动脉进行准确定位，能够安全、有效的将药物注射入阻塞位置，不仅能够观察到进针的过程，还能对穴位周边结构和药物扩散范围等进行观察，能够有效预防并发症，减少使用麻醉药物，达到良好的治疗效果。在超声的引导下，对臂丛神经进行阻滞达到的麻醉效果，在上肢手术中有很好的效果，是一种具有可视性、最优性、更安全的技术，是一种能够在临床广泛使用的麻醉方式。超声成像技术还能够对阿是穴进行定位，对针灸治疗颈椎病有很大的帮助，对于临床治疗也有很好的指导意义。超声还能够指导埋线治疗，穴位埋线的优势疾病有肥胖、便秘、哮喘等。对单纯性肥胖的治疗有效率达到了90%以上。对于功能性便秘和糖尿病患者的便秘治疗，能够有效缓解患者的症状，提升患者的生活质量。对于哮喘的治疗效果、预后等都有很好的效果。在超声引导下进行微创埋线，能够实现埋线治疗的客观化，提升埋线的安全性，还可以对不同的解剖层次和针感的对应关系进行明确，提升埋线的疗效[2]。
2.2 动态观察人体组织结构层次
在针灸的危险区域，由超声引导会更加准确和安全，以往传统针灸都是根据临床经验或施针者的感觉进行判断，有一定的盲目性，没有可靠的科学依据，无法对进针过程进行直接观察。而超声引导下的针灸，就能够对针尖位置及周边结构进行观察，不管是层次、深度、角度，通过超声成像都能直接看到，能够避开动脉、静脉、神经等组织，确保施针过程不出现意外情况。比如，通过超声图像显示，足三里在超声引导下进行微创埋线时，能够对整个施针过程进行观察，其进入的顺序分别是皮肤、皮下组织、胫骨前肌肉、骨间膜、胫骨后肌肉。施针者可以通过实时超声图像确定针刺的深度，相应的针刺深度是通过超声测量的真皮底层和肌肉周边筋膜来实现，根据超声成像可见，真皮是一个灰色区域，其位于薄白色区域之下，肌肉周边筋膜是以线性回音来区分。在超声的引导下，可以对不同组织水平深度的穴位埋线情况进行随时观察，有很显著的疗效，在多裂肌处埋线，对于改善颈椎疾病有很好的效果[3]。
2.3 动态观察动物组织结构层次
通过相关研究发现，采用多维高频率超声对猪肉进行定位并针灸的实验表明，在超声的引导下，毫针能够直接、准确的定位活体经络和穴位，而且具有动态持续、便宜、方便等优点。
三、结语
综上所述，超声医学技术是一种新型的诊断和治疗手段，被广泛应用在临床上，其在中医临床和实验方面都有很好的效果。超声是现代医学技术，针灸是传统医学技术，将二者进行结合，即有超声的优势，还能对针灸的不足进行弥补，是一种很值得应用的诊疗手段。随着科技的不断进步，超声针灸在未来肯定会越来越好，能够更好的缓解患者的病痛，起到良好的治疗效果，帮助患者早日康复，造福于全社会。
参考文献：
[1] 狄富平. 论针灸与超声医学的结合方法[J]. 现代养生. 2016(12)
[2] 王伟明,赵杰. 影响临床选择不同针灸方式的因素探析[J]. 中医药导报. 2017(21)
[3] 白珊,李军. 超声治疗在中医学科领域中的应用及研究[J]. 西部中医药. 2016(08)
论文作者:阿衣尔红
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
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